简介:【摘要】 分析荷包缝合深度对吻合器痔上黏膜环切钉合术疗效的影响。选择2020年8月至2021年9月期间医院就诊的痔疮患者68例,均接受吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗,使用随机数字表法划分为2组,对照组与观察组各为34例,并且予以不同的荷包缝合深度,对照组在齿状线上方2.5 cm黏膜下未带平滑肌部位行荷包缝合,观察组在齿状线上2.5cm~4.0cm黏膜下层略带浅肌层部位行荷包缝合,比较两组患者的恢复效果。观察组的手术时间长于对照组,创面恢复时间和住院时间均短于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。观察组术中吻合口出血缝扎率小于对照组,观察组肛门失禁率(部分失禁、完全失禁率)小于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。观察组(出血、疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀不适、尿潴留、直肠狭窄)等并发症发生率小于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。吻合器痔上黏膜环切钉合术中,荷包缝合深度在齿状线上2.5cm~4.0cm黏膜下层略带浅肌层部位的效果显著,可以更好的降低并发症发生率,值得推广。
简介:摘要目的探讨新型内镜吻合夹对治疗内镜下胃壁全层切除术(EFTR)后缺损的疗效及安全性。方法回顾性队列研究,纳入2018年12月至2021年1月于苏州大学附属第一医院因胃黏膜下肿瘤入院而接受EFTR术的14例患者,男4例,女10例,年龄(55.9±8.2)岁(45~69岁)。其中闭合创面使用新型吻合夹6例(新型吻合夹组),使用尼龙绳联合金属夹8例(尼龙圈联合金属夹组)。所有患者术前均完善超声内镜检查,术后均行普通白光内镜检查以评估创面情况。比较两组患者的创面大小、闭合创面所需的操作时间、闭合成功率、术后胃管放置时间、术后住院时间及并发症的发生情况,术前及术后相关血清学指标等。术后对所有患者进行随访,其中术后第1个月复查普通内镜,术后第2、3、6个月及术后1年采用电话及问卷随访形式,评估新型内镜吻合夹和尼龙绳联合金属夹在EFTR术后的治疗效果。结果两组患者均顺利完成内镜下全层切除术,均成功闭合。两组患者的年龄、肿瘤直径、缺损直径间的差异均无统计学意义(均P>0.05)。和尼龙圈联合金属夹组相比,新型吻合夹组操作时间缩短[(5.0±1.8)min比(35.6±10.2)min,P<0.001];手术时间缩短[(62.2±12.5)min比(92.5±0.2)min,P=0.007];术后禁食时间减少[(2.8±0.8)d比(4.9±1.1)d,P=0.002];术后住院时间也缩短[(5.2±0.8)d比(6.9±1.5)d,P=0.023];术中总出血量减少[(20.00±5.48)ml比(35.63±14.75)ml,P=0.031]。两组患者均在术后1个月接受内镜检查,均未出现术后迟发穿孔及出血;均无明显不适症状。结论新型内镜吻合夹对于治疗EFTR术后造成的胃壁全层缺损效果良好,具有术中操作快、出血少及术后并发症少等优点。
简介:摘要:为了实现烟支在包装盒中能够持续保湿、保润、保香的特点,同时避免烟支在烟盒内出现窜动、散乱和挤压形变的情况,基于包装机组的结构特点,设计一种双铝包包装方式并包机构,用于完成烟支在双铝包包装生产过程中的并包动作。该并包机构包括分配齿轮箱和并包执行机构,包执行机构在第一通道与商标纸包装转塔之间完成动作,齿轮箱内部增加凸轮与连杆传动装置,与并包执行机构连接。该机构实现了在只有单路直包包装功能的机组上进行双铝包包装。经过在不同生产厂的三个品牌的卷烟生产验证,有效作业率大于85%,成品率大于85%,为当前卷烟包装的多样化设计提供技术支持,解决了目前人工包装效率低、人工成本高、包装质量不稳定和内衬纸折叠不均匀的问题。
简介:摘要:本文以做深做实做细日常监督工作为抓手,对国有企业纪检机构如何进一步加强日常监督,既能从站岗式监督退出来,又能保证监督的实效,从而促进企业高质量发展,做了思考和方法研究。
简介:【摘要】目的 研究内镜下治疗食管癌术后吻合口瘘中应用CTSC文吻合夹的安全性。方法 将本院自2019年10月~2020年10月收治的36例在内镜下使用CTSC吻合夹治疗食管癌术后吻合口瘘的患者当作研究对象,分析其临床资料,观察手术效果。结果 在进行OTSC治疗时,患者的瘘口平均直径为(7.07±2.45)毫米;在36例患者中,34例患者成功,成功率为94.44%;体外安装OTSC到成功释放的平均时间为(7.18±2.16)分钟。失败2例,主要是因为患者出现了食管吻合口狭窄情况,胃镜智能勉强在吻合口通过,在OTSC装置后依旧无法通过吻合口达到瘘口的位置;所有患者在手术过程当中和手术之后均没有出现并发症。结论 使用OTSC吻合夹对内镜下治疗食管癌术后吻合口瘘患者干预时,可以得到理想的干预效果,安全性较高,值得推广和应用。
简介:摘要:介绍了HR/HD134C型打包机计量系统的组成,计量柜触摸屏参数的设定及一些计量操作处理和注意事项
简介:摘要:企业基层是安全管理的最终落脚点,基层员工是实现安全生产目标的最后“守门人”,因此,抓好基层安全培训教育,提升操作人员安全技能,是推动安全生产各项工作落实的有力抓手。