简介:摘要回顾性分析2014年1月至2019年3月天津市第一中心医院收治的7例弥漫硬化型甲状腺乳头状癌患者的临床病理资料。7例患者均行手术及术后放射性碘、促甲状腺激素抑制治疗,随访至今均未发现复发。我们认为对弥漫硬化型甲状腺乳头状癌患者采用甲状腺全切除+颈部淋巴结清扫结合术后放射性碘、促甲状腺激素抑制治疗及长期密切随访可以获得良好的治疗效果。
简介:摘要目的对超声在肝硬化及肝硬化合并弥漫性肝癌鉴别诊断中的应用价值进行探讨和分析。方法采用随机数表法选择40例于2012年1月至2013年10月间在我院行肝硬化及肝硬化合并弥漫性肝癌诊治的患者资料进行研究和分析,对全部患者行超声检查、CT诊断和病理检查,对诊断准确率进行观察和分析。结果38例患者确诊为肝硬化,符合率为95%,2例肝硬化合并弥漫性肝癌患者漏诊,漏诊率为5%。结论对肝硬化患者行超声检查具有较高诊断准确率,但是肝硬化合并弥漫性肝癌患者误诊率较高,需要对患者进行CT检查和病理检查等以使患者病情获得确诊。
简介:摘要目的探讨声触诊组织定量(VTQ)技术在鉴别弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌和Graves病中的诊断价值。方法应用VTQ技术对10例弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌(DSVPTC)、20例Graves病(GD)进行检测,并选取20例正常甲状腺者做对照比较,记录并分析3组甲状腺组织的横向剪切波速度(SWV)。结果弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌组SWV为(2.60±0.20)m/s,Graves病组SWV为(2.19±0.17)m/s,正常对照组SWV为(1.65±0.24)m/s,比较3组甲状腺组织SWV值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论VTQ技术在鉴别弥漫性硬化型甲状腺乳头状癌和Graves病中具有重要的临床价值。
简介:摘要目的对弥漫型肝癌患者的B超诊断结果进行探讨。方法针对2010年5月至2011年6月在我院进行B超诊断的18例弥漫型肝癌患者进行回顾性的分析,给予所有患者超声诊断,让病患空腹7至9小时后,为其进行上腹部的基本检查,密切观察患者肝脏的形态、大小、实质回声、门静脉、肝内血管、肝门部等。结果18例患者均患有不同程度的肝脏肿大、肝脏轮廓不规则并可见有高低不规整现象。其中8例患者的肝组织呈现不规则斑片状强回声,并夹杂着细小的低回声结节,6例全肝呈小结节状回声,直径从数毫米到1cm,4例肝组织的回声强弱不等,或呈粗点状,或同时存在短小粗线状回声,分布不均匀。给予B超诊断后,13例确诊为弥漫性的肝癌,5例误诊成结节性的肝硬化,经二次复诊后,确诊后弥漫性的肝癌。本次所有患者经过AFP检查后,有14例显示阳性,4例阴性。结论给予有效的B超诊断后,能清晰发现患者的病情,从而提高其的诊断正确率。
简介:摘要目的分析一例肾活检病理学表现为弥漫系膜硬化的激素耐药肾病综合征患儿的遗传学病因。方法提取患儿及其父母外周血样本的DNA,应用目标区域捕获二代测序法对患儿进行已知遗传性肾病综合征的基因变异检测,对候选变异位点用Sanger测序法对患儿及其父母进行验证。结果患儿携带TRPC6基因第2外显子c.325G>A(p.Gly109Ser)杂合错义变异,其父母未检测到相同变异。根据美国医学遗传学会遗传变异分类标准和指南,判断该变异为致病性。结论TRPC6基因c.325G>A杂合错义变异可能是该患儿的遗传学病因。上述发现扩展了TRPC6基因变异相关的临床表型谱。
简介:摘要目的调查研究弥漫增生性狼疮肾炎(DPLN)的远期预后及影响因素。方法回顾性观察2000年1月至2014年12月在温州医科大学附属第一医院住院的所有DPLN患者的长期随访终点并分析预后影响因素。将病例按入院时估算肾小球滤过率(eGFR)分为3组:eGFR≥60 ml·min-1·1.73 m-2为普通组;15 ml·min-1·1.73 m-2≤eGFR<60 ml·min-1·1.73 m-2为重症组;eGFR<15 ml·min-1·1.73 m-2或需透析患者为危重组。分析3组患者临床,病理和预后的差异。统计学方法采用单因素方差分析、χ2检验和Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析。结果167例患者符合纳入标准,女性155例,平均年龄(30±10)岁,平均随访(61±45)个月。所有患者5年和10年累计人肾存活率分别为86%和79%。Kaplan-Meier生存分析显示普通组、重症组和危重组10年累计人肾存活率分别为91%,70%和8%,3组间差异有统计学意义(χ2=121.93,P<0.01);普通组和重症组(χ2=4.05,P<0.05)、普通组和危重组(χ2=97.05,P<0.01)、重症组和危重组(χ2=52.28,P<0.01)相比,差异均具有统计学意义。多因素Cox回归分析显示:血红蛋白<80 g/L[HR=2.7,95%CI(1.2,6.3),P=0.019],eGFR<60 ml·min-1·1.73 m-2[HR=4.1,95%CI(2.0,8.2),P<0.01]和大新月体比率≥30%[HR=1.8,95%CI(1.1,2.9),P=0.021]是ESRD的主要影响因素。结论DPLN伴基线肾功能正常或轻度下降的患者长期预后较好,基线中重度肾功能损害,贫血和大新月体比率高是预后不良的预测因素。