简介:【摘要】目的:分析经肝动脉灌注化疗栓塞术和单纯肝动脉灌注术治疗胃癌肝转移瘤疗效。方法:选择我院胃癌肝转移瘤患者共80例,数字表随机分2组每组40例,单一组的患者给予单纯肝动脉灌注术治疗,联合组采取经肝动脉灌注化疗栓塞术。比较两组1年、2年和3年的生存率、治疗前后患者生命质量评分、肿瘤直径、治疗6个月后总有效率。结果:联合组1年、2年和3年的生存率分别是82.50%、72.50%和42.50%高于单一组,其1年、2年和3年的生存率分别是62.5 0%、50.00%和25.00%, P<0.05。联合组生命质量评分显著高于单一组,肿瘤直径显著低于单一组,P<0.05。联合组治疗6个月后总有效率82.50%高于单一组60.00%,,P<0.05。结论:经肝动脉灌注化疗栓塞术治疗胃癌肝转移瘤效果确切,优于单纯肝动脉灌注术治疗,可有效改善病情和生命质量,提高生存率,值得推广。
简介:摘要目的附加限制环的门腔静脉分流加断流联合肝动脉强化灌注术治疗门静脉高压症的临床疗效方法总结我院32例肝硬化患者行附加限制环的门腔静脉分流加断流和肝动脉强化灌注术,随访观察围手术期并发症及6月、12月肝功能恢复情况,彩色多普勒入肝血流影像。结果全组无围手术期死亡病例。术后腹腔内出血2例2/32(6.3%),发生胃漏1例(3.12%),腹水12例(37.5%),胸水3例(9.4%),本组围手术期无肝衰病例,平均住院时间14.5天,随访12月,本组无肝性脑病病例及再发消化道出血病例。术后6月有18例患者复查食道钡餐造影,食道静脉曲张明显改善18例,基本消失或消失者12例。手术前彩色多普勒显像对门静脉血流动力学进行观察(共32例),门静脉平均直径15.5±0.8mm,手术后3月彩色多普勒显像对门静脉血流动力学观察门静脉平均直径12.2±0.4mm,平均缩小了2.3mm,其中有3例患者并发门静脉血栓形成。术后6月及12月肝纤维化指标较术前明显改善。结论附加限制环的门腔静脉分流术加门奇静脉断流术术中加做肝动脉强化灌注术,不会增加患者的手术负担,能达到治疗因肝硬化引起的胃底食道静脉出血及脾功能亢进的相关并发症,防治及延缓再出血的发生,同时有益于延缓肝纤维化的进展,有益于患者肝功能短期及长期的改善,值得推荐。
简介:摘要目的分析顺铂热化疗灌注(HPC)联合肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的近远期效果。方法抽取2014年11月至2019年11月陆军第八十三集团军医院收治的肝癌患者70例,按随机数字表法分为HPC组与TACE组,每组35例。TACE组采用TACE治疗,HPC组采用顺铂HPC联合TACE治疗。比较两组近期疗效、肿瘤细胞因子水平、免疫功能、不良反应发生率及远期效果。结果HPC组客观缓解率(85.71%,30/35)高于TACE组(62.86%,22/35),P<0.05。治疗后,两组肿瘤细胞因子、免疫功能因子均较治疗前改善,且HPC组改善幅度优于TACE组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。HPC组复发率(14.71%,5/34)低于TACE组(36.36%,12/33),生存率(91.18%,31/34)高于TACE组(72.73%,24/33),P<0.05。结论顺铂HPC联合TACE治疗肝癌患者,可下调肿瘤细胞因子表达并改善免疫功能,临床近远期效果和安全性良好。
简介:摘要目的本文主要探讨分析利用多普勒技术检测肝动脉的血流灌注指数(DPI),研究其对肝脏病变诊断利用价值。方法选择我院2010年1月至2013年1月期间治疗的80例肝脏病变患者作为研究对象,患者均为肝硬化伴结节病灶,应用多普勒超声检测患者肝动脉的DPI,确定DPI判断结节良性、恶性标准,同时结合患者结节的病理检验结果,探讨其价值。结果经过病理分析,80例肝硬化结节病灶中,有32例为癌性病灶,有48例为良性病灶,同时分析DPI,DPI≥0.30诊断结节性病灶敏感性90.8%、特异性88.1%、准确性90.4%、阳性预测值84.7%、阴性预测值92.2%。结论通过分析,DPI作为在临床上诊断鉴别肝硬化的结节良恶性具有重要的意义和价值
简介:摘要目的探索经皮肝动脉灌注栓塞术治疗中晚期肝癌的护理方法。方法本次实验对象为中晚期肝癌40例患者(在2017年2月16日至2018年2月16日期间选取),采用计算机分组模式,首先对两组进行经皮肝动脉灌注栓塞术治疗,随后观察组进行全面性护理干预,有20例,对照组进行常规护理,有20例。结果观察组应激反应率(5.00%)、护理满意度(100.00%)、不良反应发生率(5.00%)均优于对照组(P<0.05)。结论全面性护理干预用于实施经皮肝动脉灌注栓塞术治疗的中晚期肝癌患者中效果显著,方可改善预后。
简介:摘要目的探究肝动脉灌注化疗栓塞(TACE)联合射频消融术(RFA)治疗对肝癌患者的生存质量影响。方法选取本院2016年1月至2018年9月收治80例原发性肝癌患者作为本次研究对象,依据不同治疗方式分为对照组与观察组,每组各40例患者。其中对照组行TACE治疗,观察组行TACE+RFA治疗。分别对比两组患者术后生存质量。结果观察组患者CR为65.0%(26/40),PR为30.0%(12/40),SD为5.0%(2/40),比对照组患者CR为27.5%(11/40),PR为32.5%(13/40),SD为35.0%(14/40),PD为5.0%(2/40),两组患者ORR对比具有显著差异(P<0.05);观察组术后生存状况显著优于对照组(P<0.05)。结论临床上行TACE术联合RFA术治疗肝癌患者的近期疗效更佳,在远期疗效方面该治疗方案更能有效延缓患者生存时间,该方法具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的研究肝动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融术在原发性肝癌治疗中的临床应用价值。方法选取2014年6月至2017年8月于本院进行治疗的26例原发性肝癌患者作为研究对象,随机将患者分成两组,一组使用肝动脉灌注化疗栓塞术进行治疗,为常规组,另一组则联合微波消融术进行治疗,为治疗组,每组13例,对比分析两组患者的治疗效果、肝功能指标与术后生活质量。结果常规组的治疗有效率为69.26%(9例),并发症发生率为46.15%(6例),两年内生存率为46.15%(6例);治疗组的治疗有效率为100%(13例),并发症发生率为7.69%(1例),两年内生存率为92.31%(12例),三项数据的组间对比具有统计学义(P<0.05);且治疗组的肝功能指标优于常规组(P<0.05)。结论肝动脉灌注化疗栓塞术联合微波消融术对于原发性肝癌具有较高的治疗价值,可以提高治疗效果和患者的生存率,改善其肝功能,同时降低并发症,可以在原发性肝癌的临床治疗中进行推广使用。
简介:目的探讨选择性肝动脉化疗药物灌注及栓塞治疗肝转移癌的价值.材料与方法对122例失去手术机会的肝转移癌患者,采用经股动脉穿刺,选择性肝动脉插管灌注化疗药物(ADM,MMC,CDDP,5-FU),并用ADM及碘化油乳化后检塞肝动脉.结果近期疗效以CT检查结果作为评价标准,总有效率为54%(66/122),平均生存期22.2个月.0.5、1、2、3年生存率分别是98.3%、80.4%、40.9%、10.6%.结论经肝动脉化疗药物灌注及栓塞治疗是失去手术机会的肝转移癌患者的一种安全、有效的姑息性治疗方法,其不仅能提高疗效,而且能改善患者的生活质量.
简介:摘要目的分析对比肝动脉化疗栓塞术和热灌注化疗治疗肝癌的效果。方法选取2015年12月-2016年12月我院收治的肝癌患者78例作为研究对象,根据不同的治疗方法将其分为对照组和研究组均39例患者,对照组给予肝动脉化疗栓塞术治疗;研究组给予热灌注化疗治疗,对比分析两组临床治疗有效率、肝功能生化指标、健康状况。结果研究组临床治疗有效率、健康状况明显高于对照组(P<0.05),肝功能生化指标明显优于对照组(P<0.05)。结论肝动脉化疗栓塞术和热灌注化疗治疗肝癌,后者临床疗效要高于前者,后者既可提高患者健康状况,又可改善肝功能,提高患者生命安全,值得临床推广应用。
简介:【摘要】 : 目的 观察 分析全程优质护理在肝癌肝动脉化疗栓塞中的应用价值。方法 选取我院 2017年 1月 - 2019 年 9 月收治的 92 例行肝动脉化疗栓塞术的肝癌患者作为研究对象,将其随机分成对照组和 研究 组,每组各 46 例。 对照组患者实施常规护理措施,研究组患者实施全程优质护理措施。 比较两组患者的术后 生活质量、术后出血发生率,评价两组患者的 护理满意度。结果 与对照组比较,研究组饮食、睡眠、精神、心理等方面评分均明显升高,差异有统计学意义( P < 0.05 )。研究组患者的护理满意度为 95.65% ,明显高于对照组的 80.43% ,差异有统计学意义( P<0.05 )。研究组患者术后出血率明显低于对照组,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 全程优质护理 可以显著提高 肝癌肝动脉化疗栓塞 术 患者的生活质量 及护理满意度,降低术后出血发生率,值得进行临床大力的推广及应用 。
简介:摘要目的治疗原发性大肝癌患者进行单纯经肝动脉化疗栓塞术及其联合微波消融治疗,对比观察不同治疗方式的疗效。方法选择原发性大肝癌患者,患者共计80例,选择时间2015年1月—2017年1月,行不同的治疗方式单一的经肝动脉化疗栓塞术治疗、经肝动脉化疗栓塞术+微波消融方式治疗,对应组别对照组、研究组。经SPSS21.0系统分析组间的1年生存率、AFP水平、并发症发生率。结果研究组的1年生存率(62.50%)经SPSS21.0系统分析发现高于对照组(27.50%),且研究组的AFP水平(175.55±160.09ng/ml)低于对照组,P<0.05,差异显著;但研究组(2.50%)与对照组(5.00%)之间的并发症发生率数据差异不明显,P>0.05。结论经肝动脉化疗栓塞术及其联合微波消融治疗原发性大肝癌的疗效显著,可以提高患者的近期治疗生存率,且不会额外增加并发症发生率。
简介:摘要回顾性分析5例接受肝动脉灌注抗生素治疗的细菌性肝脓肿患者的临床资料。此5例患者无法进行经皮穿刺引流并且对静脉注射抗生素治疗无效。应用介入手术操作将剪短的溶栓导管插入肝动脉并固定,同时给予持续全身肝素化。将抗生素通过溶栓导管泵入。药物均选择注射用亚胺培南西司他丁钠,给药剂量和频率参考体静脉给药。5例患者均取得良好疗效。平均临床症状缓解时间为3 d,平均动脉置管灌注时间为9 d。无明显并发症发生。本研究显示经肝动脉灌注抗生素是治疗细菌性肝脓肿的有效手段。
简介:目的探讨采用单纯吻合指动脉方法行末节断指再植术的临床疗效观察。方法选取我院2013年5月~2014年5月收治的末节断指患者50例(58指),并采用单纯的吻合指动脉方法进行治疗,观察患者的临床疗效。结果采用术后随访的方式对行单纯吻合指动脉的末节断指患者进行术后随访,分别于患者术后的1个月、3个月、6个月、12个月对其手术的治疗效果进行随访,时间为1年。随访结束后统计数据发现,其中随访12个月的I期愈合51例,愈合率91.07%,指间灵活率50例,占所有随访总数的89.29%。并比较各组数据,发现随访1个月后患者的成活率、I期愈合率和指间灵活率分别同术后3个月、6个月、12个月相比差异显著,具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用单纯吻合指动脉方法对末节断指患者进行手术治疗,其治疗成功率高,并发症少,安全性高,可以在短时间内较好的恢复患者的手指运动功能,且随着患者术后恢复时间的增加,其断指成活率、愈合率与指间灵活度随之增加,可以在临床上加以应用并推广。