简介:目的探讨双向Glenn手术在治疗儿童功能性单心室类型的复杂先心病中的应用价值。方法1998年1月~2000年10月,共有15例患儿在我院接受双向Glenn手术,年龄1~13岁,平均(4.94±3.18)岁,体重10~29kg,平均(15.13±5.71)kg。经超声心动图检查、左右心导管术及心血管造影术确诊,结合手术中探查确认不宜一期生理矫治。SVC-RPA端-侧吻合10例;SVC与MPA端-侧吻合2例;LSVC-LPA端-侧吻合2例;LSVC-LPA端-侧吻合及RSVC-RPA端-侧吻合1例。同期1例行ASD扩大、1例行PDA结扎、1例合并TAPVC者行肺静脉回流口扩大。结果有1例术后早期死于急性肺水肿,全组病死率为6.7%。术后SaO2较术前明显上升,P<0.01。1例于术后6个半月死于上腔静脉与肺动脉吻合口阻塞。结论双向Glenn手术效果良好,作为姑息手术为二期Fontan类手术创造条件;也可作为部分高危患儿的终结性姑息手术。
简介:摘要目的探讨系统性护理在功能性内窥镜鼻窦手术中的效果,并总结护理经验,提高治疗成功率。方法选取我院2008年5月~2010年7月收治的80例慢性鼻窦炎患者的临床资料,随机分为对照组(40例)和治疗组(40例),两组患者均采用功能性鼻内镜手术治疗,对照组患者进行一般临床护理,治疗组进行治疗前、治疗中、治疗后、健康指导等系统性护理,比较两组患者的疗效。结果治疗组显效25例,有效14例,无效1例,总有效率97.5%,对照组患者显效21例,有效13例,无效6例,总有效率85%,两组患者疗效比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论对采用功能性内窥镜治疗鼻窦炎患者进行系统性护理,能促进医患之间的沟通,提高患者对医务人员的信任感,增加对手术性质的了解,做到自动配合术后的注意点,积极配合治疗,有利于术后疾病的恢复,疗效满意,值得在临床推广。
简介:目的分析4例儿童功能性失明病例,探讨其诊断与治疗。方法回顾分析门诊诊断为功能性失明的患者4例,其中男性1例,女性3例,年龄7—13岁,均为双眼患病。病史1周至1年。所有患儿均诉说视力下降,视力从数指至0.1,2例伴视野缺损。眼部、神经影像学及眼电生理检查均阴性,诊断为功能性失明。结果与家长及患儿解释不存在器质病变,视功能可以完全恢复,并辅以非特殊安慰剂治疗后,3例在2d内视力恢复到1.0,1例1周后视力恢复到1.0,视野扩大至正常。结论诊断功能性失明需排除眼及神经系统的器质性疾病。儿童功能性失明预后好。(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:21—23)