简介:摘要目的研究分析纤维支气管镜定位置入支气管阻塞器与双腔支气管导管应用于胸科手术单肺通气的麻醉护理配合。方法整理收集我科于2012年完成的202例胸科手术患者作为研究对象,均采用纤支镜定位引导置入支气管阻塞器或双腔支气管导管行单肺通气麻醉,总结围麻醉期的护理配合方法及要点。结果61例胸科患者采用支气管阻塞器单肺通气,141例采用双腔支气管导管单肺通气,所有患者均顺利插管,经纤支镜定位均取得良好的单肺通气效果,满足手术中单肺通气需要。使用支气管阻塞器和双腔支气管导管患者出现苏醒期躁动分别有11例(18%)和43例(30%),术后咽痛声嘶分别有28例(46%)和112例(79%),支气管阻塞器患者苏醒期躁动、术后咽痛声嘶的发生率均低于双腔支气管导管单肺通气患者(P<005)。结论充分准备的护理配合有助于麻醉医师建立胸科患者单肺通气麻醉,纤支镜的准备与使用是关键之一。
简介:摘要目的探讨纤维支气管镜定位置入支气管阻塞器与双腔支气管导管应用于胸科手术单肺通气的麻醉护理配合。方法回顾性分析我科于2012年完成的202例胸科手术患者,均采用纤支镜定位引导置入支气管阻塞器或双腔支气管导管行单肺通气麻醉,总结围麻醉期的护理配合方法及要点。结果61例胸科患者采用支气管阻塞器单肺通气,141例采用双腔支气管导管单肺通气,所有患者均顺利插管,经纤支镜定位均取得良好的单肺通气效果,满足手术中单肺通气需要。使用支气管阻塞器和双腔支气管导管患者出现苏醒期躁动分别有11例(18%)和43例(30%),术后咽痛声嘶分别有28例(46%)和112例(79%),支气管阻塞器患者苏醒期躁动、术后咽痛声嘶的发生率均低于双腔支气管导管单肺通气患者(P<005)。结论充分准备的护理配合有助于麻醉医师建立胸科患者单肺通气麻醉,纤支镜的准备与使用是关键之一。
简介:目的探讨单腔和双腔Fogarty导管对急性下肢动脉栓塞(ALEAE)的治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月接受单腔Fogarty导管取栓组(SF组)(52例,55条患肢)和双腔导管取栓组(DF组)(25例,28条患肢)的临床资料,对两组手术死亡率、截肢率、膝下动脉开通率、并发症发生率、踝/肱指数(ABI)、手术时间进行比较。结果SF组[(0.68±0.08)vs(0.17±0.16)]和DF组[(0.93±0.11)vs(0.15±0.18)]术后ABI均较术前有明显改善(P均<0.001)。DF组的一条或以上膝下动脉开通率(78.6%vs52.7%,P<0.001)、ABI改善程度(0.78vs0.51,P<0.001)优于SF组。DF组截肢率(7.1%vs14.5%,P<0.01)、并发症发生率(20.0%vs51.9%,P<0.001)低于SF组。而DF组手术时间明显长于SF组[(143±15.8)minvs(85±13.5)min,P<0.001)]。结论双腔Fogarty导管取栓是治疗急性下肢动脉栓塞更好的选择。
简介:摘要目的比较肿瘤患者使用双腔抗感染中心静脉导管和单腔抗感染中心静脉导管治疗相关并发症差异。方法回顾浙江大学医学院附属第二医院肿瘤中心2011年1月至12月接受中心静脉置管治疗的223例患者临床及随访资料,分析临床特征及置管相关并发症情况,比较两种中心静脉导管治疗相关并发症差异。结果223例患者均为右颈置入中心静脉导管,置入单腔导管组导管内回流发生率高于双腔导管组(P<0.05);其与穿刺处渗液、导管移位、穿刺处红肿、导管相关性感染及导管堵塞等并发症在两组中发生情况均无明显差异。结论两种中心静脉置管在治疗相关并发症发生方面没有显著差异;对于肿瘤手术或化疗病人,这两种均是安全有效的置管方式并可在临床安全使用。
简介:摘要目的观察分析采用内窥镜联合表麻双囊气管导管插管的临床效果。方法选取我院680例ASA1~2级全麻患者作为研究对象,并按照随机分配的原则将其平均分为两组,分别是观察组和对照组,每组各340例患者。所有患者经麻醉诱导后,观察组患者采用内窥镜联合表麻双囊气管导管插管的方式进行插管,而对照组患者仅在喉镜的指导下进行插管。结果两组患者在进行气管插管的过程中,观察组在插管前5min(120±15),插管时(125±11),插管后5min(110±13)和插管后10min(109±12)mmHg与对照组的收缩压比较差异明显,同样观察组和对照组的舒张压和心率的差异均在统计学上有意义(p<0.05)。结论采用内窥镜联合表麻双囊导管气管插管可有效的降低患者的插管反应,提高气管插管的成功率,降低患者清醒时的不适感,有较好的应用前景。
简介:摘要目的探究全程护理干预在长期留置双腔静脉导管血压透析中的应用效果。方法将我科室2012年12月至2015年1月期间收治的40例血液透析长期留置双腔静脉导管患者随机分为观察组及对照组,对照组采用常规护理,观察组采用全程护理,比较两组护理效果。结果观察组患者并发症发生率为5.0%,对照组为30.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者对于护理服务满意程度为95.0%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程的护理服务可以有效降低长期留置双腔静脉导管患者的并发症发生率,提高患者对于护理服务满意程度,对促进护患关系具有积极的重要价值。
简介:摘要目的探讨长期留置双腔PICC导管在肿瘤患者化疗中的应用及护理要点。方法收集2013年12月~2014年8月我院行化疗的肿瘤患者作为本次研究对象,按住院单双号顺序分为2组,40例研究组(接受双腔PICC导管)和40例对照组(接受普通浅静脉穿刺)。对比研究组和对照组置管时间、穿刺部位疼痛及不良反应发生率。结果(1)研究组和对照组置管时间、穿刺部位疼痛结果比较有差异(P<0.05)。(2)研究组置管期间发生1例静脉炎,对照组置管期间发生2例静脉炎、2例穿刺部位感染,研究组和对照组置管不良反应发生率分别为2.5%、10%,结果比较有差异(P<0.05)。结论本次研究认为双腔PICC导管不仅能延长留置导管时间,还能减轻患者穿刺部位疼痛和化疗期间的不良反应。
简介:摘要目的探讨双腔支气管插管与单腔气管插管于胸外科手术麻醉中的临床效果。方法2013年1月~2015年1月将200例胸外科手术患者随机分为两组各100例,治疗组采用双腔支气管插管单肺通气静吸全麻,对照组行单腔气管插管双肺通气静吸全麻,对两组患者的麻醉效果进行回顾性分析。结果治疗组术中导管阻塞1例,对照组术中导管阻塞5例,二者比较,P<0.01,差异有显著性;治疗组术后肺部感染、肺不张并发症发生8例,对照组术后肺部感染、肺不张并发症发生17例,二者比较,P<0.01,差异有显著性;治疗组麻醉满意率99%,对照组麻醉满意率85%,两组比较,P<0.05,差异有显著性。结论双腔支气管插管单肺通气麻醉术用于胸外科手术安全性高、效果好,术后并发症少,值得临床总结应用。
简介:摘要目的研究手术患儿在不同麻醉深度下拔除气管导管的效果。方法将我院常规手术患儿50例作为研究对象,随机分为两个组别,对照组和试验组各50例。采用相同的麻醉方式,对照组于浅麻醉下拔管,试验组于深麻醉下拔管。观察患儿的心率血压指标,比较并发症情况。结果两组在拔管前心率、血压指标差异不大,拔管时、拔管后10min试验组指标明显低于对照组;试验组并发症出现2例(8.0%),低于对照组的8例(32.0%)。P<0.05,差异有统计学意义。结论手术患儿处于深麻醉状态下拔管更加安全,能够稳定生命体征指标,减少并发症的发生。
简介:目的探讨双输尿管畸形合并上尿路结石腔内手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2006年3月-2014年10月我科确诊并治疗的37例双输尿管畸形合并上尿路结石患者的临床资料,其中完全重复输尿管14例,不完全重复输尿管23例。合并肾结石7例,输尿管结石30例。本组37例患者均行腔内碎石术,其中15例行经皮肾微造瘘碎石术,22例行输尿管镜下碎石术。结果本组行输尿管镜下碎石术的22例中,20例碎石成功,2例因输尿管狭窄,其中1例应用6.3/7.5F输尿管镜碎石成功,1例改行经皮肾微造瘘碎石术取净结石。行经皮肾微造瘘碎石术的15例患者,除2例术后复查有残石(〈0.7cm)外,其余患者均清除结石。所有患者无输尿管穿孔、撕脱、断裂、大出血、胸膜及肠道损伤发生。结论对于双输尿管畸形合并上尿路结石患者,腔内手术安全、有效。