简介:目的评估SOX方案(替吉奥+奥沙利铂)新辅助化疗联合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法2014年1月~2016年12月我科71例进展期胃癌根据患者意愿是否行新辅助化疗分为2组,34例术前给予SOX方案新辅助化疗后行腹腔镜手术为新辅助组,37例直接行腹腔镜手术为手术组。观察新辅助化疗的疗效及不良反应分级,比较2组手术情况、术后恢复情况、术后病理及预后情况。结果新辅助组26例完成4周期化疗,8例完成2周期化疗,化疗后完全缓解3例,部分缓解15例,疾病稳定14例,疾病进展2例,有效率52.9%(18/34),疾病控制率94.1%(32/34);3~4级不良反应主要为恶心呕吐(23.5%,8/34)、中性粒细胞减少(5.9%,2/34)、贫血(5.9%,2/34)。新辅助组3例发现腹腔广泛转移,手术组7例,此10例行开关术,新辅助组31例、手术组30例行根治性手术。新辅助组手术R0切除率明显高于手术组[88.2%(30/34)vs.67.6%(25/37),χ^2=4.336,P=0.337];2组中转开腹率[9.7%(3/31)vs.10.0%(3/30),χ^2=0.000,P=1.000]、手术时间[(255.8±29.2)minvs.(261.0±32.6)min,t=-0.657,P=0.514]、术中出血量[(151.6±85.1)mlvs.(141.7±69.6)ml,t=0.499,P=0.620]、术中输血率[77.4%(24/31)vs.70.0%(21/30),χ^2=0.434,P=0.510]、淋巴结清扫[(21.1±3.4)枚vs.(22.7±4.2)枚,t=-1.589,P=0.117]、术后胃肠功能恢复时间[(3.1±1.0)dvs.(3.0±0.8)d,t=0.421,P=0.675]、术后住院时间[(14.7±4.0)dvs.(15.5±4.2)d,t=-0.749,P=0.457]和术后并发症发生率[45.2%(14/31)vs.43.3%(13/30),χ^2=0.021,P=0.886]无显著性差异。新辅助组术后病理肿瘤浸润深度(χ^2=10.926,P=0.027)、淋巴结转移分级(χ^2=8.724,P=0.033)明显优于手术组。2组累积生存率无显著性差异(χ^2=2.488,P=0.115)。结论进展期胃癌行腹腔镜胃癌根治术,术前行SO
简介:摘要儿童天性乐于玩耍,而且注意力集中的时间较短。在教学过程中,如何运用策略以提升奥数学习的趣味性,实现寓教于乐,从而使学生在轻松愉快的学习中掌握奥数知识,收获奥数学习乐趣,真正实现从“学奥数”向“玩奥数”的转变,本文将结合具体实例分点阐述。
简介:摘要目的在新诊断的部分性癫痫患者治疗过程中采用奥卡西平治疗,探究患者疗效以及对患者脑电活动的影响。方法本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的新诊断的部分性癫痫患者中选取48例作为样本人群,就诊时间段是2015年10月—2016年10月,所有患者均给予奥卡西平治疗。结果48例患者治疗6个月、治疗12个月的疗效对比不存在统计学意义且P>0.05;48例患者治疗6个月时脑电地形图δ、α、β频段对比治疗前不存在显著性差异且不存在统计学意义(P>0.05);48例患者治疗6个月时θ频段相对功率明显增加,对比治疗前而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05;48例患者中出现8例不良反应患者,不良反应发生率是16.66%(8/48)。结论在新诊断的部分性癫痫患者治疗过程中采用奥卡西平治疗可获得理想临床疗效。