简介：摘要目的了解南长区各医疗单位的消毒卫生状况，加强监督管理，降低医院内感染的发生率。方法采用现场采样和微生物检测方法对辖区内医疗机构的消毒效果进行监测。结果三年共采样1424份，总合格率89%。其中2011年采样444份，合格率89%；2012年采样510份，合格率87%；2013年采样470份，合格率91%。结论医疗单位的消毒卫生工作仍需加强，特别是室内空气和医务人员手的卫生消毒工作。

简介：目的：了解重庆市医院消毒供应中心（CSSD）基本现状，为制定改进措施提供依据。方法采取现场调查的方式，对重庆市78所医院CSSD资源配置、人员结构、医疗器械清洗质量等进行调查。结果78所医院，合格率为24．36％（19/78），基本合格占52．56％（41/78），不合格占23．08％（18/78）；不同类型医院CSSD检查结果差异有统计学意义（Hc＝16．643，P＝0．002），合格的医院主要集中在市级和县级医院。CSSD建筑面积不合格占78．21％（61所），人员配比不合格占75．64％（59所）。手术室与供应室集中管理占52．56％（41所），主要分布在市级和县级医院；分散式管理占47．44％（37所）。58所（74．36％）医院使用可清洗的不锈钢回收台，约50％的医院未配置自动清洗机与干燥柜；人工清洗医院占42．31％（33/78），40所（51．28％）医院没有水处理系统；12所（15．38％）医院布类包装中存在补丁或破损现象，47所医院未配置硬质金属容器，37所（47．44％）医院未配置热封机，21所（26．92％）医院无清洗质量检测设备，41所（52．56％）医院未配置低温灭菌设备；高压蒸汽灭菌器，52所（66．67％）医院使用生物监测。结论市级与县级医院CSSD清洗消毒设施较齐全，医疗器械清洗、消毒程序较规范，能达到清洗质量标准；厂矿与私营医院CSSD清洗消毒设施大多不全，器械清洗程序不规范，清洗质量合格率较低。CSSD必须规范化建设与管理，才能有效确保手术器械清洗、消毒和灭菌效果。

简介：摘要医疗机构药品采购模式目前已经转变为招标采购，随着近几年的逐渐使用和完善，已得到很大的发展，在药物采购中起到了重大作用，但是医疗机构药品采购仍然存在着很多问题，突出很多方面的矛盾，本文主要针对医疗机构药品采购监督管理现状，讲述几点规范监督管理的办法，希望能为相关人员带来一些帮助。

简介：本刊的办刊宗旨一直是“集中反映本学科领域最新科技成果和进展，以报道学科动态和信息为核心”。2013年第4期首次集中专题报道了医改与学科建设问题，由王琪主任组织和完成了“精品专科建设——中国民营医院发展的一种模式”系列报道文章，围绕广大读者关心的医改与民营医院的发展等热点问题，组织相关领域的专家进行了广泛而深入的专题讨论和分析，在学界引起了高度的重视和深刻的影响。之后，王琪主任与我对该问题和反响又进行了多次讨论，认为有必要再组织一期讨论医改与市场化问题的专辑。恰逢十八届三中全会的召开，其中关于医改的论述提法具有系统性，将成为未来10年医改的顶层设计纲领性文件，必将深刻地影响未来我国卫生事业改革与发展方向。

简介：目的以定性和定量的方法探索基层医疗机构开展药品不良反应（ADR）主动监测的模式和方法。方法通过文献研究法、专家论证及德尔菲（Delphi）法，确定基层医疗机构主动监测评价指标及其权重。结果基层医疗机构主动监测评价指标体系受多方面因素的影响。结论该体系为选取基层医疗机构作为哨点医院开展ADR主动监测提供参考。

简介：摘要目的对资阳城区民营医院及雁江辖区所属基层医疗机构进行排查了解，掌握其消毒供应室基本情况以及存在的问题，从而研究对策，提出改善基层医疗机构消毒供应室管理水平的有效建议。方法采取现场走访以及发放问卷调查的方法，对该区24所医院消毒供应室的运行现状及出现问题进行调查研究。结果参与调查研究的24所医院中，消毒供应室的设施设备均比较简陋，（灭菌器）主要以普通的下排汽压力蒸汽灭菌器为主，未配置压力水枪、超声波清洗器、烘干设备等基础设备设施。工作人员以兼职为主；中专学历者占73%，初级职称占52.3%。对压力蒸汽灭菌大部分医院未进行生物监测。结论基层医疗机构消毒供应室基本设施建设及管理水平比较落后，需要改变管理模式，保障医疗安全。

简介：摘要本文从医疗机构全科医疗科建设的必要性和重要性着手，提出医疗机构全科医疗科建设发展的基本思路和策略，并对其建设内容进行了简要探讨。

简介：摘要目的调查浙江部分基层医疗机构住院脑梗死患者二级预防中阿司匹林和双嘧达莫的应用现状，分析阿司匹林和双嘧达莫应用不恰当的原因，并探讨其对预防脑梗死复发的意义。方法对浙江8家基层医疗机构的215例脑梗死患者进行现状调查，统计分析未正规联合服用阿司匹林和双嘧达莫的原因。分析自初发脑梗死至调查时应用阿司匹林联合双嘧达莫的情况及其与脑梗死复发的关系。结果未正规服用阿司匹林和双嘧达莫的原因中，因用药出现不良反应而停药的最高，占40.43%，其次为从未被建议服用阿司匹林和双嘧达莫28.37%，存在用药禁忌症17.73%，服用其他药物10.64%，患者自行减量2.84%。结论浙江地区部分基层医疗机构存在阿司匹林和双嘧达莫应用不足的现状，联合服用阿司匹林和双嘧达莫可有效降低脑梗死复发率。

简介：摘要基层医疗机构药品管理中往往存在着法律法规不健全、专业人员素质较低观念较陈旧、设施设备落后等问题，笔者结合药品管理的实际工作体会，提出了通过健全基层医疗机构药品管理法律法规、提高专业人员的素质、加大基础设施建设、改善药品管理人员待遇等方式来完善基础医疗机构药品管理机制，从而使基层人民群众的安全用药得到一定的保障。

简介：摘要目的了解商丘市医疗机构环境卫生学消毒效果。方法对本市14家医疗机构的空气、医护人员手、物体表面、消毒液、压力蒸汽灭菌器、窥镜牙钻、医院污水、紫外线强度等采样检测。结果14家医疗机构的环境卫生学检测平均总合格率为96.3%，其中消毒液、压力蒸汽灭菌器、医院污水、紫外线强度、窥镜牙钻等合格率为100%，空气、医护人员手、物体表面合格率按从小到大依次排列为物体表面（90.2%）<空气（91.4%）〈医护人员手（98.3%）。结论商丘市医疗机构2012-2013年消毒效果总合格率维持在较高水平，部分监测项目合格率低，医疗机构消毒管理工作有待进一步加强。

简介：

简介：摘要介绍了基层医疗机构药事管理的现状，分析基层医疗机构药事管理存在的问题与不足，分析基层医疗机构药事管理如何改革并不断完善基层医疗机构药事管理机制，提高基层医疗机构药事管理水平。更好的为人民群众服务。

简介：摘要目的了解庐山区医疗卫生机构消毒效果，为加强医院感染管理和提高提供科学依据。方法按照《消毒技术规范》和《医院消毒卫生标准》现场采样进行检测。结果共监测医疗卫生单位142所，采样960份，合格791份，平均总合格率82.3%。室内空气、医护人员手、物体表面、使用中消毒剂、灭菌器材合格率分别为42.1%.85.7%.67.7%.98.7%100%。结论庐山区医疗卫生机构消毒质量存在一些问题，应加强医院消毒管理和监督。强化医疗机构院内感染控制和医务人员消毒知识培训，进一步提高医院消毒灭菌质量。

简介：摘要分析影响内镜消毒效果的因素,采取有效措施,做好内镜消毒工作,防止医院感染。

简介：目的：分析我市基层医疗机构门诊处方常见问题,促进基层医疗机构临床合理用药。方法：随机抽查20家基层医疗机构2013年上半年门诊处方各100张,共2000张,按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范（试行）》等相应法律法规对其进行点评分析。结果：基层医疗机构门诊抗菌药物使用率为35.10%,高于国家规定;不合理处方所占比例最高的为不规范处方,所占比例为60.76%。结论：基层医疗机构门诊处方存在较多问题,处方合理率较低,需加强培训,提高处方质量,促进药物的合理应用。

简介：摘要在医疗机构成立药物警戒站,是为进一步提升上市药品安全监测水平，完善药品安全监测管理体系，是对ADR报告与监测理论和实践的发展，将药品不良反应监测扩展到药物警戒的范畴为医院安全用药保驾护航。本文结合医院成立药物警戒站，开展药物警戒工作二年多经验而探索在医疗机构成立药物警戒站的新模式。

简介：目的了解医院门诊就诊妇女对针对妇女暴力的相关知识态度现状。方法2{}12年7—8月在河北省承德县、湖南省浏阳市两地各选一家县级妇幼保健院和综合医院，使用分层随机抽样方法抽取了635名门诊就诊妇女。使用自行设计的调查问卷收集妇女的一般情况、家庭地位、社会性别平等意识、针对妇女暴力识别知识题和与暴力有关的态度题等。结果医院门诊妇女暴力识别知识得分满分率为39．2％，家庭地位较高者的暴力知识得分较高（OR=1．4）；分别有29．6％、26．3％、24．3％、22．5％的门诊就诊妇女认为“妇女不忠”、“妇女不孝敬老人”、“妇女先动手”和“妇女用恶毒言语羞辱男性”的情况下男性可以打女性”；分别有19．5％、8．3％和7．7％的妇女认同“妇女不进行身体上的反抗就不叫强奸”、“如果女人被强奸是因为穿得太暴露性感”和“丈夫打妻子纯属家庭私事，家丑不可外扬”，社会性别平等意识得分较高者的态度得分较高（OR=2．6）；34．6％的人知道医疗机构可以求助，67．2％的人会选择去医疗机构求助。结论医院就诊妇女对针对妇女暴力识别能力有待提高，尚未认识到女性对待暴力行为应该零容忍，医疗机构作为暴力求助机构知晓度不够。

简介：1为什么需要社会资本举办医疗机构医药产业链按上下游关系可以分为上游医药制造、中游医药分销、下游医疗服务和终端患者。目前我国的医药制造行业市场化程度较高，竞争充分，整体呈现产能过剩态势：医药分销行业长期受到上下游双重挤压，在产业链中的话语权最小，主要依赖规模效应盈利：医疗服务行业由于较为复杂的制度变迁等因素，长期以来形成了“以药养医”的盈利模式，加上我国医疗资源的相对匮乏和医患信息的不对称，形成了当下医疗服务对上游制药和下游患者双向垄断的格局（图1）。患者看病难、看病贵的问题突出，个人支付比例过大。我国医疗卫生产业链整体处于不平衡状态，但新医改与社会资本进入给医疗服务行业带来了契机。

简介：摘要目的了解我市医疗机构临床输血情况,指导临床科学、合理、安全输血,节约宝贵的血液资源，缓解血液紧张状况。方法对我市十一县(区)医机构输血科设置，人员的配置、技术水平、临床用血情况进行调查，结合血站的供血量进行统计分析。结果我市具有输血资质的46家医疗机构中，设置独立输血科的1家，占2.17%；十个县级储血点只有九个常规储存血液；5家市级医院只有3家常规储存血液；部分县级医疗单位仍然存在血液成分输注品种单一、使用不合理、在一定程度上存在浪费血液的现象。结论大多数二级以上医院没有设置独立的输血科和专职输血工作人员；血站应加强对医疗机构成分输血宣传指导,做到科学、合理、安全输血,纠正不合理用血，降低输血风险，减少医疗纠纷的发生。

简介：摘要随着中国的不断发展，人们对于健康问题的关注度越来越大，政府对于医疗方面也越来越重视，在这样的情形下对于医疗机构的改革也变得更加深入。基层医疗机构在普通百姓的生活中是十分重要的，它的好坏直接影响到了人们的健康问题。但目前我国的基层医疗机构中对于药品配方管理却存在着较为严重的问题，针对这些问题提出解决的方法来提高基层医疗药品配方管理的水平已经迫在眉睫。