简介:8岁女性患儿,因间断咳嗽、发热3年余,再发1月余入院。近1年反复出现口腔黏膜溃疡。体格检查发现右上背部皮肤色素脱失。外院多次查血常规和免疫功能正常。多次肺部CT提示肺部感染病灶,经抗感染治疗,发热咳嗽仍反复,右肺部病变持续存在,抗结核治疗无效。多次血常规检查发现粒细胞缺乏,行基因检测,确定为RTEL1基因纯合突变所致先天性角化不良(DC)。RTEL1基因突变的先天性角化不良患者易出现肺部并发症。由于RTEL1基因序列有高度可变性,突变位点很多,突变方式多样,且可以通过常染色体显性或隐性遗传方式遗传,因此其临床表现多样,易致漏诊及误诊。对不明原因反复肺部感染的患儿,应注意口腔、皮肤和指趾甲的检查并监测血常规以排除DC。DC目前无特效治疗,出现骨髓衰竭和肺功能衰竭时,造血干细胞移植和肺移植是目前唯一的治疗方法,雄激素及其衍生物对部分病人有效,针对端粒途径的靶向药物有望给DC患者带来希望。
简介:摘要:儿童反复呼吸道感染(Recurrent respiratory tract infections,RRTIs)为儿科常见病和多发病,指
简介:摘要目的本文主要对儿科呼吸系统中反复感染的治疗方式以及治疗效果进行分析。方法通过随机性选择2017年在我院就医的呼吸系统患者进行分析,患者共计82例,按照统计学分组的方式将患者随机性分成实验组和对照组,对实验组和对照组患者采用不同的方式来实施治疗,对照组患者采用常规方式进行治疗,实验组患者在对照组的基础上采用药物治疗,常用的药物有匹多莫德,实验结束之后对实验组和对照组患者的治疗效果进行比较。结果通过对比实验看出,实验组和对照组患者之间的满意度存在较大的差异,且实验组患者的满意度高于对照组。P<0.05。结论在儿科呼吸道感染的治疗过程中,通过采用匹多莫德药物和常规方式来进行治疗,能够提高治疗效果,且此种方式安全高效,值得在临床学上大范围推广。
简介:摘要目的分析反复呼吸道感染的病因,以提高临床诊疗水平。方法回顾性分析我院2012年4月-2013年4月我院收治的72例反复呼吸道感染患儿临床资料,观察分析其临床特点及发病原因。结果全身免疫功能与呼吸道局部免疫功能不足、微量元素(主要是锌、铁)缺乏、人工喂养、呼吸系统解剖生理缺陷、不合理应用抗生素、激素、治疗不彻底过早停药等是其主要病因,各占79.2%、63.9%、51.4%、20.8%、16.7%、12.5%、11.1%。结论RRI与小儿免疫、营养等内部因素及环境、病原微生物等外部因素相关,为不同病源微生物导致,内外因素相互作用,决定疾病的发生。免疫治疗是临床安全、有效方案之一。
简介:【摘要】目的 探讨儿童反复呼吸道感染的影响因素。方法 选取 2017年 1月至 2018年 3月在我院儿科治疗的反复呼吸道感染患儿 105例(观察组),同时选取 300例单次呼吸道感染患儿作为对照组,比较两组临床资料差异。结果 观察组和对照组性别、年龄及体重指数比较差异无统计学意义( p> 0.05);观察组出生时窒息、早产、有过敏史、家中有猫 /狗、家中有人吸烟、入托的比例分别为 31.43%、 39.05%、 22.86%、 39.05%、 30.48%和 45.71%,明显高于对照组( p< 0.05); Logistic回归分析结果显示:家长有人吸烟、入托和过敏史是儿童呼吸道反复感染的危险因素( OR=1.576、 1.383和 1.667, p< 0.05)。结论 儿童反复呼吸道感染受多种因素所致,应给予针对性措施加以预防。
简介:摘要目的分析反复呼吸道感染82例病因,为临床防治反复呼吸道感染而提供依据。方法选取我院于2013年5月~2014年5月期间,治疗的82例反复呼吸道感染患者作为研究对象,其中反复上呼吸道感染34例,反复下呼吸道感染48例,分别对反复上呼吸道感染及反复下呼吸道感染的病因进行分析,为临床防治反复呼吸道感染而提供依据。结果反复上呼吸道感染的病因分析以慢性炎症为主,具体如下免疫炎症、慢性扁桃体炎、鼻炎、胃食管反流、原因未明;反复下呼吸道感染的病因分析以免疫功能障碍病为主,其次为支气管扩张、纤毛不动综合征、气管异物、哮喘、原因未明、胃食管反流、支气管、肺先天异常。结论反复上呼吸道感染与反复下呼吸道感染的病因具有差异性及多样性,与慢性炎症、免疫功能障碍病密切相关;需结合病因,加强对反复呼吸道感染诊治的特异性。