简介：摘要目的了解老年脑卒中照顾者照顾能力、照顾负担现状及其相关性，为提升老年脑卒中照顾者能力、减轻照顾者照顾负担提供参考依据。方法采用一般资料调查表、Barthel指数评定量表、家庭照顾者照顾能力测量表、ZARIT照顾者负担量表对229对脑卒中患者及其照顾者进行调查。结果老年脑卒中照顾者照顾能力从高到低依次为适应照顾角色、调整生活以满足照顾需要的能力、评估家人及社区资源、应变及提供协助、处理个人情绪；老年脑卒中照顾者能力的影响因素为照顾者负担、患者的自理能力水平、照顾者的经济收入、文化程度和年龄（均P<0.05）。结论照顾者照顾能力与患者自理能力、经济收入、文化程度呈正相关，与照顾负担、照顾者年龄呈负相关，对于老年脑卒中患者的照顾者应给予充分关注。医疗单位可为照顾者提供指导和宣教，政府机构应完善相关医疗、保险和服务体系，减轻照顾者负担，提升照顾者的照顾能力。

简介：摘要目的对糖尿病照顾者活动和支持量表（D-CASS）进行翻译和调适，检验其在糖尿病患者家庭照顾者中的信效度。方法运用Brislin模型翻译原始版本的D-CASS。2018年8月至2019年1月通过便利抽样选取天津医科大学总医院和天津医科大学代谢病医院（现天津医科大学朱宪彝纪念医院）330名糖尿病患者的家庭照顾者，应用探索性因素分析和验证性因素分析测试量表的建构效度。使用项目分析、Cronbach α系数、重测信度、分半信度对量表的心理测量学特性进行测试。结果中文版D-CASS有11个条目，探索性因素分析提取2个公因子，累积方差贡献率为56.623%。验证性因素分析显示修正模型与数据契合良好，总量表的Cronbach α系数为0.881，各维度的Cronbach α系数分别为0.819和0.835；总量表的重测信度为0.900（P<0.01），各维度的重测信度分别为0.823和0.883；分半信度为0.840，各维度分半信度分别为0.822和0.806。结论中文版D-CASS对糖尿病患者家庭照顾者的照顾活动和支持行为难易程度的评价是可靠有效的。

简介：摘要目的观察照顾者教练计划在直肠癌患者主要照顾者中的应用效果。方法采用便利抽样法，选取2018年1月—2019年1月于首都医科大学附属北京友谊医院住院治疗的直肠癌患者的114名主要照顾者为研究对象，采用抽签法随机分为常规干预组（60名）和教练计划组（54名）。常规干预组于出院前给予常规的出院指导，教练计划组在常规干预基础上实行照顾者教练计划，即通过培训后，以具有照顾经验的照顾者作为照顾者教练去辅导照顾者，为其提供专业的照护知识和技能及心理支持。两组均持续干预12周。采用中文版家属照顾能力量表（FCTI）和照顾负担问卷（CBI）于出院时和干预12周后评估并比较两组照顾者的照顾能力和照顾负担。结果干预12周后，教练计划组适应照顾者角色能力、应变并为患者提供帮助能力、调整自我和患者情绪能力、协调其他照护资源的能力及调整自我生活与照顾活动冲突的能力5个维度评分均较出院时降低，且均低于常规干预组，差异有统计学意义（P<0.01）。干预12周后，常规干预组时间依赖性、发展受限性、身体性、社交性、情感性5个维度的评分与出院时比较，差异均无统计学意义（P>0.05），而教练计划组5个维度得分均较出院时降低，且均低于常规干预组，差异均有统计学意义（P<0.01）。结论照顾者教练计划可以提高直肠癌患者主要照顾者的照顾能力，降低照顾负担，是一种具有较好应用前景的干预方法。

简介：摘要脊髓损伤（spinal cord injury）是高致残性的创伤性疾病，脊髓损伤患者需要家庭照顾者长时间且持续的照料。本文就脊髓损伤患者家庭照顾者照顾负担概念、现状、影响因素、干预进行综述，以期为脊髓损伤患者家庭照顾者照顾负担干预措施的制订提供参考和理论依据。

简介：摘要目的描述脑卒中患者家庭照顾者的生活方式、照顾负担、心理状况并探讨影响生活方式的因素。方法采用便利抽样法选取社区脑卒中患者家庭主要照顾者60例，采用一般情况调查问卷、健康促进生活方式量表Ⅱ、照顾者负担量表、焦虑和抑郁自评问卷进行评定。结果社区脑卒中患者家庭主要照顾者健康促进生活方式得分为(106.45±18.00)分，多数处于一般水平(67.7%)；家庭主要照顾者负担总分为(42.90±13.61)分，处于中度水平；照顾者焦虑发生率为55.0%，抑郁发生率为46.7%。照顾者照顾负担、焦虑、抑郁状况与其健康促进生活方式呈负相关(P<0.05)。结论社区护理工作中应关注照顾者照顾负担及心理状况并采取适当的护理干预促进其采取健康的生活方式。

简介：摘要本文明确了照顾者相依关系的概念，介绍照顾者相依关系的主要测量工具并分析其影响因素及对照顾者的影响，阐述照顾者相依关系的干预措施，以期为更好地开展相关研究提供参考依据。

简介：摘要目的分析认知行为干预用于肺癌化疗患者照顾者中对照顾者负担和生活质量的影响及临床应用价值。方法选取浙江大学舟山医院2017年4月至2018年4月化疗的肺癌患者主要照顾者150例，采用随机数字表法分为对照组75例、观察组75例。对照组采取健康宣教，观察组联合认知行为干预措施。比较两组照顾者照顾负担和生活质量。结果观察组干预后个人负担评分(24.86±1.02)分、责任负担担评(7.02±1.12)分、照顾者负担量表评分(ZBI)总分(38.98±2.03)分，对照组分别为(28.99±1.98)分、(8.87±1.86)分、(45.22±3.47)分，两组差异均有统计学意义(t＝6.198、5.329、6.103，均P<0.05)。观察组干预后焦虑自评量表评分(44.23±2.54)分、抑郁自评量表评分(47.04±3.26)分，对照组分别为(52.98±4.93)分、(58.97±4.96)分，两组差异均有统计学意义(t＝6.198、7.810，均P<0.05)。观察组身体健康、心理健康、社会适应、精神健康、生活质量评分总分分别为(42.97±3.21)分、(24.12±2.23)分、(45.76±2.76)分、(51.54±2.88)分、(171.67±9.76)分，对照组分别为(32.54±1.65)分、(12.51±1.13)分、(32.31±1.46)分、(40.24±1.25)分、(134.65±4.08)分，两组差异均有统计学意义(t＝11.329、12.818、13.027、12.387、14.028，均P<0.05)。结论认知行为干预应用在肺癌化疗患者主要照顾者中能够减轻负性情绪，提升照顾者生活质量，减轻照顾负担。

简介：摘要目的评价国内针对痴呆患者家属照顾者开展的干预性研究对抑郁情绪的改善效果，为形成最佳干预方案提供证据。方法通过计算机检索中、英文数据库中针对国内痴呆患者家属照顾者抑郁情绪开展的随机对照试验，检索时限为建库至2019年3月。根据纳入与排除标准对检索结果进行筛选，提取文献资料，进行方法学质量评价，主要使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终共17篇文献纳入描述性分析，对其中的14篇进行Meta分析，纳入研究对象991例。Meta分析结果显示，与对照组相比，国内针对痴呆家属照顾者开展的干预对其抑郁情绪有改善作用（SMD=-0.75，95%CI-0.88~-0.62，P<0.01）；心理治疗干预（SMD=-0.59，95%CI-0.78~-0.40，P<0.01）、心理教育干预（SMD=-0.84，95%CI-1.02~-0.67，P<0.01）与对照组相比，均对照顾者抑郁情绪有改善作用；短期干预（SMD=-0.54，95%CI-0.82~-0.26，P<0.01）、中期干预（SMD=-0.68，95%CI-0.83~-0.52，P<0.01）和长期干预（SMD=-0.80，95%CI-1.08~-0.53，P<0.01）与对照组相比，均对照顾者抑郁情绪有改善作用。结论国内针对痴呆患者家属照顾者开展的干预对其抑郁情绪有改善作用，但针对这一群体抑郁情绪的最佳干预方案尚需高质量研究的证据。

简介：摘要目的系统评价烧伤患儿照顾者的照护体验，为指导医院、社区及居家的延续性护理提供参考。方法以"burn"、"care/caregivers/nursing/father/mother/relatives"、"needs/perceptions/exceptions/attitudes/feelings/demands/experiences"、"qualitative research"为检索词检索《Cochrane Library》《PubMed》《ScienceDirect》《ProQuest》《Web of Science》《CINAHL》数据库，以"烧伤/烧伤患儿/烧伤幼儿"、"照顾者/照护者/照料者/照护/父亲/母亲/家属"、"需求/认知/期望/态度/感受/体验"、"质性研究"为检索词检索《中国期刊全文数据库》《中国生物医学文献数据库》《维普数据库》《万方数据库》，检索各数据库自建库起至2019年11月发表的有关烧伤患儿照顾者照护体验的质性研究。在筛选提取资料后，分别采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心质性研究质量评价标准和汇集性整合方法对纳入文献进行质量评价和研究结果的荟萃整合。结果共纳入16篇文献269名照顾者。1篇纳入文献质量为A级，15篇纳入文献质量为B级。共提炼出65个研究结果，归纳总结后形成6个类别，最终合成2个整合结果：(1)照顾者在照护过程中经历沉重心理压力与负担，对家庭、社会关系以及日常生活产生了重大影响。(2)随着时间的推移，通过社会各界的支持以及自我调整，照顾者逐渐接受现实并积极采取各种应对措施，但仍然面临诸多疾病照护挑战。结论烧伤患儿照顾者存在较多身心健康问题，面临诸多照护挑战。政府、医疗卫生机构和社会应高度重视该问题，完善社会支持系统和保障制度，减轻烧伤患儿家庭相关压力，改善家庭生活质量。

简介：摘要目的探讨综合干预对脑卒中主要照顾者心理状态的改善作用。方法将2016年3月至2017年10月某市社区91例脑卒中主要照顾者根据随机序贯法分为对照组和观察组，对照组(45例)采用常规护理，观察组(46例)在此基础上开展针综合干预，对比两组护理效果差异。结果护理后1个月、3个月、6个月观察组SAS(焦虑自评量表)评分低于对照组，PAC评分(照顾者积极感受量表)、CPS(拖延量表)评分高于对照组，面对应对得分高于对照组，屈服、回避应对得分低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论综合干预对社区脑卒中主要照顾者心理状态的改善作用显著。

简介：摘要目的探讨阿尔茨海默患者家庭照顾者的照顾体验与感知，为改善及提升阿尔茨海默患者及其家庭照顾者的整体生活质量提供资料基础。方法以解释构建主义为哲学基础，以现象学为理论指导，通过便利目的抽样，结合滚雪球方式选取27名研究对象，采用半结构式深度访谈法收集资料，运用Colaizzi现象学分析法联合合众法分析、总结访谈资料。结果阿尔茨海默患者家庭照顾者的照顾体验与感知包括8个主题：冲击感与落差感，矛盾痛苦中的挣扎，过山车的心情起伏，五无感，渴求更多的支持，丰富充实了生活，自我价值与意义的实现与觉知，自我成长与自我认识，其下含有不等副主题。结论阿尔茨海默患者家庭照顾者在照顾过程中消极体验与积极体验并存，干预者在干预过程中应充分关注照顾者的积极体验与感知并发挥其正向力量，改善照顾者的心身现状，最终提升照顾者与患者的整体生活质量。

简介：摘要目的探讨照顾者思维导图干预模式对骨折患者术后功能恢复及生活能力的影响。方法选取2016年2月至2018年6月在武汉市第七医院接受治疗的骨折患者109例和其主要照顾者为研究对象，根据护理模式的不同分为常规组54例和试验组55例。常规组患者照顾者给予常规健康宣教，试验组患者在对照组的基础上对照顾者给予思维导图干预模式。比较两组患者照顾者对相关知识的认知情况、患者术后的髋关节功能和生活能力的改善情况。结果试验组患者照顾者干预3个月后对相关知识的认知评分显著高于常规组；试验组患者干预3个月后的Harris评分显著高于常规组；试验组患者干预3个月后的ADL评分显著高于常规组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将思维导图干预模式应用于骨折患者照顾者中，可提高骨折患者照顾者对相关知识的认知，从而提升患者术后的髋关节功能和生活能力。

简介：摘要从工具性支持、信息支持、自尊支持及社会陪伴支持4个方面对国内外脑卒中家庭主要照顾者社会支持性服务进行综述，以期为制订科学化、规范化的脑卒中家庭主要照顾者社会支持性服务，促进社会支持性服务发展，进而提高照顾者照护质量及生活质量，改善患者结局提供参考。

简介：摘要目的调查我国生殖中心护士灵性照顾能力现状并分析其影响因素。方法采用分层整群抽样选取全国26个省、自治区、直辖市中53家生殖中心的524名护士，应用一般资料调查问卷和灵性照顾能力量表进行调查。结果生殖中心护士的灵性照顾能力总分为（68.76 ± 10.98）分，各维度得分最高的是"交流能力"，为（3.58 ± 0.81）分，得分最低的是"专业发展与质量改进"，为（2.90 ± 0.76）分。多元线性回归分析显示，是否接受过灵性教育，是否为临床带教老师是影响生殖中心护士灵性照顾能力的主要因素（P<0.01或0.05）。结论生殖中心护士灵性照顾能力处于中等偏低水平，亟待提高，生殖中心护理管理者应积极为护士创造灵性教育培训机会，以提高其灵性照顾能力。

简介：摘要目的探讨子女照顾者同步教育对老年髋部骨折患者术后康复效果的影响。方法2017年6月—2019年8月在南宁市某三级甲等医院骨科选取100对老年髋部骨折患者及其子女照顾者为研究对象，采用随机数字表法分成两组，观察组和对照组各50对。对照组接受常规教育及出院指导，观察组在对照组护理基础上施加子女照顾者同步教育。于出院时、出院1个月及出院3个月时评估老年髋部骨折患者Haris髋关节功能评分、Barthel指数和康复训练依从性；同时，收集出院后3个月内患者坠积性肺炎、压力性损伤和下肢DVT发生率。结果观察组患者在出院1、3个月时Haris髋关节功能评分、Barthel指数、康复训练依从性均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者3个月内坠积性肺炎发生率、并发症总发生率均低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05），压力性损伤和下肢DVT发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论子女照顾者同步教育可提高老年髋部骨折患者出院后的康复效果和锻炼依从性，可降低坠积性肺炎发生情况。

简介：摘要目的探讨协同护理模式在颅内肿瘤手术患者主要照顾者中的应用效果。方法选取2017年8月至2018年8月在漳州正兴医院行颅内肿瘤手术患者的主要照顾者83例为研究对象(每位患者选取一位主要照顾者)，随机分为对照组41例和观察组42例。对照组给予常规护理模式，观察组在常规护理基础上给予协同护理模式。比较两组主要照顾者干预前后的照顾负担、心理状况及满意度。结果观察组主要照顾者干预后的时间依赖性负担、身体负担、社交负担及情感性负担评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组主要照顾者干预后的SAS、SDS评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组主要照顾者干预后的满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论协同护理模式应用于颅内肿瘤手术患者主要照顾者中，能有效降低其照顾负担，缓解其负性情绪，并提升其满意度。

简介：摘要目的系统评价痴呆患者家庭照顾者的自我管理体验，为实施针对照顾者的自我管理干预提供参考。方法计算机检索Medline、EMbase、CINAHL、PsycINFO、Web of Science、中国生物医学数据库、万方数据库、中国知网、维普数据库，收集有关痴呆照顾者自我管理体验的质性研究，检索时限为建库至2019年10月31日，采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究质量评价标准（2016）对文献进行评价，并采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入6项研究，提炼18个明确的研究结果，将相似结果归纳成7个新的类别，得到了2个整合结果，一是自我管理障碍：信息、服务支持不足；被迫忽视身体健康和社会交往；承受经济压力；体验精神和情感创伤；二是促进自我管理：自我调整情绪；主动管理自身健康；寻求帮助和支持。结论家庭照顾者的自我管理需要外部支持。应从多种途径给予照顾者支持，帮助照顾者克服自我管理障碍，促进自我管理。

简介：摘要目的了解肛门闭锁患儿主要照顾者疾病不确定感现状及影响因素。方法采用一般资料调查表、疾病不确定感父母量表、病耻感父母量表以及社会支持量表对229例肛门闭锁患儿主要照顾者进行调查。结果肛门闭锁患儿主要照顾者疾病不确定感总分为（72.58 ± 14.06）分，多因素线性回归显示，教育水平、照顾者对疾病的接受程度、社会支持和病耻感是照顾者疾病不确定感的独立影响因素（P<0.01），以上因素可解释疾病不确定感总变异的26.9%。结论肛门闭锁患儿主要照顾者疾病不确定感水平较高，当照顾者学历较低、对疾病接受程度低、社会支持较少且病耻感较强时，其疾病不确定感更加明显。

简介：摘要目的系统评价与归纳整合胰腺癌患者家庭照护者的真实照顾体验。方法计算机系统检索The Cochrane Library、Joanna Briggs Institute （JBI）、PubMed、Embase、ISI Web of Science、PsycINFO、CINAHL、中国生物医学文献数据库、CNKI和维普数据库，搜集关于胰腺癌患者的家庭照护者照顾体验的质性研究，检索时限为建库至2019年10月。参照澳大利亚JBI循证卫生保健中心（2016）质性研究质量评价标准，应用汇集性整合方法对现有结论进行整合。结果最终共纳入7项研究，提炼出44个完好明确的研究结果，将相似结果归纳形成10个新类别，并综合成2个整合结果，分别为胰腺癌患者的家庭照护者在照护中经历自我调适并展露积极感受与应对、在照护中仍面临困境与挑战并影响其生活轨迹。结论胰腺癌患者的家庭照护者在整个照护过程中既存在消极体验，也存在积极感受。医务人员应致力于促进照护者个人角色成长，适应与应对，解决现存仍未满足的需求。

简介：摘要目的了解ICU后认知障碍患者家庭照顾者准备度现况，并分析其影响因素。方法选取北京协和医院169名符合纳入标准的ICU后认知损害患者家庭照顾者作为研究对象，采用一般资料调查表、照顾者准备度量表和健康促进生活方式量表对照顾者进行问卷调查，使用多元线性回归探讨患者家庭照顾者准备度的影响因素。结果ICU后认知损害患者家庭照顾者准备度得分为（12.58 ± 4.57）分，其中以生理需求准备度得分最高为（2.18 ± 0.63）分，照顾压力准备度得分最低为（1.07 ± 0.51）分。多元线性回归分析结果显示患者性别、简易智力状态检查量表得分、照顾者性别、文化程度、有无照顾经验、有无共同照顾者是家庭照顾者准备度的影响因素，可解释家庭照顾者准备度变异的41.6%。结论ICU后认知损害患者家庭照顾者准备度处于低水平状态，照顾者准备度受多种因素影响，改善照顾者的健康促进生活方式将有助于提高照顾者准备度。