简介：作者简介邵文革,（1971年4月-）男,汉族,河北省承德县,本科,学士,副主任医师,从事消化、肝病专业研究。摘要目的就99例原发性胆汁性肝硬化的Mayo评分与Child分级进行评估分析。方法选取我院2012年3月~2013年4月所收治的99例原发性胆汁性肝硬化患者，根据本组患者入院24h内凝血酶原时间、白蛋白、血清胆红素、腹水、肝性脑病等情况来计算Child-Pugh评分，再累加每例患者5项分值后进行定级，同时，对患者的水肿、凝血酶原时间、白蛋白、年龄、血清胆红素等进行统计。结果按照Child-Pugh评分分级标准将本组99例原发性胆汁性肝硬化患者分为三个等级，分别是A、B、C级，然后对Mayo评分各个区间中不同级别的例数进行分别计算，同时对Mayo评分进行定量分析。结果显示，Mayo评分与Child-Pugh分级成正比，Child-Pugh分级越低，那么则Mayo评分越小，且Mayo评分在不同Child-Pugh分级的结果之间存在着较为明显的差异（P＜001）。本组99例原发性胆汁性肝硬化患者中有64例（6464%）分布在4000~6999区间之内，有18例（1818%）分布在大于7000区间；有17例（1717%）分布在小于4000区间。重叠自身免疫性肝炎病例与单纯PBC病例在Mayo评分之间是没有较为显著的差异，但是当单纯PBC发展为失代偿期肝硬化时，那么Mayo评分就会呈现出较为显著的增加趋势，且与代偿期肝硬化比较，差异较为显著（P＜001），提示病情严重程度与Mayo评分存在着良好的相关性。结论应该结合患者的治疗措施、衰竭脏器、并发症、基础病变的多少等次要因素来开展更加广泛的临床统计，建立合适的比测系统。将临床经验、多因素分析与Mayo评分系统、Child-Pugh分级法有机结合起来，那么必将为判断PBC患者预后提高较为科学、合理的评估手段。

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简介：目的观察分析清营活血汤在中年女性中、晚期原发性胆汁性肝硬化中的应用疗效。方法纳入湖北省中西医结合医院2011年3月1日至2013年3月1日门诊或住院确诊为晚期原发性胆汁性肝硬化的112例患者,随机分为观察组（56例）和对照组（56例）,对照组患者采用基础治疗方法,观察组在对照组基础上加用清营活血汤辅助治疗,对比两组患者的临床疗效、肝功能指标、免疫指标及无进展生存率生存分析。结果观察组患者总有效率明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组和对照组肝功能指标均较治疗前有明显改善,其中治疗后观察组丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、血清白蛋白、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;患者外周血免疫球蛋白M、免疫球蛋白G及CD4^＋T、CD8^＋T、CD4^＋CD28-T细胞水平较治疗前明显降低,CD4^＋、CD25^＋T细胞水平较治疗前明显增高,差异均有统计学差异（P〈0.05）;观察组无进展生存率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论清营活血汤在原发性胆汁性肝硬化基础治疗的基础上能明显增强患者免疫功能。

简介：目的：探讨应用熊去氧胆酸联合通胆汤治疗原发性胆汁性肝硬化（PBC）患者的临床疗效。方法选取我院在2011年1月至2014年1月收治的PBC患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组单用熊去氧胆酸治疗，观察组用熊去氧胆酸和中药制剂通胆汤治疗，并比较两组疗效。结果观察组治疗后的TBIL、ALT明显下降，ALB明显上升，且与对照组比较P〈0.05；观察组治愈率明显大于对照组（76.7%VS53.5%），且P〈0.05；两组不良反应比较无明显差异P〉0.05。结论联合应用熊去氧胆酸和通胆汤治疗PBC患者可明显改善患者临床症状，提高治愈率。

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简介：干燥综合征是一种系统性自身免疫病,主要累及外分泌腺,典型症状为口、眼干燥,也可以累及腺体外其他组织器官,如肺、肾、肝、神经、关节及皮肤等,产生多种不同的临床表现,临床上容易误诊[1-3]。原发性胆汁性肝硬化是一类由自身免疫机制介导的慢性胆汁淤积性肝病,最终发展成肝纤维化与肝硬化。临床上原发性胆汁性肝硬化伴发干燥综合征者较为常见,高达27.0%~45.9%[4]。

简介：摘要目的探讨三金汤对胆总管结石伴急性胆管炎患者行ERCP术后肝功能改善的研究。方法20例胆总管结石伴急性胆管炎患者ERCP术后口服三金汤，观察一月内肝功能变化。结果试验组患者AKP、R-GT及ALT等较对照组快速明显改善。结论三金汤对急性胆管炎患者行ERCP术后肝功能恢复有明显治疗作用。

简介：胆道结石并发胆管炎是胆道系统常见疾病,且易受各种因素的影响而反复发作。由于术中术后各种因素的影响,胆结石术后仍可能存有胆道残留结石,如处理不及时,急性胆管炎易转化为重症胆管炎,增加治疗的难度及病死率。近年来,随着对

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简介：摘要本文重点探讨了原发性高血压患者调节血脂的重要性，对不同病情的原发性高血压患者血脂的变化进行了分析，结果表明血脂某些成分与原发性高血压的发生发展密切相关。

简介：症状：身热，关节红肿，触之疼痛，溲黄，舌质红，苔黄腻，脉数。

简介：目的：评价针灸治疗原发性痛经的临床疗效.方法：按随机单盲法将80例患者分为2组,针灸组40例采用针刺配合隔姜灸治疗,西药组40例采用口服布洛芬缓释胶囊治疗.连续治疗3个月经周期后观察疗效.结果：针灸组总有效率为85.0%,西药组为70.0%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：针刺配合隔姜灸治疗痛经疗效优于布洛芬缓释胶囊.

简介：<正>肝性脑病是原发性肝癌的主要并发症,居原发性肝癌死亡原因首位,占34.9％,迄今尚无有效的治疗方法。1991～1995年我院采用温肾泄浊、清解肠毒中药保留灌肠治疗63例,取得较好疗效,现报告如下:

简介：目的研究原发性肝癌中医证型、并发症及生活质量与凝血功能之间的相关性。方法回顾性分析99例原发性肝癌患者,观察原发性肝癌患者的中医证型与临床分期分布情况,根据中医证型分为肝肾阴虚、湿热聚毒、肝郁脾虚、脾虚湿困、气滞血瘀5组,比较各组血浆凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆纤维蛋白原（FIB）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间比值（PTR）、国际标准化比值（INR）的差异,并分别根据肝外转移、上消化道出血、门脉癌栓的有无,不同的腹腔积液量及不同的卡氏评分（KPS）分组,比较各组凝血功能指标的差异。结果原发性肝癌以肝郁脾虚组最为多见（31.31%）,其次是湿热聚毒组（25.25%）及气滞血瘀组（18.18%）。各中医证型组间PT,APTT比较差异有统计学意义（P〈0.05）。PT以脾虚湿困组升高最多,其次是湿热聚毒组与肝肾阴虚组,肝郁脾虚组升高最少。APTT以湿热聚毒组升高最多,其次是脾虚湿困组与肝肾阴虚组,肝郁脾虚组升高最少。肝外转移组的PTR,INR较无转移组明显升高（P〈0.05）。上消化道出血组PT,TT,PTR,INR较无出血组明显升高（P〈0.05）。门脉癌栓组与无门脉癌栓组之间各凝血指标比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。不同程度腹腔积液组PT,APTT,PTR,INR比较差异有统计学意义（P〈0.05）,中量积液组、大量积液组PT较无积液组明显升高（P〈0.05）,中量积液组APTT,PTR较无积液组明显升高（P〈0.05）,少量积液组、中量积液组、大量积液组INR较无积液组明显升高（P〈0.05）。不同KPS评分组PT,APTT,FIB,PTR,INR比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。0-30分组PT,APTT,PTR,INR升高最多,FIB减少最多。结论肝郁脾虚证为原发性肝癌最常见的证型;脾虚湿困证与湿热聚毒证凝血功能较差,肝郁脾虚证凝血功能较好;出现肝外转移、上消化道