简介：摘要：近年来，我国经济发展十分迅速，职工最关注的是薪酬与医疗费用报销，医疗费用报销是民生焦点，直接关系着职工保险收益的变化。合理医疗费用报销比例，职工工伤保险受益比例增加，社会保险金额与社保单位压力相应得到减少。职工工伤医疗费用报销现状存在一些不理想现象，积极加以调整改善，以医疗费用报销调整提升职工幸福指数。

简介：摘要：费用报销是医院财务工作非常重要的管理环节，大多数医院仍停留在手工报销阶段，存在效率低、管控不及时等问题，因此费用报销系统建设能帮助医院优化报销流程、加强预算管理、提供审批效率，对提升管理水平具有重要的意义。本文分析了公立医院费用报销管理现状，基于对重庆某区人民医院（下称“QJ人民医院”）的调研，就医院报销系统建设过程、内容、成果与不足进行探讨。

简介：

简介：近期。北京市民政局网站公布了《关于建立城乡特困人员住院押金减免和出院即时结算制度的通知》。通知中指出，经民政部门审核确认的城乡特困人员在办理出院手续时，对于经医疗保险或新农合报销后的个人负担部分（不合自费部分），由民政部门按60％给予救助，个人只缴纳应承担的治疗费用。个人全年累计享受救助不超过3万元。

简介：据《海南日报》报道海南省工伤保险工作起步较早，1993年，海南省就出台了《海南经济特区城镇从业人员工伤保险条例》，比国家立法早了10年。2009年，海南省被列为了全国工伤预防三个试点省份之一．

简介：摘要随着社会经济的不断发展，人们对生活质量的要求不断提升，国家在人身健康方面的投入也在不断增加，但是由于医疗资源有限，这就直接导致了看病贵、看病难现象的出现，并且随着经济的发展日趋严重。鉴于此，本文就审核报销医保门诊大病医疗费用中的问题与对策展开探讨，以期为相关工作起到参考作用。

简介：

简介：摘要目的对比职工医保与居民医保老年人的住院费用及报销水平。方法选取2014年12月-2015年12在商丘市第一人民医院住院治疗的老年人726例，其中职工医保446例，居民医保280例，分析两类医保老年人住院天数、费用情况、费用报销及个人负担情况。结果职工医保老年人住院天数较居民医保老年人明显降低，差异显著（P＜0.05）；职工医保老年人总费用、药费、治疗费、床位费明显低于居民医保老人，化验费、检查费、其他费用高于居民医保老人，差异显著（P＜0.05）；住院总费用为10412元，其中职工医保平均药费4734元，约占总费用45.5%；居民医保平均药费4870元，约占总费用46.8%。职工医保的次均个人支付较居民医保明显降低，次均统筹基金支付明显增多，差异显著（P＜0.05）。结论老年人住院费用较高，医院应监控药品费用，同时政府部门应将居民医保的报销水平适当提高，进而将居民医保老年人的经济负担减轻。

简介：

简介：摘要目的探讨我国部分地区基本医疗保险的差异化门诊报销政策对成人血友病A患者治疗水平与医疗费用的影响。方法系统梳理与比较5个城市(NB、XM、TJ、SY和ZZ)的血友病A门诊报销政策，回顾性收集5个城市2018年成人血友病A患者基本特征、凝血因子处方用量以及医疗费用，探讨门诊报销政策差异对患者治疗水平与医疗费用的影响，并分析按需治疗和预防治疗患者的医疗费用差异。结果不同地区门诊报销政策差异较大，NB医保待遇最好，主要体现在报销比例高，城镇职工报销金额不设封顶线，可衔接大病保险；XM和TJ相对较好，SY和ZZ较不理想。患者享受的报销待遇受其参保类型影响，ZZ和SY多为城乡居民基本医疗保险参保者，其医保待遇相对较差。就治疗水平而言，NB患者接受预防治疗的比例最高(21例，72.4%)，其次为XM(8例，26.7%)、TJ(10例，20.0%)、SY(5例，10.2%)，ZZ无患者接受预防治疗。门诊报销政策好的地区也相应伴随着较高的门诊治疗费用，且各城市预防治疗组费用均显著高于按需治疗组。结论目前我国部分地区血友病A患者门诊报销待遇存在明显差异，患者接受治疗的规范性受各地医保报销水平的影响较大；报销待遇的提升会显著提升患者治疗水平，同时也伴随着更高的医疗费用，预防治疗组费用高于按需治疗组。建议进一步缩小各地报销水平的差异，同时采用衔接大病保险等方式提高患者治疗水平，降低血友病A患者负担。

简介：在职员工参加的基本医保由统筹基金和职工基本医疗保险个人帐户构成。简单说，个人账户就是用于支付门诊、药店买药等的费用，统筹基金则是用于住院医疗费和特殊病种的门诊医疗费。

简介：目的了解中国全球基金耐多药肺结核防治项目覆盖的24省67地市患者诊疗费用在不同的医疗保障制度中的报销情况。方法设计专题调查表,以地市为单位收集24省67个地市2012年三种医疗保障制度（新型农村合作医疗制度、城镇居民基本医疗保险制度和城镇职工基本医疗保险制度）现况,计算住院和门诊费用能否报销和报销百分比,分别采用χ2检验和秩和检验对相应数据进行分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果住院费用纳入新农合、城居医保以及职工医保中报销的地市个数依次是60、58和55个;门诊费用纳入三种医保报销的地市个数依次是38、34和36个。住院费用在三种医保中的报销比例依次为70.00%（P25：65.00%,P75：75.00%）、70.00%（P25：60.00%,P75：70.00%）和80.00%（P25：72.00%,P75：87.00%）（χ2=36.10,P=0.0001）;门诊费用在三种医保中的报销比例依次为60.00%（P25：27.00%,P75：70.00%）、60.00%（P25：43.00%,P75：70.00%）和80.00%（P25：50.00%,P75：85.00%）（χ2=11.26,P=0.0036）。结论部分项目地区耐多药肺结核住院和门诊诊疗费用尚未纳入医疗保障中进行报销,报销比例有待进一步提高,尤其是门诊报销比例偏低,有待进一步加强。

简介：日前，国务院办公厅发布《关于印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知》（以下简称《通知》）。《通知》提出，我国将进一步提高基本医疗保障水平，提高报销比例。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例达60％以上，

简介：

简介：生育保险作为一项社会保险制度，只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者，并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育，都不能享受生育保险待遇。

简介：前不久，滕州市滨湖镇望庄村村民王书强因病住院花费了2万多元，出院后不到2周，滨湖镇合作医疗管理站的工作人员就把16000元的报销款送到他家里，他激动地说：“真是党和政府给了我们‘好福利’，有了大病不用扛，合作医疗保健康。”像王书强这样没有被大病拖跨的，在滨湖镇今年就有41家。据统计，2008年该镇参加新农合的农民达10．2万人，占全镇农民总数的88．6％，镇村组参合覆盖率达100％。

简介：医保根据医疗机构的星级级别来决定报销标准，决定星级高低的标准主要是治疗效果和治疗成本，服药依从眭是改善治疗效果和成本的最有效途径，而药店在这方面最有能力。

简介：

简介：摘要：

简介：各地应逐步将门诊小病医疗费用纳入基金支付范围，并将符合条件的基层医疗卫生机构纳入基本医疗保险定点范围。人力资源和社会保障部2009年8月3日透露，该部和财政部、卫生部联合下发了《关于开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹的指导意见》。