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  • 简介:目的探讨垂体腺瘤术后垂体激素水平的总体变化规律。方法回顾2011年1月至2013年12月我院经蝶入路切除、并经病理证实的垂体腺瘤218例,根据筛选条件选出81例,其中男43例,女38例,根据免疫组化及临床内分泌学特点进行分组。将术前1周内、术后第1天、术后第7天及术后4个月的激素水平进行记录和比较。结果“总体激素”水平在所有病例的术后第1天、术后第7天及术后4个月呈上升趋势。在各组垂体腺瘤中,术后第1天与术后第7天的各单项激素水平均无统计学差异(P〉0.05)。结论经蝶入路手术切除垂体腺瘤后,术后第7天与术后第1天的单项激素值大致相仿,腺垂体的总体内分泌能力在术后4个月内逐步恢复。

  • 标签: 垂体腺瘤 经蝶手术 腺垂体 激素水平 总体激素
  • 简介:摘要目的探讨老年人垂体瘤术前、术后激素水平特点及激素替代情况。方法选取我院2013-2016年间129例垂体瘤患者进行回顾性分析,对比老年组患者同其他年龄组患者垂体瘤术后的激素水平及术后激素替代的情况。结果老年组患者术前垂体功能低下的比率较其他年龄组患者略高,但无明显统计学差异,术后垂体功能低下的比率65岁以上高龄组明显升高,同其他年龄组有统计学差异。术后激素替代时间明显延长。结论老年人垂体瘤患者术前及术后更易出现垂体功能低下情况。激素替代时间长。

  • 标签: 垂体瘤 激素水平 老年患者
  • 简介:目的探索经蝶骨内镜辅助切除垂体腺瘤对患者生长激素(GH)、催乳素(PRL)、促。肾上腺皮质激素(ACTH)的影响。方法网页检索PubMed、WebofScience和Embase数据库,获取有关内镜切除垂体腺瘤的文献,根据文献纳人与排除标准进行筛选,经两位工作人员分别提取文献内资料,用Stata14.0软件进行数据分析。结果经文献筛选后,最终纳入7篇符合要求的文献,包括1080个患者。Meta分析结果:GH[危险度差值(RD)=0.18;95%可信区间(CI):0.06-0.27];PRL(RD=0.20;95%CI:0.14-0.27);ACTH(RD:0.02;95%CI:0.14-0.17)。小腺瘤和大腺瘤两组间,GH和PRL的术后恢复率对比差异有统计学意义(P〈0.01)。结论内镜治疗垂体腺瘤术后,ACTH恢复率在小腺瘤和大腺瘤间没有明显统计学差异,GH和PRL的恢复率在小腺瘤要高于大腺瘤。

  • 标签: 垂体腺瘤 生长激素 催乳素 促肾上腺皮质激素 荟萃分析
  • 简介:摘要目的探讨垂体生长激素腺瘤患者的临床特点及手术疗效。方法进修医院2016年1月-2017年1月接收的126例采用手术治疗的垂体生长激素腺瘤患者作为研究对象,观察其临床特点,分析其手术治疗的临床疗效。结果126例GH腺瘤患者中30-50岁占比为63.5%(80/126),以大腺瘤为主,占比为69.8%,以非侵袭性腺瘤为主,占比为62.7%,术后MRI显示无卒中占比为92.1%,MRI强化程度以中度为主,占比为42.9%,肿瘤基本为全切除和次全切除,占比分别为59.5%、35.7%,免疫组化染色检查发现GH均为阳性,其次是PRL比例为43.7%。结论垂体生长激素腺瘤发病人群多为中青年,患者垂体生长激素水平与腺瘤有关,手术治疗后可明显改善部分患者的血糖和血压水平。

  • 标签: 垂体生长激素腺瘤 临床特点 手术疗效
  • 简介:1病例资料病人,女,33岁,因泌乳4个月、闭经2个月伴突发头痛伴恶心、呕吐1d入院。在当地医院行MRI检查示鞍区占位性病变,考虑垂体腺瘤。泌乳素也明显增高。但未予正规治疗。

  • 标签: 垂体腺瘤 垂体脓肿 手术
  • 简介:摘要目的研究内分泌激素水平检测在垂体瘤临床治疗中的应用价值。方法选取2015年6月到2016年8月期间在本院接受治疗垂体瘤切除手术的72例患者,回顾性分析患者手术前血清泌乳素、生长激素以及促甲状腺素的变化情况。结果72例患者手术治疗后各项内分泌激素水平均有所变化,显著低于手术治疗之前,差异比较具有统计学价值(P<0.05)。结论内分泌激素水平检测在垂体瘤临床治疗中应用的价值比较突出,手术治疗能够有效降低患者的高激素水平状态,内分泌激素水平动态检测可以作为评价手术治疗效果的重要指标,有助于患者疾病的全面治疗。

  • 标签: 内分泌激素水平检测 垂体瘤 临床治疗
  • 简介:摘要:目的:分析神经内镜下切除功能性垂体瘤术后激素水平改善的效果。方法:选择我院神经外科收治的功能性垂体瘤患者 58例作为研究对象,根据患者所采用的手术方式不同,分为研究组和对照组。研究组的患者采用的是神经内镜下经鼻蝶手术,对照组患者采用的是显微镜下单鼻孔经鼻蝶手术。所有患者均在术后,进行垂体激素检测化验及影像学检查。结果:研究组患者的术后激素的恢复水平明显高于对照组患者。结论:神经内镜经蝶手术切除功能性垂体腺瘤能显著改善垂体激素水平,在一定程度上优于显微镜手术。

  • 标签: 神经内镜 功能性垂体瘤 术后 激素水平
  • 简介:目的探讨儿童及青少年垂体促肾上腺皮质激素腺瘤的临床特点及手术治疗效果。方法回顾性分析1987年12月至2014年12月北京协和医院收治的50例儿童和青少年垂体ACTH腺瘤患者的临床特点、内分泌学检查、影像学检查、肿瘤分型、手术入路、术后并发症及随访结果。结果50例中男21例(42.0%),女29例(58.0%),年龄10-18岁,平均发病年龄15.5岁,平均病程45.5个月。术前影像学检查显示:微腺瘤40例(80.O%),大腺瘤10例(20.0%);侵袭性腺瘤4例(8.0%);均行经鼻蝶窦入路手术。肿瘤全切除48例(96.0%),次全切除2例(4.0%);随访时间1年,其中44例(88.0%)获得完整随访,7例(15.9%)在术后1年内复发或未缓解再次接受手术治疗。结论经鼻蝶入路手术是儿童及青少年垂体促肾上腺皮质激素腺瘤的首选和有效治疗方法,治疗效果良好。该病具有复发倾向,需要定期复查垂体MRI及垂体内分泌激素,复发者可行再次手术或放射治疗。

  • 标签: 垂体促肾上腺皮质激素腺瘤 儿童 青少年 促肾上腺皮质激素 手术治疗
  • 简介:目的探讨雌激素激素受体阳性与雌激素受体(ER)阳性孕激素受体(PR)阴性乳腺癌的临床病理特征及预后因素分析。方法收集2012年1月至2015年12月山东省肿瘤医院收治的398例女性乳腺癌患者的临床资料,分析病理学特征。应用#检验比较不同组的差异;应用COX回归模型分析疾病进展相关因素。结果低ER水平(HR5.59,95%CI:2.42~12.95,P〈0.001)、低PR水平(HR0.19,95%CI:0.04~0.90,P〈0.05)和高Ki-67增殖指数(HR5.84,95%CI:1.91~17.85,P〈0.05)的患者复发率更高。ER+/PR+患者与ER+/PR+患者在肿瘤体积(P〈0.001)、病理分期(P〈0.001)、Ki-67水平(I〉20%)(P〈0.001)、Her-2阳性表达(P〈0.05)等方面比较,差异有统计学意义。结论ER+/PR+乳腺肿瘤比ER+/PR+乳腺肿瘤具有更强的侵袭性。

  • 标签: 孕激素受体 受体阳性 阳性孕激素
  • 简介:摘要目的探讨垂体瘤手术后的临床护理措施。方法回顾性的分析我院于2015年6月-2017年1月期间收治的32例垂体瘤患者的临床资料。结果本组32例患者手术顺利,行全切治疗的27例,次全切除治疗者5例,无死亡和病残病例。部分患者出现术后并发症,其中尿崩症3例、脑髓液鼻漏1例、高热2例。术后出现并发症的患者经治疗及全面护理后均痊愈出院。结论垂体瘤虽然手术治疗成功率高,但术后患者容易发生并发症,全面的护理和治疗对患者术后的病情恢复尤其重要。

  • 标签: 垂体瘤 术后 护理
  • 简介:摘要上世纪80年代,荷兰学者Vulsma等1挖掘到了甲状腺激素蕴含于没有甲状腺或患有甲状腺激素合成分泌障碍的新生儿的脐带血中。更具意义的是1999年,美国人Haddow等2在《新英格兰医学杂志》刊登的文章“母体亚临床甲状腺激素缺乏与后代神经智力发育临床研究”,初次证实了妊娠期母体得了甲减或亚临床甲减会降低子女神经智力发育水平,使得孕期母婴甲状腺功能变化快速成为多个学科研究热点。妊娠期母体和胎儿甲状腺发生一系列变化。

  • 标签: 甲状腺激素 妊娠
  • 简介:摘要目的分析垂体脓肿的MRI诊断及鉴别诊断价值。方法选取我院于2012年10月—2016年10月期间诊治的8例垂体脓肿患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,探讨MRI诊断及鉴别诊断的临床应用价值。结果所有患者均显示垂体腺肿大,向鞍上突出;7例在T1WI上出现低信号,6例在T2WI上出现脑脊液样高信号,2例在T1WI与质子加权成像上出现与脑实质信号相似的信号,T2WI则出现高信号,明显低于脑脊液信号。所有患者增强扫描均出现环形强化,5例张力较小,环壁较薄但较均匀,少数区域环壁较厚,2例强化的环壁较厚;横断位显示环的形状不一,且累及一侧海绵窦。结论垂体脓肿的MRI诊断准确率较高,可作为临床诊断的参考依据,值得推广与应用。

  • 标签: 垂体脓肿 MRI检查 诊断 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的探讨垂体柄中断综合征的临床特点,提高对该病的认识诊疗水平。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2012年2月—2016年2月垂体磁共振检查12例垂体柄中断综合征患者的临床表现、内分泌功能试验和影像学检查特点。结果12例患者中有8例是儿科患儿,主要因生长激素缺乏就诊,年龄在28天~15岁,其中2例伴有甲状腺激素激素缺乏、1例伴有中枢性尿崩,1例未联系上。4例成年人,其中有2例因糖尿病住院被发现。2例因性发育迟缓被发现该病。结论垂体柄中断综合征发病率低,诊断主要依据为垂体磁共振检查,临床表现以生长激素缺乏为主,多合并促性腺激素释放激素、促肾上腺皮质激素和促甲状腺激素不同程度缺乏。

  • 标签: 垂体柄中断综合症 生长激素缺乏 垂体功能减退症的临床特点
  • 简介:摘要目的探讨202例垂体瘤伽玛刀治疗的疗效及其并发症。方法对202例伽玛刀治疗的垂体瘤患者进行随访,随访内容包括临床症状、影像学变化、激素水平以及并发症。结果202例伽玛刀治疗的垂体瘤患者,平均随访时间36个月(12~50个月)后,临床症状消失或减轻85.1%,肿瘤缩小或中心坏死87.6%,激素水平恢复正常或下降84.4%,有2例(1.0%)出现垂体功能低下,5例(2.5%)出现视力下降。结论?伽玛刀治疗垂体瘤具有微创、安全性高、疗效好、并发症少等优点,值得推广。

  • 标签: ?垂体瘤 伽马刀治疗 疗效分析
  • 简介:摘要目的探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤的效果评价。方法回顾性分析2014年11月-2015年10月来我院神经外科接受手术治疗垂体腺瘤62例患者资料,并将其按照就诊顺序将所有患者随机分为对照组(传统显微镜手术)和实验组(神经内镜组),每组31例,观察比较两组患者在术中的出血量、手术时间、住院时间及并发症发生率情况。结果实验组患者在术中的出血量、手术所用的时间及住院天数与对照组患者之间的数据比较,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的并发症发生率为6.45%,明显低于对照组患者并发症发生率(29.03%),两组比较存在的差异具有临床统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术治疗垂体腺瘤较传统的显微镜下切除垂体瘤具有术中出血量少、住院时间短、并发症发生率低等较多优势,且安全性高,值的临床应用推广。

  • 标签: 神经内镜 经单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术 垂体腺瘤 效果评价
  • 简介:2017年《考试大纲》中,关于植物激素调节的内容没有变动,全部都是Ⅱ层次的要求(见下表),即理解所列知识和其他相关知识之间的联系和区别,并能在较复杂情境中综合运用其进行分析、判断、推理和评价。可见高考对它的重视。下面是相关的高考题:【例】(2015·四川卷)植物侧芽的生长受生长素(IAA)及其他物质的共同影响。有人以豌豆完整植株为对照进行了以下实验:

  • 标签: 植物激素 激素调节 聚焦植物