简介:摘要目的观察分析32例先天性胆道闭锁的外科治疗方法及结果,总结其临床应用价值。方法选取我院2005年4月至2007年4月32例先天性胆道闭锁的患者,均采取外科治疗,对其临床病历资料进行回顾性分析。结果32例患者显效12例,有效17例,无效3例,总有效率为90.6%。经治疗60d后,黄疸消失率为93.4%(30/32);治疗60~90d,黄疸消失率为50.0%(16/32);治疗90d后,黄疸消失率为21.9%(7/32),治疗60d后的黄疸消失率明显高于治疗60~90d和治疗90d后,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;患者治疗后1、3、5年的生存率分别为100.0%(32/32)、81.3%(26/32)、50.0%(16/32),近期疗效显著(P<0.05),具有统计学意义。结论外科手术治疗先天性胆道闭锁的临床疗效显著,能够有效消除黄疸症状,近期疗效及生存率较高,远期疗效仍缺乏系统地临床试验数据,需要进一步研究探讨。
简介:摘要目的探究超声与磁共振对先天性胆道闭锁的诊断价值。方法随机选取我院2014年11月至2016年11月收治的64例持续性阻塞性黄疸的患儿,随机分为A组(32例)与B组(32例),A组患儿给予超声检查,B组给予磁共振胆道水成像(MRCP)检查,观察两组患儿影像学改变特点以及临床诊断的正确率。结果超声检查更具有操作简单、重复性好以及价格实惠的特点,结合肝门区及胆囊组织改变特点,显著提高先天性胆道闭锁的诊断率,其中A组先天性胆道闭锁诊断正确率为97.1%,明显高出B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查可对患者胆囊大小形态及收缩功能、胆道状态、肝脾形态改变进行细致的观察,可极大程度提高先天性胆道闭锁临床诊断正确率。
简介:【摘要】目的:总结先天性肠闭锁的临床特点及预后,探讨影响肠闭锁预后的因素,提高治愈率。方法:回顾性分析 2011年 6月至 2019年 6月我院收治的 127例先天性肠闭锁患儿的临床资料, 对其术式选择、并发症、死亡率进行总结分析。结果:十二指肠闭锁32例 (25.19% )、空肠闭锁 26例 (20.47% )、回肠闭锁 67例 (52.75% )、结肠 2例 (1.57% )。并发症:吻合漏 3例 (2.36% )、吻合口梗阻 5例( 3.93%)、粘连性肠梗阻 19例 (14.96% )、切口感染 6例 (4.72% )。术后存活 113例( 88.97%)、死亡 8例、放弃治疗 6例死亡。 结论:先天性肠闭锁危害极大,手术是唯一治疗手段,早诊断、早干预、合理术式是提高疗效的关键,有助于降低死亡率,提高患儿生活质量。
简介:目的分析本中心12年来先天性食管闭锁的手术方式及术后近远期并发症,探讨提高食管闭锁治愈率的临床方法。方法对1999年1月至2010年12月作者收治的139例食管闭锁患儿诊治过程、疗效及并发症的防治进行回顾性分析。结果总治愈率84.17%(111/139),其中I型治愈率为100%(5/5),111a型治愈率为60.71%(17/28),IIIb型治愈率为83.81%(88/105),V型治愈率为100%(1/1)。术后近期吻合口瘘的发生率为19.42%(27/139)。103例随访病例中,远期吻合口狭窄的发生率为24.27%(25/103),25例接受食管狭窄球囊扩张术,年龄〈6个月者12例,平均扩张2.1次,年龄〉6个月者13例,平均扩张3.6次,21例扩张后症状明显缓解,4例放置食管人工支架辅助持续扩张2~4周后症状缓解。结论提高食管闭锁患儿治愈率需要早期诊断、加强术前术后的管理、改进手术方式以及积极有效地预防和治疗术后并发症。
简介:摘要目的探究先天性胆道闭锁新生患儿围术期具体护理干预措施及其临床效果。方法选自本院2010年-2013年收治手术治疗先天性胆道闭锁新生患儿35例,对其临床治疗以回顾性方法进行分析,归纳患儿围术期具体护理措施。结果患儿接受肝门空肠Roux-y吻合手术治疗,手术时间范围为2-4小时,发生死亡事件患儿3例,其余患儿在手术后均未发现不良反应;术后患儿排出胆汁且黄疸症状明显缓解。结论对先天性胆道闭锁的新生患儿,除了进行及时有效的临床手术治疗外,围术期的护理干预措施也有着重要的临床应用价值,最大程度的保障患儿手术治疗效果,防止术后出现相关并发症,值得临床重视推广。