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  • 简介:摘要目的讨论巨大胎儿的治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论产前检查及早发现,慎重考虑分娩方式,避免肩难产。孕期发现胎儿生长过快,或有巨大胎儿分娩史者,应做口服葡萄糖耐量试验(OGTT),以判断孕妇是否有糖尿病。经证实有糖尿病或糖耐量异常者应积极尽早饮食控制,血糖控制不良者应用胰岛素治疗。巨大儿易造成难产,但并非剖宫产绝对指征。巨大儿是否需要剖宫产,取决于有无头盆比例不称。出现明显头盆比例不称的征象,如初产妇临产后胎头仍未衔接、估计胎儿体重≥4.5kg,骨盆异常者,宜剖宫产结束分娩。

  • 标签: 巨大胎儿 治疗
  • 简介:摘要目的研究分析体重≥4000g的巨大胎儿在产前诊断、分娩方法和对母子两人的影响。方法根据我院收治的38例巨大胎儿临床资料,分析巨大胎儿的发生率、发生特点、相关诱发因素、产前检验预测,以及对母子的影响和预防措施。结果巨大胎儿的发生率较高,它有多种诱发因素导致,主要包括孕妇身型高大、体重较胖、男婴和家族遗产史等。巨大胎儿往往会造成手术率增加和孕妇出血现象,从而给母子2人造成生命危险。结论产前检查是关键,通过检查能有效推测出更准确的分娩时间,进而减少胎儿和孕妇死亡率。

  • 标签: 巨大胎儿 临床诊治 分娩时机
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  • 简介:摘要目的对应用综合护理模式对分娩巨大胎儿的产妇在围产期阶段实施护理的临床效果进行研究。方法选择我院收治的分娩巨大胎儿的产妇84例,随机分为对照组和观察组,平均每组42例。采用常规产科护理模式对对照组产妇在围产期阶段实施护理;采用综合护理模式对观察组产妇在围产期阶段实施护理。结果观察组产妇对围产期阶段护理模式的满意度明显高于对照组。结论应用综合护理模式对分娩巨大胎儿的产妇在围产期阶段实施护理的临床效果非常明显。

  • 标签: 综合护理 分娩 巨大胎儿 围产期 产妇
  • 简介:摘要2009年—2011年在我院分娩的223例巨大胎儿与同期分娩的正常胎儿进行比较,并作统计学分析发现巨大胎儿发生率有逐年增高趋势,P<0.05,其剖宫产、产后出血、新生儿窒息的发生率较正常胎儿显著增高,P<0.01。从临床分娩角度对巨大胎儿的危害性,处理及护理加以探讨。

  • 标签: 巨大胎儿 分娩 护理
  • 简介:摘要目的对巨大胎儿围生期护理干预措施及效果进行分析探讨。方法选取我院2012年7月至2017年2月收治的300例患有巨大胎儿病症的患儿,对其病因及围生期护理展开回顾性分析。结果通过有效的护理干预完全可以预防巨大胎儿,即便面对巨大胎儿必然的出现,也可以选择合适的时机针对性的对分娩方式做出调整,通过对巨大胎儿进行围生期护理干预,可显著避免胎儿死亡事件的发生。结论在对导致巨大胎儿发病的原因了解后,可以更为准确的将巨大胎儿在分娩前诊断出来,然后针对性的制定出对应分娩方式与胎儿分娩时间,有效降低巨大胎儿发生率与病死率。

  • 标签: 巨大胎儿 围生期 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨巨大儿与胎儿腹围大小的关系。方法回顾性分析我院2012年1月—2012年12月出生体重大于4000g的巨大儿60例的临床资料。结果巨大胎儿腹围(AC)≥350mm共计53例,符合率为88.33%,高于其他两项股骨长度(FL)、双顶径(BPD)的符合率,差异具有统计学意义,P<0.05。结论B超检测胎儿腹围方便实用,能够较为便捷地判断新生儿是否为巨大儿,准确性较高,值得推广应用。

  • 标签: 巨大儿 胎儿腹围 B超
  • 简介:为研究巨大胎儿分娩方式对分娩结局的影响,对我院近两年来巨大胎儿分娩期I临床特点、分娩结局作以下回顾性分析。

  • 标签: 分娩 巨大胎儿 结局
  • 简介:摘要分析非糖尿病性巨大胎儿的相关危险因素,为临床预测巨大胎儿及选择适当的分娩方式提供依据。

  • 标签: 非糖尿病性巨大胎儿 分娩方式
  • 简介:摘要目的探讨巨大胎儿肝血管瘤(giant fetal hepatic hemangioma,GFHH)的临床特征及结局。方法回顾性分析于2012年8月1日至2020年3月31日在广州市妇女儿童医疗中心确诊,生后接受保守观察或治疗并至少随访1年的GFHH患儿。收集这些患儿出生前后的资料,分析GFHH的特征(大小、位置和病变类型)、患儿特征、临床表现、治疗和预后。结果最终纳入22例患儿。(1)22例患儿中,男性17例(77.3%),女性5例(22.7%);首次B超诊断GFHH的胎龄为(35.0±2.8)周,范围为30~40周+1;出生胎龄为(38.9±1.5)周,范围为33周+4~40周+3;早产1例(4.5%)。15例(68.2%)经阴道娩出,7例(31.8%)因“胎儿窘迫”剖宫产娩出。22例患儿中,21例(95.5%)为局灶型,1例(4.5%)为多发型。22例胎儿期接受2.5次(2~4次)B超检查,发现血管瘤直径呈现随胎龄增加而增大的趋势,至出生时达到最大[56 mm(42~99 mm)]。9例(40.9%)患儿经超声诊断为GFHH,12例经MRI诊断为GFHH。其中6例超声和MRI均分别诊断为GFHH。其余病例的超声或MRI均表现为占位性病变。(2)10例患儿仅接受随访观察(保守组),12例患儿接受药物治疗(治疗组)。治疗组患儿血小板减少的比例明显低于保守组(7/12与0/10,Fisher精确概率法,P=0.014)。保守组患儿无合并心功能异常或肺动脉高压;治疗组2例合并肺动脉高压。2组患儿的结局差异无统计学意义。(3)随访3.3年(1.2~7.0年),所有患儿均存活。保守组均未转行药物治疗,该组1例于2岁时病灶完全消退,其余9例病灶部分消退。治疗组12例均口服普萘洛尔治疗,其中3例治疗早期联合使用地塞米松,2例患儿同时使用雷帕霉素,2例患儿因早期病灶逐渐增大,接受了介入治疗。结果该组2例患儿分别于1.7及5.5岁时病灶完全消退,其余10例病灶部分消退。结论GFHH随着胎龄的增加而增长。部分患儿的影像学表现可能不典型。对于生后无症状的患儿可考虑仅随访观察。而对于出现呼吸困难、腹部膨隆(呕吐)等症状、伴或不伴异常检验结果的患儿可考虑药物治疗;如仍无效,可行介入治疗。GFHH患儿多可存活,长期疗效较满意。

  • 标签: 肝肿瘤 血管瘤 超声检查,产前 婴儿,新生
  • 作者: 唐冬梅 文曦琳 杨泽萱 胡志敏 杨正兵 罗丹 魏素梅
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-09-21
  • 出处:《中华围产医学杂志》 2021年第08期
  • 机构:电子科技大学医学院附属妇女儿童医院,成都市妇女儿童中心医院重症产科 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院,成都市妇女儿童中心医院放射科 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院,成都市妇女儿童中心医院超声科 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院,成都市妇女儿童中心医院病理科 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院,成都市妇女儿童中心医院儿外一科 610091
  • 简介:摘要本文报道1例晚孕期发现胎儿胸腔积液及胸腔巨大占位的纵隔毛细血管瘤病例。孕妇因“停经36周+3,发现胎儿胸部占位11 d”就诊于成都市妇女儿童中心医院,常规彩超及MRI检查均提示胎儿右侧胸腔积液,胸腔巨大占位。孕36周+5阴道分娩一活男婴,出生后CT、血管造影及三维重建提示为纵隔血管瘤,予口服普萘洛尔出院。患儿生后1个月因“肺炎、呼吸增快”再次入院,多学科会诊后行右侧胸腔纵隔肿物切除术,病理结果示纵隔毛细血管瘤。术后患儿继续口服普萘洛尔,定期儿童保健及康复,截至2021年1月已7月龄,尚未发现异常。

  • 标签: 纵隔肿瘤 血管瘤,毛细管 胎儿疾病 妊娠 胸腔积液 磁共振成像
  • 简介:摘要目的探讨巨大胎儿的相关因素及其母儿的影响、妊娠结局。方法对2014年1月至6月我院住院孕妇分娩的新生儿中出生体重≥4000g的临床资料进行分析。结果糖尿病、经产妇及过期妊娠、少数民族巨大胎儿的发生率明显增高,妊娠并发症的发生率增高、巨大胎儿的剖宫产率增高。

  • 标签: 巨大儿 相关因素 母儿影响 妊娠结局
  • 简介:摘要目的探究产前超声测量胎儿腹围对预测巨大儿的临床价值;方法选取2016年1月~2017年12月在我院妇产科进行产前检查的怀孕35周以上、单胎、胎儿发育正常的132例孕妇作为研究对象,跟踪调查分析产前超声测量的胎儿腹围与出生后新生儿体重的关系,以此来评估产前超声测量胎儿腹围对预测巨大儿的临床价值。在选取的受检者中,最小年龄为22岁,最大年龄为42岁,平均年龄(28.13±2.21)岁;结果超声测量的胎儿腹围与巨大儿存在高度的相关性,具体来说,当产前超声测得的胎儿腹围>36cm时,巨大儿的发生率明显增高,当腹围>38cm时,巨大儿的发生率高达98%;结论超声测量的胎儿腹围与巨大儿的发生率呈现高度的正相关,可将腹围≥36cm作为诊断巨大儿的参考指标,将腹围≥38cm作为诊断巨大儿的首选指标。

  • 标签: 超声 胎儿腹围 预测 巨大儿
  • 作者: 唐冬梅 魏素梅 杨泽萱 文曦琳 张静逸 仲铀 胡志敏 罗丹
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华围产医学杂志》 2022年第01期
  • 机构:电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院重症产科,成都 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院超声科,成都 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院放射科,成都 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院新生儿科,成都 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院儿外一科,成都 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院病理科,成都 610091
  • 简介:摘要本文报告了1例妊娠14周经超声发现胎儿骶尾部畸胎瘤,超声联合MRI提示肿瘤分型为Ⅰ型。妊娠26周前肿瘤囊性部分占比>60%,妊娠28周肿瘤囊性部分自行破裂。妊娠期密切监测,妊娠36周+5时,肿瘤体积增至12.8 cm×9.7 cm×12.3 cm。孕妇于妊娠37周行剖宫产术分娩。新生儿生后4 d于小儿外科行肿瘤切除术,术后随访无生理功能障碍,预后良好。

  • 标签: 畸胎瘤 骶尾部 破裂,自发性 超声检查,产前 婴儿,新生
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  • 简介:一、病例摘要患者26岁,主因"停经32周,B超发现胎盘绒毛膜血管瘤1个月,胎儿水肿1周"于2010年9月1日收住院。患者末次月经2010年1月20日,预产期2010年10月27日。孕1产0。孕18周首次行B超检查,胎盘无异常,孕27周当地医院B超提示胎盘下缘可见7.7cm×5.7cm的低回声,考虑胎盘绒毛膜血管瘤,

  • 标签: 胎盘绒毛膜血管瘤 胎儿水肿 文献复习 B超检查 病例摘要 末次月经