简介:摘要目的小儿气管支气管异物100例临床诊治分析。方法本文选取郴州市第一人民医院儿童医院于2013年08月~2014年08月收治的100例小儿气管支气管异物患者,将其随机分为试验组和对照组,试验组采用纤维支气管镜诊断治疗,对照组采用硬质气管镜诊断治疗,对比两组患者的气管支气管异物手术成功率、异物存在情况、异物类型、术中并发症发生率结果。结果(1)试验组、对照组各50例气管支气管异物均取出,手术成功率100%;(2)试验组2例异物在气管,33例异物在右侧,15例异物在左侧。其中右主支气管5例,右中间支气管例8,右上叶支气管2例,右下叶支气管18例;左主支气管5例,左舌叶支气管1例,左下叶支气管9例。对照组10例异物在气管,25例异物在右侧,15例异物在左侧。其中右主支气管15例,右中间支气管8例,右上叶支气管0例,右下叶支气管2例;左主支气管12例,左舌叶支气管0例,左下叶支气管3例。两组支气管异物存在情况结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。(3)试验组中植物类45例,动物类4例,塑料类1例;对照组中植物类35例,动物类5例,塑料类10例;两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。(4)试验组患者的术中并发症发生率为8.00%,对照组患者的术中并发症发生率为24.00%,两组结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论小儿气管支气管异物患者采用纤维支气管镜及硬质气管镜进行诊断治疗均有良好效果,均可明确异物位置、识别异物类型,硬质气管镜对较大、尖锐、质硬等异物诊治较纤维支气管镜更有优势,纤维支气管镜对双肺上叶、双肺下叶细小、深部异物的诊治较硬质气管镜更有优势,能保证手术有效开展,同时降低术中并发症发生率,值得在临床中推广应用。
简介:摘要[目的]探讨采用病灶内扩大刮除、同种异体骨或软骨下植骨骨水泥填充修复骨缺损治疗距骨良性肿瘤或肿瘤样病变的临床应用可行性。方法回顾分析2011年11月~2014年10月本科治疗的16例距骨病变的患者。男12例,女4例,平均年龄38岁(6~58岁)。其中软骨母细胞瘤2例,骨巨细胞瘤4例。邻关节骨囊肿7例,软骨母细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿1例,单纯性骨囊肿2例,所有患者术前均经仔细评估确定病灶的完整性,通过踝关节周围切口或者经内外踝截骨显露病变,术中仔细刮除病变组织,应用磨钻及电刀处理病灶腔壁,同种异体骨或软骨下植骨骨水泥填充修复骨缺损,截骨的内外踝使用空心钉内固定。结果本组患者全部获得随访,中位随访15个月,无局部复发及转移发生。复查X线片示所有患者均无软骨下骨骨折,截骨端愈合良好。结论对于距骨的肿瘤或肿瘤样病变可以选择内外踝截骨病灶扩大刮除、软骨下植骨骨水泥或同种异体骨填充修复骨缺损,该方法具有操作简单、肢体功能恢复理想、近期复发率低、病人易于接受等优点。远期疗效有待进一步观察。
简介:目的探讨成人肝脏少见肿瘤或肿瘤样变的诊断和治疗。方法收集2009年6月至2015年5月收治的18例肝脏少见肿瘤或肿瘤样变患者的临床资料,回顾性分析临床诊治过程。结果18例患者中,纤维瘤2例,腺瘤3例,局灶结节性增生4例,癌肉瘤2例,错构瘤2例,梭形细胞瘤1例,原发性肝恶性间质瘤1例,肝结核1例,炎性假瘤2例。8例影像学诊断出现误诊,良恶性诊断准确率为50%。1例炎性假瘤术前CA19-9为246.4kU/L,其他病例肿瘤标志物均正常。除1例肝结核因术中见胃小弯多发肿大淋巴结和膈肌硬结未行肝脏肿块切除及1例腺瘤患者行射频消融外,其他病例均行肝脏病灶完整切除(包括局部切除、肝叶肝段切除)。结论肝脏少见肿瘤或肿瘤样变术前难以确诊,检查误诊率较高,主要依靠病理诊断,治疗以手术切除为主。
简介:摘要目的研究分析支气管肺泡灌洗并局部注药治疗支气管扩张疗效。方法选取2012年2月~2015年2月我院收治的82例反复发作支气管扩张患者作为研究对象,按照数字法分为对照组行常规治疗方法,实验组在对照组患者的基础上行支气管肺泡灌洗治疗联合局部注药治疗,每组41例,对比两组患者的治疗效果以及平均住院时间。结果对照组患者的治疗总有效率为78.05%,显著低于实验组97.56%,组间差异具有统计学意义(P值<0.05),对照组患者的平均住院时间为(15.16±6.01)d,实验组患者的平均住院时间为(10.68±3.64)d,实验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P值<0.05)。结论对支气管扩张患者实施支气管肺泡灌洗并局部注药进行治疗,具有较好的效果,患者的平均住院时间能够有效缩短,值得在临床上推广并应用。