简介:摘要目的了解成年烧伤患者恐动症发生现状并分析其影响因素。方法采用单中心横断面调查研究方法。2018年10月—2019年12月,四川大学华西医院整形外科/烧伤科收治170例符合入选标准的成年烧伤患者。采用自制一般资料调查问卷调查患者入院时性别、年龄、文化程度、婚姻状况、医疗费用支付方式、致伤因素及烧伤总面积等一般资料;在入院后1个月或者出院前,采用恐动症Tampa量表(TSK)评估患者是否存在恐动症及恐动症程度,采用视觉模拟评分法评估患者烧伤当时、清创换药时、烧伤术后及安静休息时的疼痛程度(结果取均值),采用社会支持评定量表评估患者社会支持水平,采用医院焦虑抑郁量表评估患者焦虑、抑郁程度。根据TSK评分,将>37分的患者纳入恐动症组,≤37分的患者纳入非恐动症组,统计2组患者一般资料及前述疼痛评分、社会支持水平评分、焦虑评分和抑郁评分。对2组患者数据比较行χ2检验、独立样本t检验及Mann-Whitney U检验等单因素分析。以单因素分析中差异有统计学意义的因素作为自变量进行二分类多因素logistic回归分析,筛选成年烧伤患者发生恐动症的独立影响因素。结果共收集170例患者的问卷及各量表,回收率100%;剔除2例合并颅骨骨折加重患者资料,有效资料168份,有效率98.82%。168例患者中男88例(52.38%)、女80例(47.62%),年龄18~71(41±6)岁,大部分患者为中学及以下文化程度、已婚、医疗费用非自费,致伤因素以火焰和热液为主,烧伤总面积为2%~75%[(28±5)%]体表总面积,TSK评分为(41±5)分,疼痛评分为4.0(2.6,7.0)分,社会支持水平评分为(40±5)分,焦虑评分为8.5(7.0,13.0)分,抑郁评分为9.5(6.5,12.0)分。共98例患者存在恐动症,恐动症发生率为58.33%。恐动症组及非恐动症组患者在性别、年龄、文化程度、婚姻状况、致伤因素等方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);恐动症组患者自费百分比、烧伤总面积、疼痛评分、焦虑评分、抑郁评分显著高于非恐动症组(χ2=6.402,t=2.39,Z=-8.05、-6.68、-7.89,P<0.05或P<0.01),社会支持水平评分显著低于非恐动症组(t=5.22,P<0.01)。二分类多因素logistic回归分析显示,烧伤总面积、疼痛评分、社会支持水平评分、焦虑评分、抑郁评分是成年烧伤患者发生恐动症的独立影响因素(比值比=0.79、1.45、0.78、1.15、1.17,95%置信区间=0.80~0.92、1.24~1.74、0.65~0.91、1.06~1.29、1.03~1.24,P<0.01)。结论成年烧伤患者恐动症发生率较高,恐动症程度主要受烧伤总面积、疼痛、社会支持水平、焦虑及抑郁程度等因素的影响,制订降低恐动症发生率及恐动症程度干预措施时应考虑这些影响因素。
简介:摘要随着我国社会经济的飞速发展,我国国民经济水平有了较大的提升,现如今我国处于经济发展较快的社会阶段,伴随着人们物质条件的改善,电力资源愈发紧张。人们生活生产的各行各业都离不开稳定的电力资源,足以可见稳定充足的电力资源是人们全方位生活的有力保障,在电力资源的供应上水电站工程占据着发电能源的重要位置。大型水电站工程中机电设备复杂,安全管理至关重要,近年来频频发生的水电站触电、高空坠物、失误操作等问题频发,给人们再次敲响了安全管理的警钟。本文就以大型水电站本质安全管理模式进行简要的分析探讨,希望能对相关从业人员一些安全保护,推动我国水电本质安全管理更加快速的发展。
简介:摘要随着我国社会经济的飞速发展,我国国民经济水平有了较大的提升,现如今我国处于经济发展较快的社会阶段,伴随着人们物质条件的改善,电力资源愈发紧张。人们生活生产的各行各业都离不开稳定的电力资源,足以可见稳定充足的电力资源是人们全方位生活的有力保障,在电力资源的供应上水电站工程占据着发电能源的重要位置。大型水电站工程中机电设备复杂,安全管理至关重要,近年来频频发生的水电站触电、高空坠物、失误操作等问题频发,给人们再次敲响了安全管理的警钟。本文就以大型水电站本质安全管理模式进行简要的分析探讨,希望能对相关从业人员一些安全保护,推动我国水电本质安全管理更加快速的发展。