简介:摘要目的研究对低出生体质量儿呼吸暂停应用护理干预的疗效。方法选取我院2013年2月至2015年2月新生儿监护病房中的低出生体质量儿的呼吸暂停80例。随机分为两组,每组各40例患儿。以常规护理的对照组与以护理干预治疗的观察组相比较,观察两组患儿的心率变化情况、血液中氧气的含量以及呼吸情况的检测情况以及患儿体重增量、奶量摄入、睡眠时间及住院时间方面情况。结果两组患儿在治疗情况方面,观察组的心率改善情况、血液中氧气的含量以及呼吸情况均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患儿在体重增量、奶量摄入、睡眠时间及住院时间方面观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对低出生体质量儿呼吸暂停及时应用护理干预,疗效显著,安全性高,可加快患儿的康复。
简介:摘要目的探讨接受辅助生殖治疗的母亲孕期抑郁与子代早产和低出生体质量的关系。方法运用回顾性队列研究分析2017年5月至2020年12月期间在安徽医科大学第一附属医院妇产科生殖中心行辅助生殖治疗且成功分娩的不孕患者单胎妊娠病历资料,共376例。采用二元logistic回归分析模型,分别分析孕前、早、中、晚期抑郁及孕期新发抑郁与子代早产和低出生体质量之间的关联。结果孕前、早、中、晚的抑郁检出率分别为20.0%(75/376)、23.0%(83/363)、11.2%(41/366)、8.8%(31/354)。孕前、早、中期抑郁与早产之间的关联均无统计学意义(均P>0.05);孕晚期抑郁(RR=2.18,95% CI=1.02~4.65,P=0.040)及孕期新发抑郁(RR=2.03,95% CI=1.01~4.05,P=0.046)与发生子代早产的风险呈正相关。孕前、早、中、晚期抑郁及孕期新发抑郁与低出生体质量之间的关联均无统计学意义(均P>0.05)。结论辅助生殖助孕患者孕晚期抑郁及孕期新发抑郁可能是导致早产的重要危险因素,但孕期抑郁与发生低出生体质量的风险无显著关联。
简介:摘要目的探讨孕晚期产妇血脂水平与足月低出生体质量儿发生之间的关系。方法收集2018年1月至2020年2月于中国医科大学附属盛京医院住院分娩的足月低出生体质量儿303例,并收集同一时期于我院分娩的303例足月正常出生体质量儿(出生体质量为2500~3999 g)的临床资料进行回顾性研究。分析产妇的一般情况,包括年龄、孕龄、孕次、产次、孕期体质量增长以及孕前体质量指数以及终止妊娠前1周内产妇的血脂指标,包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B。结果足月正常出生体质量组孕妇分娩年龄为(31.60±3.90)岁、孕期体质量增长为(16.29±5.31) kg、甘油三酯水平为(3.21±1.33) mmol/L;足月低出生体质量组孕妇分娩年龄为(30.30±4.65)岁、孕期体质量增长为(14.45±8.08) kg、甘油三酯水平为(2.88±1.37) mmol/L,两组比较差异均有统计学意义(P值均<0.01)。在足月低出生体质量组中,出生体质量与孕妇年龄呈负相关(r=-0.24,P=0.01),与分娩孕龄呈正相关(r=0.24,P=0.02),与孕期体质量增长呈负相关(r=-0.26,P<0.01),与甘油三酯呈正相关(r=0.15,P=0.01),与总胆固醇呈正相关(r=0.20,P<0.01)。结论足月低出生体质量儿的发生与孕妇血脂水平、年龄、分娩孕龄及孕期体质量增长情况密切相关。
简介:摘要:目的:探究对低体温极低出生体质量早产儿(VLBWI)实施集束化护理的临床效果以及对复温结局的影响。方法:正式开展本次研究任务前将70例VLBWI参与至研究中,其符合临床上对VLBWI的诊断标准。同时按照随机性原则将其分为两个小组,以对照实验的形式展开实验,分别为对照组、观察组,其中观察组需加强对集束化护理措施的应用,对照组则继续使用常规护理措施。结果:经研究分析,对照组患儿在(2.7±0.8)h达到正常体温,观察组则仅用时(1.8±0.6)h,明显优于对照组,(P<0.05),同时观察组在3h内达到正常体温人数明显多于对照组,(P<0.05)。结论:对VLBWI实施集束化护理对提升复温结局有重要意义。
简介:摘要目的探讨薄型子宫内膜厚度(endometrial thickness,EMT)对新鲜胚胎移植周期单胎子代低出生体质量(low birth weight,LBW)的影响。方法回顾性队列研究分析2015年1月至2019年2月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学科行体外受精(in vitro fertilization,IVF)或卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)助孕的患者资料,纳入新鲜卵裂期胚胎移植且分娩单胎子代周期,共2247个周期。根据人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)注射日的EMT进行分组,A组:≤7.5 mm;B组:7.6~12.0 mm;C组:>12.0 mm,分别计算各组单胎子代出生体质量和LBW的发生率,并采用二元逻辑回归校正混杂因素。结果A组单胎子代出生体质量[3000(2525,3350)g]显著低于B组和C组[3350(3050,3650)g,3400(3100,3690)g;均P<0.001)]。A组LBW的发生率[24.7%(20/81)]显著高于B组和C组[4.0%(57/1414),5.3%(40/752);均P<0.001],而B组和C组差异无统计学意义(P>0.05)。经逻辑回归分析,体质量指数(P=0.029)、hCG注射日雌激素水平(P=0.027)、EMT(P<0.001)、分娩孕周(P<0.001)及新生儿性别(P<0.001)是LBW的独立影响因素,即体质量指数较小、分娩孕周越小、hCG注射日雌激素水平≥4000 ng/L以及新生儿为女性时,LBW的发生率增加。以B组为对照组,A组LBW发生率显著增加,为LBW的独立危险因素(aOR=4.39,95% CI=1.85~10.46,P<0.001),而C组LBW发生率差异无统计学意义(aOR=0.90,95% CI=0.51~1.59,P=0.723)。结论在新鲜卵裂期胚胎移植周期中,薄型EMT单胎子代出生体质量下降,为LBW的独立危险因素。
简介:【摘要】目的 分析孕妇孕期增重对新生儿出生体质量和出生身长的影响。方法 将我院2022年1月-2023年1月收治的200例单胎产妇为研究对象,收集产妇孕前体重数据,并记录产妇入院后体重变化数据和新生儿出生体质量和出生身长数据,通过数据对比产妇孕期增重给新生儿体质量和身长带来的影响。结果 对比正常组,孕期增重超标组其巨大儿发生率相对较高。孕期增重不足组其巨大儿发生率明显低于增重正常组(P<0.05);新生儿出生身长未见明显变化(P>0.05)。和增重正常组相比较,孕期增重不足组其各项指标无统计学意义(P>0.05)。结论 孕期增重会在一定程度上影响新生儿出生体质量,要求孕妇从自身情况出发对孕期体重进行科学控制,进而改善妊娠结局。
简介:摘要目的评价早期静脉输注小儿氨基酸对早产/低出生体质量儿的营养效果。方法将80例可静脉营养治疗的早产/低出生体质量儿随机的分成两组,各组40例,试验组给予早期静脉营养方法,出生后24h内静脉输注小儿氨基酸;对照组采用传统静脉营养方法,出生48~72h后静脉输注小儿氨基酸。记录两组患儿出生后第1、3、7天静脉血清前白蛋白、体质量增加状况、能耐受全胃肠喂养所需时间及静脉营养产生并发症的情况。结果(1)相同日龄血清前白蛋白检测,出生后第1天两组对照无差异性,第3日及第7日试验组均值明显高于对照组,P<0.01,有统计学意义。(2)试验组患儿平均恢复出生体质量时间短于对照组,体质量增长速度快于对照组,两组过渡到全胃肠喂养所需时间无明显差异。(3)两组均无静脉营养相关并发症发生。结论早产/低出生体质量儿早期静脉使用氨基酸比传统方法静脉使用氨基酸疗效显著,不会使静脉营养并发症增加。
简介:摘要目的探讨分阶段延续护理对低出生体质量早产儿发育及母亲亲职压力的影响。方法将82例低出生体质量新生儿及母亲按照随机数字表法分为干预组42例和对照组40例,对照组给予常规护理,干预组实施分阶段延续护理模式。分别于出院时、月龄1个月、3个月、6个月时比较两组早产儿体格发育和早产儿母亲亲职压力水平。结果月龄6个月时干预组早产儿体质量、身长、头围分别为(7 179.92 ± 477.69) g、(64.74 ± 6.23) cm、(42.80 ± 5.78) cm,明显高于对照组的(6 889.43 ± 354.46) g、(61.26 ± 5.06) cm、(39.60 ± 5.54) cm,差异有统计学意义(t值为3.063、2.728、2.515,P<0.05)。出院后1、3、6个月干预组早产儿母亲亲职压力总分为(76.73 ± 8.51)、(68.36 ± 6.28)、(67.39 ± 5.09)分,低于对照组的(81.10 ± 8.95)、(77.71 ± 6.35)、(75.75 ± 5.59)分,差异有统计学意义(t值为2.225、6.574、6.948,P<0.05)。结论分阶段延续护理可以促进低出生体质量早产儿的体格发育和降低早产儿母亲的亲职压力。
简介:【摘要】目的:研究在新生儿重症监护室实施袋鼠式护理措施对低出生体质量儿所产生的影响。方法:选取2022年1月-2022年12月在我院在重症监护室接受治疗的低出生体质量儿78例作为研究对象,随机分为对照组和实验组各39例,对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础之上实施袋鼠式护理,比较2组低出生体质量儿的临床生长改善情况。结果:实验组低出生体质量儿的神经行为评分以及低出生体质量儿体格增长指数均显著高于对照组,数据具有统计学意义,P<0.05。结论:对于重症监护室接受治疗的低出生体质量儿基于常规护理措施实施袋鼠式护理,可以显著改善低出生体质量儿的神经行为反应评分,能更有效的促进低出生体质量儿体格增长,临床具有显著的临床应用价值。
简介:摘要目的分析超早产儿(EPI)和超低出生体质量儿(ELBWI)住院期间的并发症及转归。方法对陕西省4家三级甲等医院2015年1月1日至2017年12月31日收治的168例EPI和ELBWI的临床资料进行回顾性分析,总结患儿一般资料及产前、住院并发症和转归情况,按照出生体质量、胎龄进行分组,比较不同组别间转归情况。结果共收集168例EPI和ELBWI,三级医院分娩率为86.9%(146/165例),86例(57.7%)产前使用了地塞米松。168例EPI和ELBWI胎龄(27.9±1.7)周,出生体质量(951.6±148.9) g。产妇孕产期并发症发生率前3位依次为妊娠高血压病(44/149例,29.5%)、胎膜早破(43/149例,28.9%)和妊娠期糖尿病(16/149例,10.7%)。新生儿主要并发症前3位为新生儿呼吸窘迫综合征(16/168例,95.2%)、支气管肺发育不良(73/110例,66.4%)和早产儿视网膜病变(65/110例,59.1%)。168例EP和ELBWI救治存活率为61.9% (104/168例),放弃治疗率为27.4%(46/168例),住院病死率为10.7% (18/168例)。按照出生体质量、胎龄进行分组,不同出生体质量存活、放弃及院内病死率比较差异均无统计学意义(χ2=4.361、5.104、1.630,均P>0.05),不同胎龄组患儿存活、放弃及院内病死率比较差异均有统计学意义(χ2=21.650、8.164、13.490,均P<0.05)。结论ELBWI和EPI的并发症多,转归与出生胎龄密切相关,提高围生管理水平及新生儿科专业诊疗水平有助于提高存活率、改善整体预后。
简介:目的探讨给予极低出生体质量儿模拟胎儿在宫内姿势为主要措施的鸟巢式护理的应用价值。方法120例极低出生体质量儿随机分为观察组和对照组各60例,观察组在常规护理基础上予鸟巢式护理,对照组仅予常规护理,比较两组患儿体质量恢复到出生时体质量天数、住院期间发生呼吸暂停次数、出暖箱天数、住院天数、黄疸消退天数等临床数据资料。结果采用鸟巢式护理的患儿多项观察指标均显示出较好的结果,前者体质量增长速度明显加快(P〈0.01),呼吸暂停发生次数明显减少(P〈0.01),出暖箱时间、住院时间及黄疸消退时间均明显缩短(P〈0.05或P〈0.01)。结论鸟巢式护理可使极低出生体质量儿体质量恢复时间缩短,提高了营养摄入量,同时可减少呼吸暂停的发生,促进黄疸消退,有利于缩短住院天数,值得临床推广。
简介:摘要目的分析不同母乳强化时间对低出生体质量早产儿住院期并发症和院外追赶性生长的影响。方法将150例低出生体质量早产儿按照随机数字表法分为早期强化组、中期强化组和晚期强化组,每组50例。早期强化组喂养量在50~69 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂,中期强化组喂养量在70~85 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂,晚期强化组喂养量在86~100 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂。比较3组早产儿住院期间生长发育情况和并发症发生率,随访3组早产儿出院后追赶性生长情况。结果早期强化组、中期强化组、晚期强化组体质量增长分别为(15.45 ± 2.54)、(15.13 ± 2.21)、(13.50 ± 2.02) g·kg-1·d-1,差异有统计学意义(F值为10.676,P<0.01);早期强化组、中期强化组、晚期强化组喂养不耐受发生率分别为20.0%(10/50)、6.0%(3/50)、4.0%(2/50),差异有统计学意义(χ2值为8.444,P<0.05);3组其余住院期间生长发育指标和并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析显示,早期强化组、中期强化组、晚期强化组早产儿体质量、身长、头围的时间主效应和分组主效应差异有统计学意义(F值为6.291~965.062,P<0.01),3组身长的分组和时间交互效应有统计学意义(F值为5.752,P<0.01)。校正胎龄2个月时早期强化组、中期强化组、晚期强化组体质量分别为(3 017.83 ± 347.40)、(2 897.27 ± 315.35)、(2 761.22 ± 319.23) g,3个月时分别为(3 947.67 ± 461.99)、(3 844.85 ± 434.68)、(3 647.78 ± 418.62) g;校正胎龄3个月时3组的身长分别为(57.87 ± 3.97)、(57.19 ± 2.98)、(54.27 ± 2.94) cm,头围分别为(38.13 ± 3.75)、(37.13 ± 4.28) 、(35.42 ± 2.82) cm,差异有统计学意义(F值为5.479、6.473、15.035,P<0.01)。结论低出生体质量早产儿喂养量在70~85 ml·kg-1·d-1时添加母乳强化剂,既能满足生长发育的需求,又不增加喂养不耐受的发生率。
简介:[摘要] 目的:分析胎龄小、低出生体质量和新生儿先天性甲状腺功能低下症(CH)发病率之间的关系。方法:从2019年5月至2021年4月,我院进行CH筛查的新生儿1188例为对象。出生2-3天,采集足跟血测定TSH水平,当TSH值≥9 mIU/L时,进一步检测甲状腺功能。比较不同胎龄、不同出生体重新生儿的CH发病率。结果:早产儿、足月儿、超龄儿的CH发病率分别是2.47%、1.35%和1.79%,对比早产组发病率较足月组明显提高,有统计学差异(P<0.05)。低出生体重儿、正常体重儿、巨大儿的CH发病率分别是3.06%、0.90%和1.78%,对比低出生体重组发病率较正常体重组明显提高,有统计学差异(P<0.05)。结论:胎龄小和低出生体质量,可增加新生儿CH发病率,提示孕期采取积极的干预措施。