简介:摘要:目的: 在临床护理工作中护理风险识别要进行质量管理就要对护理风险进行评估,也称为护理风险识别。护理风险识别就是对潜在的和客观存在的各种风险进行系统地评估和归类,并分析产生护理风险事故原因的过程,能够提高工作效率,减少差错事故发生。方法
简介:摘要目的评价文拉法辛治疗抑郁症的疗效及安全性。方法将76例抑郁症患者随机分为两组各38例,研究组口服文拉法辛治疗,对照组口服阿米替林治疗,观察6w。于治疗前及治疗1w、2w、4w、6w末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,治疗中副反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组显效率为73.7%,有效率89.5%;对照组分别为68.4%及86.8%。两组治疗1w末起汉密尔顿抑郁量表评分均较治疗前有极显著性下降(P均<0.01),并随治疗时间的延续呈持续性下降之;治疗2w、4w末研究组较对照组下降显著(P<0.05),6w末无显著差异(P>0.05)。两组不良反应程度均轻微,经对症处理后症状可缓解。结论文拉法辛治疗抑郁症疗效与阿米替林相当,但文拉法辛起效快,安全性高,依从性好。
简介:摘要目的研究分析采用补肾壮骨、活血止痛法配合西医基础治疗原发性骨质疏松症的临床疗效。方法选取我院2016年3月年至2018年12月的收治的骨质疏松患者78例作为研究对象。随机分为2组,观察组39人,对照组39人,两组均给予运动治疗、生活饮食,配合钙尔奇D1片/次,1次/口服;阿法骨化醇软胶囊0.5ug/次,1次/日口服,连续服用3个月。观察组在上述治疗的基础上给予自拟中药方剂,药物组成桑寄生、续断、杜仲、牛膝、巴戟天、山茱萸、红花、鸡血藤、骨碎补及独活等药物,根据患者病情随症加减,水煎服,1剂/日,早晚服用,治疗3个月后观察并比较两组患者疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组差异有统计学意义(P<0.05)。
简介:摘要目的以柯氏四级评估模式为理论框架评价第一年新护士规范化培训的效果。方法2018年9月采用横断面研究方法,应用新护士对培训的满意度、理论和操作考核、工作表现、核心能力、离职率等指标,采用自评和他评的形式评价62名新护士参加第1年规范化培训的效果。结果反应层:新护士整体满意度得分(4.66 ± 0.47)分;学习层:理论考核成绩(95.32 ± 2.38)分,操作考核成绩(97.53 ± 1.07)分;行为层:工作表现得分为(97.12 ± 1.64)分;临床实践能力得分为(88.45 ± 9.75)分;结果层:新护士均无投诉和差错发生,离职率仅为1.6%(1/62)。理论和操作考试成绩与工作表现均呈正相关(r值为0.424、0.399,均P值为0.001)。理论考试成绩与临床实践能力呈负相关(r值为-0.264,P值为0.038)。操作成绩与临床实践能力不相关(r值为0.147,P值为0.253)。结论柯氏四级评估模式有效验证了新护士规范化培训方案,并为改进新护士培训方案和下一步开展针对性培训提供了科学依据,培训的结果层有待远期观察评价。
简介:摘要目的探讨前庭自发性眼震(spontaneous nystagmus,SN)对视觉眼动系统平稳跟踪功能的影响。方法对46例存在SN的急性单侧外周性前庭综合征患者(前庭神经炎26例、Ramsay-Hunt综合征伴眩晕6例、突发性聋伴眩晕14例)行视频眼震图平稳跟踪试验(smooth pursuit test,SPT)和SN检测,以SPT水平跟踪增益、非对称性、波形及SN强度为评定参数,分析SN强度对SPT增益、非对称性、波形的影响及相互关系。应用SPSS19.0软件进行统计分析。结果46例患者中SN向健侧36例(78.3%,36/46),强度范围(2.68~32.53)°/s;向患侧10例(21.7%,10/46),强度范围(2.66~16.54)°/s。根据SN强度将患者分为轻[(0.50~5.00)°/s]、中[(5.01~10.00)°/s]及强(>10.01 °/s)三组,分别为14例(30.4%)、18例(39.1%)及14例(30.4%)。比较总体及轻中强三组向SN快相侧及慢相侧的SPT增益,差异均有统计学意义(t值分别为t总=13.338、t轻=6.184、t中=8.436、t强=8.477,P值均<0.001)。比较不同SN强度组间向SN快相侧的SPT增益值,差异有统计学意义(F=9.639,P<0.001);向SN慢相侧的SPT增益值,三组间差异无统计学意义(F=1.137,P=0.330)。SN强度与向SN快相侧SPT增益值呈负相关(r=-0.433,P=0.003),与向SN慢相侧的SPT增益值无相关性(r=-0.061,P=0.687)。46例患者中SPT波形呈Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型者分别占8例(17.4%)、21例(45.6%)和17例(37.0%),对应的SN强度平均值分别为(3.71±0.69)°/s、(7.44±1.88)°/s和(20.04±5.53)°/s,无Ⅳ型波。SN强度与SPT左右增益非对称值呈正相关性(r=0.450,P=0.002),即随着SN强度的增大,非对称性值亦随之增大,SPT左右跟踪的对称性越差,SPT波形越差。结论前庭SN可影响SPT的增益、非对称性及波形,SN越强,影响越大,当SN较强时可出现Ⅲ型波,提示急性外周性前庭综合征也会影响视觉平稳跟踪功能。
简介:摘要目的评价赛沛Xpert Xpress Flu/RSV Assay(后简称Xpert)在儿童流感病毒和呼吸道合胞病毒感染实验室检测的效果。方法2018年10月—2019年2月,在北京儿童医院门诊采集急性呼吸道感染儿童的鼻咽拭子,所有样本均采用Xpert和测序方法进行检测,不一致结果样本使用第三方检测方法进行验证,比较Xpert和测序方法的灵敏度和特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果本研究共分析388份儿童急性呼吸道感染病例的鼻咽拭子样本的Xpert和测序法方法的检测结果。两种方法检测对FluA、FluB和RSV的结果具有较高的一致率,分别为:FluA 93.81% (364/388)、FluB 94.85% (368/388)和RSV 91.75% (356/388)。Xpert检测FluA、FluB和RSV相比测序方法具有较高的灵敏度,分别为99.21%(125/126)vs. 92.86%(117/126)、100.00%(109/109)vs. 84.40%(92/109)和100.00%(52/52)vs. 40.38%(21/52)。Xpert检测FluA、FluB和RSV的特异度均低于测序方法,95.42%(250/262)vs. 99.24%(260/262)、99.28%(277/279)vs. 99.64%(278/279)和99.70%(335/336)vs. 100.00%(336/336)。Xpert检测FluA、FluB和RSV的阳性预测值均低于测序方法,分别为91.30%(126/138)vs. 98.33%(118/120)、98.18%(108/110)vs. 98.92%(92/93)和98.11%(52/53)vs. 100.00%(21/21)。Xpert检测FluA、FluB和RSV的阴性预测值均高于测序方法,99.60%(251/252)vs. 96.67%(261/270)、99.64%(279/280)vs. 94.27%(280/297)和100.00%(337/337)vs. 91.60%(338/369)。结论赛沛Xpert Xpress Flu/RSV Assay是一种快速、准确、可靠的可以适用于儿童检测流感病毒和RSV的分子诊断方法。