简介：【摘要】目的：对因喉梗阻先行气管切开对喉癌外科治疗临床疗效进行观察。方法：研究对象选取自 2014年 1月 -2014年 10月，在我院进行喉癌治疗的患者 80例，其中因呼吸困难需先行气管切开，再行喉切除手术者 40例为对比组，同期临床特征相似的喉癌患者 40例为研究组，对比组先行气管切开术进行活检，确诊为喉鳞癌后进行切除手术。研究组行喉部分或全喉切除添加气管切开术，在 2019年 10月，比较两组患者的五年内生存率，两组患者的复发率和转移率。结果：研究组的五年内生存率（ 95.00%）明显高于对比组（ 72.50%）， P＜ 0.05；研究组的复发率（ 10.00%）明显少于对比组（ 32.50%），转移率（ 7.50%）低于对比组（ 25.00%）， P＜ 0.05。结论：因喉梗阻先行气管切开对喉癌外科治疗临床疗效有较大影响，会改变患者的五年内生存率，以及患者的复发率和转移率，影响到患者的预后。

简介：摘要：急性喉炎合并喉梗阻为儿科常见危重症，多由上呼吸道感染所致，以声嘶、喉痛、呼吸困难等为主要表现，该病发展快，若治疗不及时，延误病情，可引起发绀、神志障碍等症，危急患儿生命。早期有效的救治措施、护理措施是维护患儿生命健康的关键。笔者归纳总结了相关救治及护理措施，以期能为临床救治提供一定参考。

简介：【摘要】目的：讨论急性喉炎合并急性喉梗阻患儿接受临床急救与护理的措施及效果。方法：将我院 2018年 4月至 2019年 4月，收治 68例急性喉炎合并急性喉梗阻患儿，随机分组各 34例，观察对照组（施以常规急救护理）、研究组（施以规范急救护理）干预结局。结果：研究组住院时间短于对照组， P＜ 0.05。研究组治疗总有效率高于对照组， P＜ 0.05。结论：规范急救护理能够提高整体疗效，加速恢复进程，值得应用推广。

简介：摘要目的对比免充气型喉上通气道(SLIPA)与Supreme一次性双管喉罩(LMA-Supreme)的临床应用效果。方法纳入2009年4月至2010年4月，于首都医科大学附属北京友谊医院行全身麻醉手术、美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅱ级的70例患者，分为SLIPA组与LMA-Supreme组，其中SLIPA组37例，LMA-Supreme组33例，记录并对比置入时间、尝试次数、通气道置入前后血流动力学变化，声门的纤维支气管镜视野分级，最大密封压、气道压峰值以及术后24 h咽痛情况。结果SLIPA组与LMA-Supreme组的置入操作所需时间、一次置入成功率、置入前后血压及心率变化、以及气道压峰值结果差异无统计学意义(P>0.05)。SLIPA组的最大密封压[(25.7±4.08) cmH2O](1 cmH2O＝0.098 kPa)，与LMA-Supreme组[(28.5±3.14) cmH2O]差异有统计学意义(P<0.05)。声门对位情况方面，SLIPA组的纤维支气管镜视野评分3～4分的比例达到94.6%，明显高于LMA-Supreme组69.7%，2组间差异有统计学意义(P<0.05)。2组咽部并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论SLIPA™通气道可安全用于全身麻醉呼吸管理，其操作简便，置入成功率及安全性高；其前端空腔结构设计可积存反流液，可降低反流误吸发生风险。

简介：【摘要】目的 探讨一种新型环甲膜穿刺（辅助呼吸）针在急性喉梗阻抢救中应用的研究与改进。方法 旨在 探索新型环甲膜穿刺针（连接呼吸机辅助呼吸）应用于喉梗阻抢救过程中的疗效，将新型环甲膜穿刺针的呼吸机接头加以改良，比较其与原有普通穿刺针在穿刺操作方法，穿刺速度，固定及通气效果，以期降低术后并发症发生率，死亡率。结果 通过对新型环甲膜穿刺（辅助呼吸）针在急性喉梗阻抢救中的研究与改进，改良后环甲膜穿刺针与传统穿刺针比较，在穿刺方法、穿刺速度、固定及通气效果，以及术后并发症发生率，死亡率等方面占有优势。结论 改良后的新型环甲膜穿刺针在操作简便，穿刺时阻力小，减少患者疼痛感，易于固定，利于通气，符合急诊急救理念及人文关怀内涵要求。目前该接头已向国家知识产权局申请实用新型及发明专利（专利号： ZL 2017 2 1183276.3）。

简介：【摘要】目的： 助讲器（ 电子喉） 对喉癌全喉切除术后的临床效果 。 方法： 本文的研究对象为 2019年 1月至 2019年 12月从 我院 选择100名 全喉切除患者，将使用助讲器（ 电子喉）前 和使用助讲器（ 电子喉） 后发声 效果的对比来分析助讲器（ 电子喉） 对喉癌全喉切除术后患者语言恢复 的作用。结果： 100例全喉切除术患者在使用 助讲器（ 电子喉） 前发声评价等级均为四级，当使用 助讲器（ 电子喉） 两个月后只剩七人属于四级其余九十三人的发声效果均获得了较大程度的改善，能够在方圆 3 米及以上的范围内听清楚 助讲器（ 电子喉） 使用者讲话的比例占到 93%。 结论： 助讲器（ 电子喉） 对喉癌全喉切除术后 患者 的 语言恢复能力有效果。

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简介：摘要：随着老龄化社会的逐步深入，越来越多老年问题逐步凸显，尤其长期卧床患者，免疫力较差，咳嗽、咳痰能力较弱，更易受感染侵害，气道管理不正确很容易导致急性喉鸣威胁老年患者生命，本文主要通过急性喉鸣 2例分析相关发病原因、治疗、预防等问题。

简介：无

简介：摘要胃-十二指肠梗阻合并胆道梗阻是进展期转移性肿瘤累及十二指肠及胆总管所致，此类病灶因无法手术切除常常选择内镜下姑息治疗，而放置自膨胀金属支架是解除解剖梗阻有效的姑息治疗手段。根据十二指肠梗阻部位与十二指肠大乳头的位置关系，可将梗阻分为3类，其相对应的最佳放置支架的方法有所不同。临床上胃-十二指肠梗阻与胆道梗阻发生顺序的差异也会影响支架的放置策略。本文归纳近期文献，对上述不同情况下支架的放置提供临床参考。

简介：【摘要】目的：探究经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻的护理方法。方法：随机抽取本院 96例经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻患者，利用摸球法分为研究组（使用综合护理）与对照组（使用常规护理 ）。对比两组的护理效果。结果：经护理干预，研究组患者依从性评分与疼痛指数评分反应明显优于对照组，两组差异显著（ P＜ 0.05）。结论：综合护理对经鼻肠梗阻导管治疗粘连性肠梗阻患者疼痛指数改善效果明显，患者依从性评分得到显著提高，临床价值高。

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简介：摘要恶性肠梗阻(MBO)是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻，既包括原发肿瘤所致的肠梗阻，也包括肿瘤复发转移导致的肠梗阻。恶性肠梗阻是晚期恶性肿瘤尤其是结直肠癌和卵巢癌患者的常见并发症。症状包括腹痛、腹胀、恶心和呕吐以及无法进食。治疗选择包括外科及非外科干预措施。本文综合评述了恶性肠梗阻常见的原因、诊断要点和治疗进展。因原发病不同、梗阻部位不同等不确定因素，尚没有一个统一治疗肠梗阻的最佳方案。通常根据患者病情制定个性化治疗方案。另外，也需要进行更多的研究来协助制定更加完善和具体的恶性肠梗阻治疗策略。

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简介：摘要目的探究甲状腺乳头状癌患者喉返神经入喉处区域(recurrent laryngeal nerve inlet zone，RLNIZ)淋巴结转移情况及临床意义。方法回顾性分析2017年7月至2018年6月烟台毓璜顶医院甲状腺外科738例甲状腺乳头状癌患者病例资料，将108例单独送检RLNIZ淋巴结的病例纳入研究，统计分析RLNIZ淋巴结转移情况与患者临床病理特点的关系。结果RLNIZ淋巴结整体检出率为12.3%(91/738)，平均淋巴结检出数目为1.5±0.7，淋巴结转移率为30.8%(28/91)。RLNIZ淋巴结转移与肿瘤直径(P＝0.028)、被膜侵犯(P＝0.019)、中央区淋巴结转移数目(P<0.001)及侧颈部淋巴结转移(P<0.001)相关，其中中央区淋巴结转移数目为RLNIZ淋巴结转移独立危险因素。上位甲状旁腺损伤及吞咽功能障碍发生率为0.9%(1/108)。结论RLNIZ淋巴结转移常见于肿瘤负荷高的患者。对于术前影像学发现肿瘤>1 cm、可疑被膜侵犯、侧颈部淋巴结转移患者术中需常规行RLNIZ淋巴结清扫。