简介:摘要目的观察在复合手术室内采用多枚动脉瘤夹塑形夹闭大脑中动脉(MCA)复杂动脉瘤患者的疗效。方法回顾性分析2015年1月至2019年2月南方医科大学南方医院神经外科收治的13例MCA复杂动脉瘤患者的临床资料。患者均于复合手术室内行单侧翼点入路开颅手术,术中采用多枚动脉瘤夹塑形夹闭动脉瘤。13例患者中,7例为破裂动脉瘤患者,术前Hunt-Hess分级Ⅰ级者4例,Ⅲ级者1例,Ⅳ级者2例;6例为未破裂动脉瘤患者。13例患者共19个动脉瘤,其中5例为双侧MCA单发动脉瘤,1例为单侧双发MCA动脉瘤,其余7例患者为单发MCA动脉瘤。采用Raymond分级标准评估动脉瘤即刻栓塞情况,采用改良Rankin量表评分(mRS)标准评估临床预后。结果13例患者19个动脉瘤均成功夹闭,共采用动脉瘤夹60枚,每个动脉瘤采用1~6(3.3±1.6)枚。动脉瘤夹闭后,术中造影复查显示4个动脉瘤夹闭不全(Raymond分级Ⅱ级),2例载瘤动脉狭窄,经调整动脉瘤夹后,所有动脉瘤均完全不显影(Raymond分级均为Ⅰ级),载瘤动脉瘤无狭窄。仅1例患者因动脉瘤瘤壁上发出的分支闭塞,术后发生基底核区梗死,有轻偏瘫。出院时mRS 0分10例,2分2例,5分1例。13例患者术后随访6~36个月(中位数为18个月),mRS 0分10例,1分2例,4分1例。复查造影6例,动脉瘤均无复发。结论复合手术室内采用多枚动脉瘤夹塑形夹闭MCA复杂动脉瘤疗效好,并发症少。
简介:摘要近年来,近视的发病率越来越高,发病年龄越来越低龄化,国情越来越严峻。怎么才能有效的控制青少年近视的快速发展?这个问题一直被广大人民所关注!然而现在医学界有没有好的办法帮助这些青少年控制近视的发展呢?角膜塑形术独特的控制原理越来越得到医学界的认可,第二届国际角膜塑形学术论坛(IAOF2015)在上海召开,本届大会旨在突出角膜塑形领域的前沿进展来自美国、意大利、西班牙、荷兰、日本和韩国等全世界各地的国际知名专家将出席大会并作专题演讲。通过以讲座和海报的形式报道前沿临床及学术专家在该领域取得的最新成果。由此可以看出现代角膜塑形镜的技术越来越成熟,前景越来越好。
简介:目的分析角膜塑形镜试戴患者的基本情况及相关屈光参数,以期提高试戴成功率,并分析试戴失败原因。方法回顾分析45例(89只眼)进行角膜塑形镜试戴近视眼患者的资料。结果45例患者中,41例(91.1%)试戴成功,其中37例(82.2%)定制了镜片;4例(8.9%)试戴失败。通过对达到良好适配时的K值与平坦K值比较,得出角膜越平坦,两者的差值越小;而角膜越陡峭,两者的差值越大。4例试戴失败病例中,3例E值较试戴成功者E值明显偏低(P〈0.01),1例存在逆规散光。结论严格掌握好角膜塑形镜试戴者人选标准、规范验配流程,才能提高角膜塑形镜试戴成功率。对于E值偏低及存在逆规散光的患者试戴须谨慎。(中国眼耳鼻喉科杂志,2010,10:221.223)
简介:摘要目的探讨高铝暴露癫痫患者血铝水平变化及其与临床的关系。方法选取高铝暴露区癫痫大发作患者12例,观察其发作特征,检测其血铝,并与13例非高铝暴露区癫痫大发作患者和12例非高铝暴露区健康体检者比较。结果高铝暴露组血铝为1437.46±635.71μg/ml。非高铝暴露组为853.43±327.86μg/ml,正常对照组为838.55±332.46μg/ml。高铝暴露组血铝水平高于非高铝暴露组,也高于正常对照组,非高铝暴露组血铝水平与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。高铝暴露组癫痫患者癫痫发作频率,发作持续时间,合并发作新类型率分别为2.4±1.2次/月,5.6±2.1m和75.0%,非高铝暴露组分别为1.1±0.8次/月,3.1±1.5m和30.8%,高铝暴露组高于非高铝暴露组(P<0.01或P<0.05),高铝暴露组脑电图阳性率为91.7%,非高铝暴露组为69.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高铝暴露癫痫患者其血铝水平高,癫痫临床症状重,高铝暴露或血铝增高对癫痫患者的病情可能有影响。