简介：Objective:Todescribeseveralapproachesofearsurgeriesforexperimentalstudiesinrats.Methods:Anesthetizedratswerepreparedfordemonstrationofvariousearsurgeryapproachesdesignedtooptimizeexperimentaloutcomesinstudieswithspecificgoalsandexposurerequirements.Thesurgicalapproachesincludedtheposteriortympanum,superiortympanum,inferiortympanumandoccipitalapproaches.Results:Themiddleearcavityandinnerearweresuccessfullyexposedfromdifferentanglesviathementionedsurgicalapproaches.Forexample,electrodeplacementforrecordingofcochlearbioelectricresponseswaseasilyachievedthroughtheposteriortympanumorinferiortympanumapproach.Alternatively,drugdeliveryorgenetransfectionviaroundwindowmembranewasmosteasilyaccomplishedusingtheposteriortympanumapproach.Cochlearperfusionofprotectiveorototoxicdrugswasbestperformedusingtheinferiortympanumapproach.Ossicularchaininterruptiontoinduceaprolongedconductivehearinglosswasreadilyachievedusingasuperiortympanumapproach.Lastly,surgicaldestructionoftheendolymphaticsactoinduceexperimentalendolymphatichydropswasreadilyperformedviaanoccipitalsurgicalapproach.Conclusion:Thesestandardizedsurgicalapproachescanbeappliedinscientificstudiesoftheearwithdifferentpurposescoveringelectrophysiology,conductivehearingloss,intra-cochleardrugperfusionandexperimentalstudiesrelevanttoMeniere’sdisease.

简介：Objective::Toexplorethevalueofacombinedcomputedtomography(CT)andmagneticresonanceimaging(MRI)inevaluatingprofoundsensorineuraldeafnesspatientsbeforecochlearimplant(CI)surgery.Methods:Aretrospectiveanalysisof1012casesofprofoundsensorineuraldeafnessthatreceivedCIwasperformed.Results:Atotalof96caseswerediagnosedwithinnerearabnormalitiesincludinglargevestibularaqueductsyndrome(LVAS,n?61),Micheldeformity(n?3),cochlearincompletepartitionI(n?2),cochlearincompletepartitionII(n?6),cochlearhypoplasiawithvestibularmalformation(n?3),cochlearossification(n?3),bilateralinternalauditorycanalobstruction(n?5)andinternalauditorycanalstenosis(n?2).Conclusion:HighresolutionCT(HRCT)candisplaybonystructureswhileMRIcanimagethemembranouslabyrinthinpreoperativeevaluationforcochlearimplantation.Thecombinationofthesetwomodalitiesprovidesreliableanatomicalinformationregardingthebonyandmembranouslabyrinths,aswellastheauditorynerve.

简介：目的探讨外耳道解剖的CT影像毗邻关系。方法在PACS系统中调取2011~2013年来本院行中耳螺旋CT检查且耳道周围主要观测结构清晰者327例（654耳）的轴位片,在东软neusoft软件中,将图像放大后,在耳道中部断层片中测量鼓沟至面神经垂直部距离及毗邻颞颌关节的耳道前壁厚度。结果鼓沟到面神经垂直部约为4mm,侧别差异有统计学意义（P〈0.05）,性别间差异无统计学意义（P〉0.05）;耳道前壁厚度约1.5mm,侧别差异有统计学意义（P〈0.05）,性别间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论螺旋CT可以良好显示耳道周围主要结构的毗邻关系,为耳道成形及耳道入路镫骨手术提供实用参数。

简介：Objective:Toidentifypresenceofinflammasomeactivatedinmousecochleawithsensorineuralhearingloss(SNHL)causedbycytomegalovirus(CMV)infection.Method:MCMVwasinjectedintotherightcerebralhemisphereinneonatalBALB/cmiceat2000pfuvirustiters.Auditorybrainstemresponses(ABRs)weretestedtoevaluatehearingat21days.HistopathologicalstudieswereconductedtoconfirmlocalizationsofMCMVinfectedcellsintheinnerear.Expressionofinflammasomerelatedfactorswasassessedbyimmunofluorescence,Quantitativereal-timePCRandWesternblotting.Results:InthemousemodelofCMVinducedSNHL,inflammasomerelatedkinaseCaspase-1anddownstreaminflammatoryfactorIL-1bandIL-18werefoundincreasedandactivatedafterCMVinfectioninthecochlea.Thesefactorscouldfurtherup-regulateexpressionofIL-6andTNFa.Theseinflammatoryfactorsareneurotoxicityandmaycontributetohearingimpairment.Furthermore,wealsodetectedsignificantlyincreasedAIM2proteinthataccumulatedintheSGNofcochleaewithCMVinfection.Significance:Wehaveshownthatinflammasomeasanovelinherentimmunitymechanismmaycontributetohearingimpairment.Conclusion:OurdataindicatethatimflammasomeassembleinmouseinnerearinresponsetoCMVinfection.WehaverevealedanovelpathologyeventinCMVinducedSNHLinvolvingactivationofinflammasomeinmousecochlea.Additionally,wehaveshownthatinflammasomemaybeanoveltargetforpreventionandtreatmentofCMVrelatedSNHL.

简介：摘要目的观察中药全蝎膏治疗慢性外耳湿疹的临床疗效。方法选取60例患者随机分为实验组（全蝎膏组）和对照组（地塞米松乳膏组），每组30例，对比各组临床疗效。结果两组疗效对比，组间存在显著性差异，实验组的治疗效果在本次对慢性外耳湿疹的临床研究中明显优于对照组。结论中药全蝎膏是治疗慢性外耳湿疹的有效方法，简便易行，值得推广。

简介：摘要目的研究探讨耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的临床疗效。方法选取我院收治的霉菌性外耳道炎患者80例作为研究对象，将其随机分为两组，每组40例，对照组患者采用双氧水冲洗外耳道并给予抗真菌类药物涂擦，观察组患者经耳内镜下双氧水清洗外耳道后，给予派瑞松软膏布药治疗。比较两组患者的临床治疗有效率。结果对照组患者和观察组患者的治疗效果分别为75.0%和92.5%，观察组患者显著优于对照组，且比较有统计学差异（P＜0.05）。结论采用耳内镜下外耳道冲洗联合派瑞松布药治疗霉菌性外耳道炎的临床效果显著，治疗有效率高，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的分析外耳道胆脂瘤的临床特征、手术方式及疗效.方法回顾分析近１０年来治疗的１１３例外耳道胆脂瘤的病例的分型、发病年龄、病因及治疗情况.结果１１３例患者中,Ⅰ型５９例,Ⅱ型３５例,Ⅲ型１７例,Ⅴ型２例.外耳道胆脂瘤发病率呈逐年递增趋势.采取耳内镜或显微镜手术,１０９例一次治愈,４例经历２次手术.结论外耳道胆脂瘤的发病例数逐年递增.Ⅰ型发病率高.对高度怀疑胆脂瘤的应行耳内镜及颞骨CT检查.手术治疗应彻底清除病变,外耳道成形,避免外耳道狭窄胆脂瘤复发再次手术.关键词外耳道胆脂瘤;外耳道成形;乳突根治中图分类号R７３９．６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１１９－０２

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简介：摘要目的观察外耳道胆脂瘤的临床特点，探讨治疗措施。方法2014年2月至2015年2月期间，本院共收治了30例外耳道胆脂瘤患者，回顾性分析所有患者的临床资料，总结治疗方法。结果13例Ⅰ期患者实施了外耳道胆脂瘤清除术，11例Ⅱ期患者联合使用了外耳道胆脂瘤清除术和外耳道成形术，6例Ⅲ期患者采用了改良乳突根治术。患者术后均没有出现复发情况，有2例患者出现外耳道狭窄症状。结论医护人员应该结合患者的病变范围和感染情况，有针对性地进行治疗，及时将患者的病灶清除，能够有效预防并发症的发生。

简介：摘要目的分析氟康唑氯化钠注射液外用于外耳道治疗真菌性外耳道炎的可行性及安全性。方法选取2013年11月到2014年11月到我院进行治疗真菌性外耳道炎患者70例作为研究对象，随机进行分组，其中对照组为35例，研究组为35例，给予对照组一般常规性治疗方法，给予研究组氟康唑氯化钠注射液治疗方法，对两组患者的治疗有效率进行分析和对比。结果给予两种不同的治疗方法后，对照组的治疗总有效率为91.1％，研究组的治疗总有效率为97.1％，组间数据对比差异明显，（P<0.05）具有统计学意义。讨论对真菌性外耳道炎患者采用氟康唑氯化钠注射液治疗方法，效果显著，提高了患者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。

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简介：目的探讨外耳道感染的鉴别诊断和治疗原则。方法随机选取我院131例外耳道疾病的门诊患者作为研究对象,对患者临床表现、病原做进一步对比,从而提出外耳道湿疹及真菌感染的鉴别诊断要点,因培养需要时间较长,选取的病例均较重,遂按疼痛为主首先采用抗生素治疗,以痒为主要症状的首先采用抗真菌的氟康唑分散片,待1周后患者取冲洗物培养结果时,观察治疗效果。结果131例中耳试子培养感染阳性127例,细菌感染61例（单一菌种57例,2种细菌复合感染4例）,真菌感染56例（单一菌种53例,2种真菌复合感染3例）,细菌＋真菌混合感染10例。初诊有效率85.5%,1周后根据培养结果、药敏结果和治疗效果调整治疗方案。治愈率为100%。其中最长的治疗时间达6周,该例患者是金黄色葡萄球菌感染和西弗射盾子囊霉的混合感染,头孢地尼抗生素3周,氟康唑分散片治疗2周。结论外耳道感染可以按照症状体征初步鉴别细菌与真菌感染。遂按疼痛为主首先采用抗生素治疗,以痒为主要症状的首先采用抗真菌的氟康唑分散片。

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简介：摘要目的分析先天性小耳畸形带来的危害,评价手术治疗效果,总结综合诊治经验.方法２０１１年２月~２０１４年７月,本院收治先天性小耳畸形３４例,４１额,开展听力筛查,主要纯听音测试与脑干诱发电位检查,术前均行颞骨CT横断位扫描,鼓励家属多关怀、鼓励;３６耳手术治疗,其中３１耳行耳廓再造１期＋外耳道成形＋听力重建术,５耳行外耳道成形＋听力重建术,５耳(３人)自行出院,未采用手术治疗;３名年龄较小伴有双儿畸形且表现有较严重的语言障碍者,给予单独的语言训练、综合康复.结果均伴有不同程度耳聋,其中轻度４耳、中度１２耳、中重度１７耳、重度６耳、极重度２耳,语频听阈等级４０~１００分贝,平均(６４．１±１２．２)分贝,秩相关性分析显示,畸形严重程度与语频听阈具有相关性,１３例成年人均伴有不同程度抑郁表现,SDA抑郁量表评分(６０．４±５．１),２１例未成年也表现有不同程度心理问题,４例不同程度失语;所有手术均获得成功,术后随访３个月,并发１１例,患者或家属满意９３．５５％(２９/３１),听力测试患耳分贝(８３．８±１８．３)分贝高于术前,患者或患儿家属心理问题明显改善,成人SDA抑郁量表评分(５０．６±１０．９)低于术前,家属表示患儿沟通能力有一定增强者８５．７１％(１８/２１).结论先天性小耳畸形危害较大,不仅影响面部外观,还可造成听力损失,给患者带来严重的心理问题,双侧听力损失儿童还可伴有失语等症状表现;手术治疗先天性小耳畸形效果较好,有助于患耳听力、正常耳部外观与形态恢复,进而解决患者心理问题,但并非所有的患者均符合手术适应证.关键词出生缺陷;先天性小耳畸形;心理问题;手术治疗中图分类号R７６４．９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２５３－０１

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简介：摘要目的探究中西医结合治疗真菌性外耳道炎的临床疗效。方法选自我院2013年8月—2014年7月所收治的86例真菌性外耳道炎患者，按照抽签法随机分为实验组与参照组，每组43例.参照组患者采取单纯西药治疗，实验组患者在参照组患者的西药治疗基础上加用黄连滴耳液进行治疗，比较两组患者的治疗效。结果实验组患者的治疗总有效率为97.67%，参照组患者的治疗总有效率为81.40%，实验组患者治疗总有效率明显高于参照组，P<0.05；结论对于真菌性外耳道炎患者采用中西医结合治疗效果显著，优于单纯西医疗法，并可以彻底杀灭真菌，防止二次复发，值得在临床上广泛推广及实践。

简介：摘要目的研究分析耳内镜下涂布制霉菌素粉剂治疗真菌性外耳道炎的临床效果。方法选择在2011年10月~2013年10月入住我院接受治疗的84例真菌性外耳道炎患者作为研究对象，将84例患者随机分为两组对照组42例，治疗组42例。治疗组在耳内镜下清理外耳道并涂布制霉菌素粉剂，对照组则在明视下进行此项操作。观察两组患者症状及外耳道改善情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组，不良反应低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05），提示治疗组疗效优于对照组。结论耳内镜下涂布制霉菌素粉剂治疗真菌性外耳道炎疗效确切，效果显著，值得临床推广。