简介:【摘要】目的:探讨子宫内膜癌诊断中运用术前分段诊刮病理检查的临床效果。方法:选择 2017年 1月 -2018年 2月期间我院收治的子宫内膜癌患者 52例为研究对象,均行术前分段诊刮病理检查,并且根据术后子宫病理结果,对肿瘤细胞分级的符合率进行判断。结果:本组的 52例患者中,根据手术病理诊断, 15例为 G1,占 28.85%, 26例为 G2,占 50.0%, 9例为 G3,占 17.31%;术前分段诊刮病理检查对 G1、 G2以及 G3的符合率分别为 20.0%( 3/15)、 61.54%( 16/26)、 77.78%( 7/9),并且 G2和 G3的符合率明显高于 G1( P<0.05);同时,与侵入内膜层者相比,内膜癌浸润≥ 1/2子宫肌层深度的病理诊断符合率高,比较有明显差异( P<0.05)。结论:临床上将术前分段诊刮病理检查运用在子宫内膜癌诊断中具有较高的符合率。
简介:目的绝经后出血是一种常见的临床主诉,造成绝经后出血的原因可能为子宫内膜癌、内膜息肉、黏膜下肌瘤和炎症等.及时地对绝经后出血的患者进行诊断是很重要的.本研究旨在通过比较阴道B超、针吸、诊刮和宫腔镜检查对绝经后出血的诊断,分析其各自的优缺点.方法本试验取2001年1月~2003年8月在我院就诊的绝经后出血的患者共109例,每位患者均行阴道超声检查和分段诊刮术,其中31名患者在行分段诊刮前行针吸术,74名在诊刮的同时行宫腔镜检查.结果阴道B超提示子宫内膜厚度≤4mm,无内膜癌和增生性疾病发生.针吸给患者带来的痛苦小,对子宫内膜癌的检出率与分段诊刮相似,均为66.7%.分段诊刮的病理和宫腔镜下诊断完全一致者占71.62%,有近30%漏诊.宫腔镜诊断子宫内膜癌的敏感性为100%,特异性为85.71%.分段诊刮和宫腔镜结合对子宫内膜的病变检出率最高.结论对于绝经后出血的患者,可先行阴道B超,如超声提示内膜厚度≤4mm,在没有高危因素的情况下,可免于分段诊刮,但应密切随诊.在子宫内膜厚度>4mm无高危因素下,可行针吸术代替分段诊刮.如阴道B超示有异常回声或存在高危因素,则应行分段诊刮和/或宫腔镜检查.
简介:摘要目的评价子宫内膜癌术前诊刮病理的临床价值。方法选取我院子宫内膜癌患者(50例),选取时间2011年1月1日至2016年1月1日,分析患者的临床病理资料,以患者术后病理作为金标准。结果50例子宫内膜癌患者经过术前诊刮病理诊断后,肿瘤组织学分型检出率为86.00%,其中I型子宫内膜癌检出率为96.00%,Ⅱ型子宫内膜癌患者检出率为50.00%,其与术后病理诊断相比,具有显著差异,术前诊刮病理和术后病理组织学类型不一致,患者诊刮病理是子宫内膜样腺癌、而术后病理分别诊断为混合型腺癌、透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌;患者经诊刮病理是浆液性乳头状腺癌、而术后病理诊断则为子宫内膜样腺癌,由此提示,术后病理诊断和术前诊刮病理诊断具有显著差异,P<0.05。结论子宫内膜癌患者进行术前诊刮病理诊断,对肿瘤组织学检出率较高,特别是I型子宫内膜癌患者。
简介:目的探讨宫内节育环(IUD)合并子宫异常出血的子宫内膜病理改变情况。方法对2003年1月至2004年12月在本院妇科门诊就诊的130例IUD合并子宫异常出血患者,取环诊刮后的子宫内膜病理诊断进行回顾性分析,并随机抽取120例未置环、年龄相仿在本院同期因不规则阴道出血诊刮的子宫内膜病理结果进行对比分析。结果130例IUD合并子宫异常出血患者的病理结果:子宫内膜炎83例,占63.85%;子宫内膜息肉32例,占24.61%;子宫内膜发育异常者15例,占11.54%。120例未置环异常出血患者的病理结果:子宫内膜炎12例。占10%;子宫内膜发育异常72例,占60%;子宫内膜息肉31例,占25.83%;恶性肿瘤5例,占4.17%。结论IUD合并子宫异常出血内膜的主要病理改变以子宫内膜炎为主,而子宫内膜息肉、子宫内膜发育异常次之,未置环合并子宫异常出血内膜的主要病理改变以子宫内膜发育异常为主,而子宫内膜息肉、子宫内膜炎、恶性肿瘤次之。提示:IUD合并子宫异常出血的临床治疗应注意对因治疗。
简介:摘要目的观察预吸氧对妇科老年肥胖患者无痛诊刮术中血氧饱和度的变化及术后腹胀的影响.方法选择体重指数(BMI)≥28kg/m2、行无痛诊断性刮宫术的80例年龄大于60岁的女性患者随机分为两组,每组40例.预吸氧组(Y组)于麻醉开始前给予面罩吸氧,嘱病人深呼吸数次,对照组(D组)麻醉开始前同样给予面罩吸氧,进行自然呼吸.比较两组吸氧前、麻醉给药前即刻、术中1min、手术结束即刻、苏醒睁眼后的各时点的血氧饱和度(SPO2)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)的变化,手术过程中SPO2各下降区间的例数,以及术后病人的腹胀评分和离室时间.结果预吸氧组麻醉给药前即刻、术中1min的SPO2水平显著高于对照组;预吸氧组SPO2<90%的比例、术后腹胀评分、离室时间都显著低于对照组,差异均有统计学意义.结论老年肥胖患者术前预吸氧除了可以提高机体氧储备能力,减轻和预防静脉麻醉引起的呼吸抑制,降低发生低氧血症的风险外,同时还可有效较少术后腹胀,缩短离室时间,提高日间手术周转率.关键词预吸氧;肥胖;老年;腹胀中图分类号R614文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0397-01
简介:摘要目的总结分析在异常子宫出血诊疗中普通诊刮术与宫腔镜探查术的应用效果,从而为临床异常子宫出血诊疗提供参考。方法本研究中以我院2014年4月—2016年8月期间收治的46例异常子宫出血患者为研究对象,随机性分为观察组(23例)和对照组(23例),对照组采用普通诊刮术,观察组采用宫腔镜探查术,回顾分析不同方法对应的诊断准确率以及临床治疗效果。结果引起异常子宫出血的疾病主要有妊娠残留、子宫内膜息肉、子宫内膜增生等,在上述疾病诊断与手术病理诊断符合率以及漏诊率方面,宫腔镜探查术高于普通诊刮术(P<0.05=,具有统计学意义,所有患者经宫腔镜治疗后均获得了痊愈。结论在异常子宫出血诊断方面,宫腔镜探查术相对于普通诊刮术更具有优势,不仅诊断准确性率高,而且能够在诊断同时实施治疗,治疗效果显著,值得推广应用。
简介:【摘要】目的 分析宫腔镜诊刮术治疗异常子宫出血患者的护理效果 。方法 随机 选取本院 2018 年 12 月 -2020 年 6 月期间收治的 98 例宫腔镜诊刮术治疗异常子宫出血患者 进行此次研究,按照随机抽签 法均分两组,各 49 例。其中, 给予传统护理 的为参照组,给予综合护理 的为研究组,比较两组护理的效果 。结果 研究组的护理满意度高于参照组,患者出血量和出血时间均低于参照组,结果有显著差异( P < 0.05 ) 。 结论 在对宫腔镜诊刮术治疗异常子宫出血患者进行护理的过程中,综合护理措施的应用,有利于减少患者手术的出血时间和出血量,提高患者的满意度和配合度, 具有推广价值。