简介：摘要急性基底动脉闭塞(acute basilar artery occlusion, ABAO)是缺血性卒中的一种亚型，其起病急、预后差，因此如何选择治疗方案显得极为重要。早期开通闭塞血管是治疗ABAO的关键。再灌注治疗(静脉溶栓、动脉溶栓、血管内机械血栓切除、桥接治疗)对于前循环急性大血管闭塞患者的安全性和有效性已得到证实。然而，迄今尚未针对后循环卒中的再灌注治疗进行过大样本随机对照试验。文章就ABAO再灌注治疗的研究进展进行了综述。

简介：目的:分析肋间动脉灌注化疗起局部皮肤坏死性反应的原因与防治.方法:1997年2月～2002年12月,作者对胸膜转移性肿瘤采用肋间动脉灌注化疗或加栓塞,其中11例患者出现胸部皮肤局部坏死性反应.结果:给予静脉滴注激素、丹参、低右等药物治疗及表皮热敷的方法,均恢复正常.结论:局部皮肤坏死性反应是血管性介入治疗中较严重的一种并发症,术者应高度重视,及时发现,有效治疗.

简介：目的探讨下肢缺血动脉重建后再灌注损伤的原因和预防措施.方法回顾性总结了78例(92条下肢)急、慢性缺血病例的治疗经验.结果动脉重建术79条下肢,PTA4条下肢,动脉切开取栓术9条下肢,小腿中段增粗0.8～3.7cm,平均1.8cm;大腿中段增粗1.9～5.6cm,平均增粗3.3cm.超过4cm有7例,其中5例作筋膜室切开.死亡3例,1例死于急性肾功能衰竭,2例死于急性心肌梗塞.结论下肢缺血再灌注损伤可导致累及多器官的综合征,其损伤程度与术前缺血程度呈正相关性;氧自由基清除剂在再灌注损伤的预防和治疗上有重要作用;全身动脉硬化是影响预后的重要因素.

简介：由于直肠癌解剖位置的特殊性，使得外科根治性手术疗效的提高受到限制，因此人们对于化疗等辅助性手段的期待也逐渐增大。动脉灌注化疗（TranscatheterArterialChemctherapy，TAC)从50年代应用至今已有40余年历史Ⅲ．而作为术前辅助化疗的措施只是近十余年的事，术前动脉灌注化疗(PreoperativeTranscatheterArterialChernotherapy,

简介：摘要目的本文主要探讨分析利用多普勒技术检测肝动脉的血流灌注指数（DPI），研究其对肝脏病变诊断利用价值。方法选择我院2010年1月至2013年1月期间治疗的80例肝脏病变患者作为研究对象，患者均为肝硬化伴结节病灶，应用多普勒超声检测患者肝动脉的DPI，确定DPI判断结节良性、恶性标准，同时结合患者结节的病理检验结果，探讨其价值。结果经过病理分析，80例肝硬化结节病灶中，有32例为癌性病灶，有48例为良性病灶，同时分析DPI，DPI≥0.30诊断结节性病灶敏感性90.8%、特异性88.1%、准确性90.4%、阳性预测值84.7%、阴性预测值92.2%。结论通过分析，DPI作为在临床上诊断鉴别肝硬化的结节良恶性具有重要的意义和价值

简介：【摘要】目的：分析经肝动脉灌注化疗栓塞术和单纯肝动脉灌注术治疗胃癌肝转移瘤疗效。方法：选择我院胃癌肝转移瘤患者共80例，数字表随机分2组每组40例，单一组的患者给予单纯肝动脉灌注术治疗，联合组采取经肝动脉灌注化疗栓塞术。比较两组1年、2年和3年的生存率、治疗前后患者生命质量评分、肿瘤直径、治疗6个月后总有效率。结果：联合组1年、2年和3年的生存率分别是82.50%、72.50%和42.50%高于单一组，其1年、2年和3年的生存率分别是62.5 0%、50.00%和25.00%， P＜0.05。联合组生命质量评分显著高于单一组，肿瘤直径显著低于单一组，P＜0.05。联合组治疗6个月后总有效率82.50%高于单一组60.00%，,P＜0.05。结论：经肝动脉灌注化疗栓塞术治疗胃癌肝转移瘤效果确切，优于单纯肝动脉灌注术治疗，可有效改善病情和生命质量，提高生存率，值得推广。

简介：

简介：１资料与方法本组患者２３例，男１３例，女１０例，年龄４７～７９岁，均有上腹不适及不同程度吞咽困难的临床症状，均经食管镜取病理确诊，其中１３例手术探查证实无法切除，７例发现其它主要脏器有转移。组织学分型：管状腺癌９例，低分化腺癌７例，粘液细胞癌４例，乳头状腺癌２例，腺鳞癌１例。方法全组病列均采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒｓ法经应股动脉穿刺插管。当导管头进入腹腔动脉开口处（Ｔ１２－Ｌ１水平），于电视监视下注入少量造影剂观察，了解并证实胃左动脉开口及走向，当确定导管头进入胃左动脉并了解肿瘤范围及血供后，从导管缓缓往入化疗药物。我们采用５～氟脲嘧啶１０００ｍｇ，卡铂５００ｍｇ，丝裂霉素（ＭＭＣ）２０ｍｇ。

简介：目的：探究术中动脉灌注化疗（intraoperationarteryinfusionchemotherapy,IAIC）联合腹腔灌注化疗对胃癌患者预后的影响。方法：筛选2006年3月-2007年9月就诊于我科的91例年龄≤75岁的胃癌患者随机分为实验组（47例）和对照组（44例）。实验组术中经瘤体的主要供血动脉及腹腔共给予5-氟尿嘧啶1000mg及丝裂霉素10mg,对照组给予等体积生理盐水后单纯行常规手术切除,术后两组患者均给予FAP方案（5-氟尿嘧啶600mg/m2d1、丝裂霉素30mg/m2d1、顺铂20mg/m2d1-5）化疗,总疗程4-6次。结果：实验组1年、2年、3年生存率分别为89.36%、76.09%、58.70%。3年局部复发率、腹腔转移率、肝脏转移率分别为26.09%、15.22%、21.74%。对照组1年、2年、3年生存率分别为90.91%、60.47%、32.56%。3年局部复发率、腹腔转移率、肝脏转移率分别为46.51%、25.58%、18.60%。中位生存时间实验组为36个月,而对照组为27个月。两组间3年腹腔转移率差异较大,但无统计学意义（P〉0.05）。3年生存率及局部复发率的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：术中动脉灌注联合腹腔灌注5-氟尿嘧啶及丝裂霉素,可有效提高患者的远期生存率,同时降低局部复发率。并对腹腔转移率的降低可能有意义。

简介：合并有脑灌注不足的急性主动脉夹层（acuteaorticdissection,AAD）诊断依然是临床上的一个重大问题,尤其是早期诊断关系着患者的预后。国际记录数据显示,在2202例AAD患者中,有132例（6%）合并脑卒中[1]。现有资料显示AD急性期意识障碍发生率达20%[2],

简介：目的探讨宫颈癌子宫动脉灌注栓塞的临床应用价值.方法87例经病理证实的宫颈癌作子宫动脉选择性插管行灌注栓塞治疗.结果有效率81.6%(71/87),灌注栓塞后34例行广泛性全子宫切除术,30例作放射治疗,8例作全身化疗,8例作姑息性治疗,2例门诊观察,余5例因各种原因放弃继续治疗.栓塞后79例阴道上段,穹隆部有不同程度缺血改变,1例阴道膀胱瘘合并盆腔脓肿,3例阴道宫颈破溃,1例急性肾功能衰竭,4例尿失禁.结论子宫动脉灌注栓塞是治疗宫颈癌有效的辅助方法.

简介：

简介：摘要目的分析总结双胎反向动脉灌注序列征（TRAP）的诊断、监测和治疗措施。方法回顾该孕妇孕前病史及本次妊娠过程。结果该孕妇于孕12+5周超声检查发现双胎其一胚胎停止发育，孕30周超声确诊为双胎一胎无心畸形，保守处理至孕33+4周因泵血胎羊水过多选择剖宫产术终止妊娠，分娩后新生儿无并发症。结论对于该类罕见TRAP病例，孕期需要严密超声随访，掌握终止妊娠时机。

简介：【摘要】目的 探讨经桡动脉冠状动脉介入术后，利用血氧灌注指数（ PI）指导术后管理的应用价值。方法 选择 2016年 11月至 2018年 6月在南京医科大学第二附属医院心血管中心住院行介入手术的患者为研究对象，共 93例，随机分为对照组（ 50例）和 PI导向组（ 43例）。对照组：每半小时观察并记录，同时记录 PI值。 PI导向组：使用脉搏血氧饱和度探头进行 PI测定，每半小时记录术肢 PI数值变化。结果 PI导向组术后疼痛、麻木、肢端发凉及手部肿胀等并发症均较对照组明显减少，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；术后复查桡动脉 B超，提示对照组有一例桡动脉闭塞，但与 PI导向组相比，差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。两组患者术后 30分钟的 PI值均低于 1.4，但差异无统计学意义（ P＞ 0.05）；从术后 1小时开始至术后 4小时，两组 PI值均逐渐升高，但 PI导向组均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；术后 4.5小时开始至术后 6小时解除压迫，虽然两组 PI值进一步升高，但两组之间差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。结论 通过新一代脉搏氧饱和度测量仪动态监测 PI值，客观评估患者介入术后桡动脉穿刺部位压迫强度，避免过度压迫导致肢体损伤，有效地减少了术后并发症，同时未增加穿刺点出血的风险，具有一定的临床价值。

简介：摘要目的就胃左动脉灌注化疗栓塞联合中医药治疗中晚期贲门癌的疗效进行观察。方法选取2011~2012年在我院收治的60例贲门癌患者，随机分为对照组和实验组，每组30例，对照组采用胃左动脉灌注化疗栓塞介入治疗，而实验组在对照组的基础之上加用木核汤。结果30例对照组患者为5例（166%）无变化或进展，17例（567%）部分缓解，8例（267%）完全缓解；30例实验组患者为3例（10%）无变化或进展，16例（533%）部分缓解，11例（367%）完全缓解。其中在治疗后3~4d，有57例患者的吞咽困难得到了较为明显的改善；27例贫血症状改善较好。治疗后6个月生存率为95%(56/60),治疗后1年生存率为717%(43/60),治疗后2年生存率为433%(25/60)。本组患者中有3例在介入术后72h内出现柏油样大便，有2例出现呕血，最多400ml/次,经口服云南白药、常规静脉点滴止血药物等治疗后出血情况得以控制，没有出现1例死亡。结论胃左动脉灌注化疗栓塞联合中医药治疗中晚期贲门癌临床疗效较好，提高了1、2年生存率和局部治疗疗效，减少了远处转移，也没有出现任何较为严重的并发症和中毒副反应，是一种患者易接受、创伤小、有效、安全的治疗方法，值得在临床推广应用。

简介：　　灌注(perfusion)是指血液通过毛细血管网将携带的氧和营养物质输送给组织细胞,维持组织器官的活性和功能,灌注异常是许多器官疾病的病理基础.……

简介：摘 要：肝动脉灌注化疗（Hepatic Arterial Infusion Chemotherapy，HAIC）是一种治疗肝癌的有效方法。在HAIC的治疗过程中，病人需要接受密切的术后管理，包括药物治疗、护理以及并发症的处理。集束化护理是一种有效的HAIC管理方法，能够提高护理效率和治疗效果。本文将介绍集束化护理在HAIC中的应用，包括其意义、操作方法和应用效果等。

简介：摘要盆腔动脉隔离灌注化疗是区域化疗的一种，其原理是通过下腔静脉及腹主动脉双球囊、双下肢止血带将盆腔血液循环与体循环隔离，再向盆腔区域灌注化疗药物，使局部获得高于静脉化疗的药物浓度。对于不可切除的盆腔肿瘤，盆腔动脉隔离灌注化疗有望成为一种新的补充治疗手段。将该技术用于新辅助治疗可实现不可切除肿瘤的降级，部分患者术后获得长期生存。我国目前鲜有相关研究报道，文章围绕该技术的原理、临床疗效、安全性与并发症进行探讨。

简介：目的观察高压氧(HBO)治疗下肢动脉缺血再灌注损伤对患肢及肾功能的影响。方法将经腔内血管重建后的重症下肢缺血患者72例(80条肢体)随机分为HBO组和常规组,每组40条肢体。HBO组除接受高压氧治疗外,其它治疗措施两组完全相同。检测不同时间患肢血液内氧代谢、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酐(Cr)、pH值,测定踝肱指数(ABI),观察患肢情况。结果不同时间点HBO组的氧代谢水平、LDH、Cr、pH值及ABI与常规组相比差异有统计学意义(P<0.05)。术后24h内常规组有5条患肢、HBO组有1条患肢出现筋膜室综合症行切开减压。结论下肢动脉缺血再通后,早期HBO治疗能显著提高氧含量,改善微循环障碍、抑制组织水肿,降低肾功能损害、促进肢体缺血后再灌注损伤的修复。

简介：