简介:摘要:牛霉菌毒素中毒,是牛食用了发霉变质的饲(草)料而引起的疾病。此病在农村的养殖中常有部分养殖户因不全面掌握科学养殖技术,而利用发霉变质的饲(草)料饲喂牲畜而发病,治疗时常因诊断不准而造成损失。该病以流涎,口温稍高,口色红绛,舌苔黄腻,口津黏滑,口腔溃烂,眼结膜潮红或黄染,流泪,体温正常或稍高,食欲、反刍减少或停止,大便干燥并附有黏液或血丝,小便短少色黄为主要表现的临床症状,阻碍着牛产业的发展。笔者按中兽医望闻问切诊法对牛霉菌毒素中毒病的临床症状,综合辨证施治,分析认为:牛霉菌毒素中毒属湿热内毒壅结证。以保肝护肾、滋券胃肠为治则。运用”加味黄连解毒散"合”加味茵陈蒿散”治疗,治疗牛霉菌毒素中毒病例73例,治愈69例,治愈率94.5%,有效 72例,有效率98.6%。
简介:摘要目的报道1例误诊为重症肌无力的医源性肉毒素中毒病例,结合文献,分析医源性肉毒素中毒的临床表现、诊疗及预后。方法1例26岁女性患者于2017年6月7日入住南京市高淳人民医院神经内科,患者短时间内2次注射肉毒素共500 U后出现全身乏力、胸闷、眼睑下垂等不适症状。诊疗过程中被误诊为重症肌无力,后经仔细体格检查(下颌肿胀)、多次询问病史等,最终明确为肉毒素中毒诊断。经10余天补液、促代谢等对症处理后,患者不适症状好转。检索PubMed数据库、CNKI和万方医学数据库等,共检索到医源性肉毒素中毒的病例报告文献33篇,其中纳入分析的文献共17篇,包括了30例有效病例。对这30例患者的一般特点、肉毒素注射后中毒发病时间、临床表现、预后等进行统计分析。结果30例患者中女性28例,男性2例,年龄范围3~80岁。除2例不详外,余均为A型肉毒素中毒。发生肉毒素中毒最早为使用肉毒素当天,最晚为注射后3周。病程持续10 d至6个月。经积极治疗后,多数预后尚可。结论临床应高度重视医源性肉毒素相关性不良反应,把控适应证,确保用药安全。