简介：1997-01／2002-04我院用胃镜取出上消化道异物58例，现报道如下。

简介：目的探讨胃镜取上消化道异物的安全性及方法与技巧。方法通过我院1999年12月至2011年5月间共诊治115患者进行分析总结。结果本组115例患者,113例患者成功,成功率为98.5%。无大出血及穿孔等并发症发生。结论胃镜取上消化道是安全可行的,在确保不出现大出血及穿孔的前提下取出异物,故术前选择好适应症,术中根据不同的异物,选择不同的方法及配件是成功的关键。

简介：上消化道异物是一种紧急情况，需要进行紧急处理,因各种原因吞入异物的人群常见于儿童、精神病人、监狱内罪犯、咀嚼不当者，也有部分由于进食过量的柿子、黑枣、毛发而在胃内形成胃石或上消化道蛔虫的患者。可见于任何年龄，食管异物多见。我院1998年1月1日～2005年10月31日期间，在内镜下诊治上消化道异物224例，并成功处理222例，现报告如下。

简介：目的探讨胃镜治疗上消化道异物的方法和技巧。方法胃镜下据异物的形状、大小、质地、滞留部位及时间等,选用不同的辅助器械如鼠齿钳、三爪钳、圈套器、取石网篮、拾物网兜、避孕套、橡胶手套、不同型号的透明帽等,结合操作技巧取出上消化道异物。结果132例上消化道异物患者,成功取出异物127例,成功率96.2%（127/132）,无上消化道穿孔、大出血、窒息、异物掉落气管内等严重并发症。结论经胃镜治疗上消化道异物简单有效,安全可靠,是解决此类疾病首选方法。辅助器械的选择和操作技巧是取出异物成功与否、减少并发症的关键因素。

简介：

简介：随着人口的不断增加,以及新的诊断技术不断应用于临床,接受消化道内镜检查的老年患者数亦不断增加.西方国家对老年人定义为年龄≥65岁[1],我国将老年期的起始年龄定为60岁.国外对老年患者的内镜诊断和治疗主要由胃肠病科医师或外科医师来完成.老年人内镜检查与成年人的主要区别表现在术前准备、术前用药和术中监护等方面.近年来有关这方面的研究报道较多,本文就此作一综述.

简介：幽门螺杆菌(H.pylori)是一种螺旋形细菌.1983年澳大利亚学者Warren和Marshall首先分离成功H.pylori,并提出其可能是人类慢性胃炎的病原菌,从而引起各国学者对H.pylori研究的重视.通过十多年的大量研究,已经基本确定H.pylori与4种上消化道疾病密切相关:①慢性胃炎;②消化性溃疡;③胃粘膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤;④胃癌.目前对H.pylori与功能性消化不良(FD)和胃息肉的关系尚无肯定意见.本文就近年H.pylori相关性上消化道疾病研究的新进展作一介绍.一、H.pylori感染后临床结局的多样性H.pylori感染是人类最常见的慢性感染之一,人群感染率高达40%～70%,感染后可产生不同的结局:多数为无任何症状的H.pylori携带者,或仅有不同程度的慢性胃炎,10%～15%可发生消化性溃疡,极少数可发生胃恶性肿瘤,包括胃癌和MALT淋巴瘤.造成H.pylori感染后临床结局多样性的因素主要有H.pylori、宿主和环境因素3方面.

简介：目的总结癌性上消化道梗阻镜下化疗作为晚期癌病人一种姑息性治疗方法的作用。方法回顾性分析了16例因有晚期转移而丧失手术机会或高龄、疾病等不能耐受手术或拒绝手术者。全身化疗及放疗的癌性上消化道梗阻行内镜下5一氟脲嘧啶加丝裂霉素局部化疗的资料。结果87．5％的病人梗阻症状改善，无穿孔、大出血等严重并发症。结论镜下局部化疗将化疗药直接注入肿瘤内，使病灶局部药物浓度高．作用时间长，直接杀伤肿瘤细胞，癌组织坏死脱落，有效地襞解症状，减轻痛苦，改善生存期的生活质量，延长病人生命．且方法简单，无严重并发症，值得推广。

简介：上消化道大出血是临床常见急症，发病急、病情重、变化快、病死率高，既往去多采用内科或手术治疗。近年来，采取胃镜下止血，疗效满意，并发症较少，已逐渐成为上消化道大出血首选的治疗方法。在治疗过程中，良好规范的护理工作是保证治疗效果的重要因素，现将我们近年来内镜治疗上消化道大出血病人28例的护理体会报告如下。

简介：内镜下胃肠道病灶的发现依赖肉眼对黏膜病变的辨认，然而最终诊断却通常由活检组织的病理学研究作出。尽管由黏膜表面的内镜特征诊断病变已成为可能，但活检作为一种确诊病灶(癌肿、腺瘤、增生或化生)的手段依然非常重要。

简介：背景：近年来，无痛内镜检查后24h内不能驾车的规定受到越来越多的质疑。目的：探讨无痛内镜检查对术后早期认知功能的影响。方法：随机选取至少接受9年义务教育、进行无痛上消化道内镜检查（EGD）的患者100例，100例进行普通EGD检查的患者作为对照组。丙泊酚麻醉或内镜操作前以数字连接试验-A（NCT-A）、数字划消试验和数字符号试验（DST）进行认知功能测试，达到离院标准时重复上述测试，如结果劣于检查前，静息30min后进行第三次测试，直至结果恢复至或优于检查前水平。结果：200例患者均完成前两次测试，124例完成第三次测试。达到离院标准时，无痛EGD组数字划消试验结果显著劣于检查前（P=0.000）；进一步按年龄段分组，青年组数字划消试验结果显著劣于检查前（P=0.000），老年组NCT-A结果显著劣于检查前（P=0.025）；普通EGD对照组3项测试结果均不劣于检查前。完成第三次测试者各项测试结果均恢复至或优于检查前水平。结论：丙泊酚无痛内镜检查可影响患者的术后早期认知功能，但此种影响可通过适当延长离院时间得以恢复。患者的最适离院时间以及多久后方可驾车有待进一步研究确定。

简介：目的评价内镜下止血夹治疗急性上消化道大出血的疗效、适应证以及初步探讨其疗效相关因素。方法采用OlympusHX-5LR—Ⅰ钛夹置放器和MD850内镜用金属钛夹对20例急性上消化道大出血病人在内镜下作钳夹止血术治疗。结果20例急性上消化道大出血病人均经钛夹治疗获即时止血，止血成功率为100％，无复发及并发症。结论内镜下止血夹治疗急性上消化道大出血具有高效、快速、安全、并发症少等特点。

简介：笔者经胃镜放置营养管成功4例，现报告如下。

简介：上消化道出血是指来源于食管、胃或十二指肠疾病并发的出血。本文简要综述上消化道出血的治疗新进展。

简介：

简介：肿瘤的发生是由于一系列癌基因蛋白和抑癌基因蛋白的开放读码框突变所致。microRNA的发现使人们对肿瘤形成有了新的认识，越来越多的证据表明microRNA与肿瘤的发生和发展密切相关。与消化道肿瘤相关的microRNA相继被报道。microRNA的进一步研究将会使消化道肿瘤在发病机制研究、诊断和治疗方面取得重大突破。本文就近年microRNA与消化道肿瘤的研究进展作一综述。

简介：通过详询病史及其诊治经历分析漏误诊原因并探讨防止的办法。漏误诊的原因虽然是多方面的，但最基本的、最重要的是：面对较好的一般健康情况及营养状态，失去了对恶瘤的警惕；对于30岁、特别是50岁以上，消化道新近出现的问题且对治疗反应不佳者，或病史虽较长而新近有变化者，应及时澄清有无恶瘤的问题重视不够。如果这些原则能得到医生的重视，并通过科普宣传让尽可能多的群众所掌握，对防止漏误诊必大有帮助。在中医辨证论治的理论和实践方面如何避免恶瘤漏误诊的问题，尚需中医工作者探讨和解决。

简介：消化道癌症是一种常见的恶性肿瘤，通常分为食管癌、胃癌、结直肠癌等类型。这些癌症在早期时往往没有明显的症状，因此容易被忽视，直到疾病进展到晚期时才会出现明显的症状，如肿块、消瘦、便血等。而在晚期时治疗难度较大，预后也不太乐观。因此，对消化道早癌的筛查非常重要，可以在疾病发展到晚期前发现并及时治疗，提高治愈率和生存率。本文将从消化道早癌筛查的定义、筛查对象、筛查方法、筛查意义等方面进行详细的介绍和解析。

简介：目的:探讨抢救护理流程再造在急性上消化道大出血患者救治中的应用。方法:随机将我院收治的急性上消化道大出血患者74例分为对照组与护理组,对照组采用常规抢救护理流程,护理组采用抢救护理流程再造,对比两组止血效果,记录两组止血时间、收缩压回升至90mmHg时间、建立静脉通道时间及住院时间,统计患者呼吸道误吸发生率、观察两组护理满意度。结果:护理组止血成功率明显较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);护理组止血时间、收缩压回升至90mmHg时间、建立静脉通道时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05);护理组呼吸道误吸发生率明显低于对照组,且护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:将抢救护理流程再造用于急性上消化道大出血中,可促进患者抢救效率提升,并减少护患矛盾,提高护理满意度,值得临床开展运用。

简介：目的通过内镜治疗消化道广基息肉。方法内镜下找到息肉后，将肾上腺素液用注射针沿息肉基底边缘注入黏膜下，使局部黏膜发白、肿胀隆起后，采用圈套器套住息肉，用高频电、电凝、电切法摘除息肉，对于个别>2cm广基息肉分两次圈套切除息肉。电凝、电切指数均为2．5，息肉摘除后如发现有渗血或涌血和有穿孔危险时，采用金属钛夹钳夹止血。结果58颗息肉经以上方法摘除后，均无出血穿孔及其它并发症。58颗息肉经病理检查，炎性患肉28颗，腺瘤性忠肉19瘕，增生性忠肉11颗，其中10颗合并轻、中度不典型增生。结论消化道广基息肉采用内镜下高频电摘除，配合黏膜下注射1：10000肾上腺素盐水和止血夹钳夹是一种安全、有效的治疗方法。