简介：家居省城，却要到一个小镇上的诊所看病，是不是有些莫名其妙？妻子说，人家开的是中医养生馆，高手常常在民间，小大夫往往治大病。小镇是妻子的故乡，诊所里的大夫大概也和她熟悉。妻子说那个宋大夫的拿手好戏是针灸，许多大医院治不了的病，到他这里，几针下去，必有缓解。

简介：谁都不能否认．如今的日系家电企业正经受着一场痛苦与无奈的洗礼。

简介：中国企业应当以健力宝为鉴。用“4+2方程式”寻找盘旋在健力宝上空的“魔鬼”。

简介：摘要目的探讨超声造影在胸壁病灶与肝内病灶鉴别中的应用价值。方法分析经手术、穿刺病理检查证实的12例胸壁结核患者的SonoVue超声造影表现特征。结果本组12例超声表现呈圆形或椭圆形实质性回声，与肝脏顶部及前缘紧贴，不易排除是源于肝脏肿块。经左前臂浅静脉团注SonoVue后，约第9～11s时病灶内增强，而肝脏实质约第11～15s增强，病灶增强时间早于肝脏，说明肿块非源于肝脏，是胸壁病灶。结论通过超声造影能快速鉴别胸壁与肝脏病灶。并可更准确直观地反映胸壁病灶大小、范围、内部结构以及与周围的关系，为临床制定治疗方案提供依据。

简介：摘要目的探究触诊不清的乳腺恶性病灶超声检出率是否会受到病灶大小的影响。方法选取我院于2013年2月到2015年2月收治的超声检测结果显示触诊不清的180例患有乳腺疾病的患者，根据其病灶的大小分为三组，每组各60例，A组病灶直径大于2cm，B组病灶直径在0.6cm到2cm之间，C组病灶直径不大于0.5cm。对三组患者进行活检以及超声检查，对比两次检查的结果，并比较三组患者的乳腺影像学特点以及恶性病灶的检出率情况。结果A组超声检出率为10.00%，B组超声检出率为25.00%，C组超声检出率为40.00%，A组、B组、C组之间均存在着明显的差异，满足P＜0.05，差异在统计学当中有意义。与活检的结果相比，A组超声检查符合率是75.00%（6/8），B组超声检查符合率是93.75%（15/16），C组超声检查符合率是100.00%（24/24）。结论触诊不清的乳腺恶性病灶超声检出率会受到病灶直径大小的影响。病灶直径越大则乳腺恶性病的超声检出率越高。

简介：校园暴力现象的伦理病灶在于“你我共生”的伦理同一性被消解，表现为个体无法在学校及宿舍的人伦关系中获得认同感、归属感，无归属感的个体在精神世界处于孤独状态，在生活世界中个体行为完全听命于任性与冲动。如何使个体在实体中找到归属感并使个体冲动具有伦理合理性成为解决问题的关键。其应对策略为：一是恢复学校作为人类文明传承者的伦理身份，在校园文化建设中，重塑学校、教师对学生生活世界和精神世界的双重保障与呵护，使学校、宿舍成为学生的“生活之家”与“精神之家”，唤醒学生的“集体记忆”和“同根意识”；二是彰显教育的伦理本性，通过教育使个体行为超越人的自然冲动状态，实现个体自然，中动义务幸福的转化，使其成为有教养的人。

简介：从道德哲学与精神哲学角度考察马家爵事件以来的校园恶性事件,可以看出,它们既是社会事件,更是精神事件,其根源是伦理病灶的癌变,解释和解决这一问题的关键性概念是＂贱民＂。＂贱民＂哲学地内在于＂伦理世界—生活世界—道德世界＂的精神发展过程中,其癌变的精神哲学轨迹是：卑贱意识—贫民—贱民—暴民。由＂卑贱意识＂到＂贱民＂的异化,是伦理及其精神链断裂的结果;由＂贱民＂到＂暴民＂的恶变,是＂伦理出局＂的结果。必须在消灭极端贫困的基础上,透过＂伦理安全＂体系的建构和＂精神援助＂的实施,从根本上消除产生＂贱民＂以及由＂贱民＂向＂暴民＂恶变的精神土壤。

简介：目的介绍并评价一种对非标准体位头颅CT扫描患者进行颅内病灶手术定位的改进方法。方法选取近3年来218例脑内血肿手术患者,常规定位对照组74例,调整基线定位组144例,根据血肿与骨窗中心或穿刺点的位置关系,设计评价标准,根据定位准确性评分比较定位准确性。结果常规定位对照组定位准确性评分平均为4.30±1.13分。调整基线定位组定位准确性评分平均为4.70±0.63分。行Z检验,两组间比较Z=2.91〉1.96,两组间有显著性差异。结论颅脑CT调整基线定位法准确度更高,有较高的临床应用价值。

简介：

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简介：摘要目的探讨国产睿米手术机器人(神经外科定位导航系统)在颅骨或脑内微小病灶及功能区病灶精准切除手术中的效果及安全性。方法中日友好医院神经外科自2021年10月至2022年3月在国产睿米手术机器人辅助下导航、定位并切除颅骨和脑内微小病灶及功能区病灶12例，术中均采用头皮Markers进行光学注册，记录注册误差，根据病灶的颅骨映射，由机械臂激光导航描记、设计头皮切口及骨瓣边界；术后行头颅CT和MRI扫描观察颅内出血、病灶切除情况；将术后影像与术前手术计划相融合，计算计划骨瓣中心与实际骨瓣中心的偏移误差。结果12例患者的注册误差为(0.90±0.12) mm(范围为0.6~1.5 mm)，机械臂注册误差为0.09~0.12 mm。计划骨瓣中心与实际骨瓣中心的偏移误差为(1.9±1.1) mm(范围为1.4~4.5 mm)。所有患者均在手术机器人机械臂导航下一次性精准找到病灶边界，对皮层及病灶周围组织破坏性小；术后复查头颅CT或MRI提示所有病灶均完整切除，均无严重并发症发生。结论国产睿米手术机器人可为颅骨或脑内微小病灶及功能区病灶切除术提供精准的定位和导航功能，提高了手术效率，保障了手术安全。

简介：摘要目的评价常规超声多种评价标准在乳腺非病灶型病变定性诊断中的应用价值。方法以2015年1月～2016年6月，医院超声科诊断的以乳腺非病灶型病变入院患者作为研究对象，入选对象384例，检出病灶478个，其中最终诊断为良性432例，恶性46例。结果多种标准联合诊断敏感性87.5%、特异度97.83%、符合率88.44%；良性者二维超声恶性特征分、彩超血流分级评分、BI-RADS标准评分低于恶性者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超声可供选择的技术类型较多，多种技术联合可起到互补作用，定性诊断乳腺非病灶型病变效用较好。

简介：摘要目的探讨并分析X线与CT在肺部单发球形病灶诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2010年2月-2012年4月肺部单发球形病灶68例X线及CT影像学资料，比较患者X线、CT及联合诊断误诊率。结果患者X线、CT联合诊断误诊4例，临床误诊率为5.9%；单纯采用X线诊断误诊13例，误诊率为19.1%，单纯采用CT诊断误诊7例，误诊率为10.3%；X线、CT联合诊断肺部单发球性病灶临床误诊率明显低于单纯采用X线及CT，组间比较差异显著（p<0.05）。结论相较于X线及CT单用检查，联合诊断能够有效降低误诊率，具有更高临床价值。

简介：手术是治疗顽固性癫痫的有效方法之一,我科自1998年以来手术治疗癫痫患者93例,对其中72例进行了病理学及超微结构观察,结果报道如下.

简介：目的对病灶局部不合理联合用药进行分析,以引起临床重视。方法回顾性调查2009年1月-2009年12月门诊皮肤科、眼科、妇科处方,对其中病灶局部联合用药处方的合理性进行分析。结果不合理处方有372张,占抽取处方的6.51%,主要表现为药物不良相互作用,重复用药,用法交待不详,用法错误和无指征用药等。结论病灶局部联合用药的处方中,存在不合理用药现象,专科医师与药师均应引起重视。

简介：“你认为领导干部的压力主要来自哪些方面？”人民论坛杂志展开干部压力调查，64．65％的受调查者认为，主要来自“官场潜规则对个人政治前途的压力”，47．7％的受调查者认为，来自“上级考核、政绩竞赛、升迁调’动的压力”，38．06％的受调查者认为，来自“迎来送往等公关协调、应酬交往的人际关系压力”。尤其值得关注的是，受调查者中仅有25．21％认为“来自公众诉求的社会压力、舆论压力”。

简介：目的探讨立体定向技术在精确定位切除颅内小病灶时的优越性.方法采用立体定向仪手术计划系统,对28例颅内小病灶行术前精确定位后,在显微镜辅助下切除病灶.结果直视下全切除小胶质瘤10例,转移瘤5例,脑膜瘤4例,结核瘤3例,脑脓肿4例,金属弹头2例.无手术并发症及死亡病例.结论采用立体定向技术引导并在显微镜辅助下切除颅内小病灶,具有定位精确,手术损伤小,手术成功率高的优点.

简介：

简介：摘要目的观察多灶性脉络膜炎（MFC）中炎症病灶与脉络膜新生血管（CNV）病灶的多模式影像特征。方法回顾性临床分析。2017年5月至2021年4月于云南大学附属医院眼科检查确诊的MFC患者46例90只眼纳入研究。其中，男性21例，女性25例；年龄（38.30±8.97）岁。既往确诊MFC 29例，因出现新发症状再次就诊；无明确既往病史17例，为首次就诊。患眼均行眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影（FFA）、光相干断层扫描（OCT）、OCT血管成像（OCTA）检查。参照文献并综合多模式眼底影像检查结果将MFC病灶分为活动性CNV病灶、非活动性CNV病灶、活动性炎症病灶、非活动性炎症病灶，分别为31 （34.4%，31/90）、12 （13.3%，12/90）、26 （28.9%，26/90）、90 （100.0%，90/90）只眼。行抗血管内皮生长因子药物治疗19只眼。总结分析炎症病灶与CNV病灶在不同影像检查中的表现。FFA、OCTA检查之间CNV病灶检出率比较采用Wilcoxon秩检验。结果活动性炎症病灶、活动性CNV病灶患眼，眼底彩色照相可见黄白色病灶以及视网膜出血、渗出；FFA检查，病灶中均可见荧光素渗漏；OCT检查，病灶处均可见视网膜色素上皮（RPE）层隆起、边界不清，合并视网膜下及视网膜内积液；OCTA检查，活动性炎症病灶各层血管组织无血流信号，活动性CNV病灶内可见血流信号。非活动性炎症病灶、非活动性CNV病灶患眼，眼底彩色照相可见病灶边界清楚，不合并视网膜出血、渗出；FFA检查，病灶荧光着染、无荧光素渗漏；OCT检查，非活动性CNV病灶表现为边界清楚的隆起病灶，非活动性炎症表现为轻度RPE增生形成的瘢痕或萎缩形成的外层结构凹陷；OCTA检查，非活动性炎症病灶可见斑片状血流信号丢失或透见下方血流信号，非活动性CNV病灶内可见血流信号。结论MFC活动性炎症病灶及活动性CNV病灶多伴有视网膜出血、渗出；FFA可见荧光素渗漏；OCT可见隆起的病灶边界不清；OCTA可明确CNV或炎症病灶的性质。

简介：摘要目的探索腹部加压条件下金标引导的肝脏病灶立体定向放疗(SBRT)的移动度及相关影响因素。方法纳入2016—2019年间结直肠癌肝脏寡转移及原发性肝癌患者20例，均在腹部加压条件下行SBRT。定位前于病灶周围2 cm内植入1~3枚金标，所有患者均采用4DCT模拟定位，根据呼吸信号重建出0%~90%呼吸周期CT图像，并获取每次放疗前锥形束CT验证图像。将肝脏分为3个部分：肝门静脉主干2 cm内、肝门静脉主干2~5 cm、肝门静脉主干5 cm外肝脏，评价不同部位病灶的移动度范围。结果整体肝脏平均分次内移动度在头脚、腹背、左右方向分别为(2.63±2.81)、(1.35±1.23)、(0.76±0.88) mm，平均分次间移动度分别为(3.45±3.06)、(2.64±2.60)、(2.23±2.07) mm，不管是分次内或分次间移动度均表现为头脚方向>腹背方向>左右方向(均P<0.001)。不同部位病灶移动度不同，距离门静脉越远分次内移动度越大，距离门静脉越近病灶移动度越小(均P<0.05)。为覆盖95%整体人群置信区间，内靶区(ITV)边界范围需在左右、腹背、头脚方向分别外扩3.9、5.2、7.9 mm；不同位置病灶外扩范围并不相同，距离门脉2 cm内分别外扩4.3、4.4、6.1 mm，距离门脉5 cm外分别外扩3.5、7.3、9.7 mm。所有位置病灶均以头脚方向动度最显著。同时病灶距离门静脉越远头脚方向外扩范围越大，门脉周围5 cm外病灶在腹背方向外扩范围也大于5 cm内病灶。结论不同位置的肝脏病灶ITV外扩边界不同，需个体化外扩ITV边界范围。