简介：摘要：随着我国特殊教育事业的不断发展，智力障碍儿童越来越受到社会的广泛关注，其中智力障碍儿童的评估是对其进行干预与教育的前提，因此具有极其重要的意义。近年来伴随着培智学校课程改革的不断深入，智力障碍儿童的教育评估成为其接受个别化教育的必要条件。科学评估每一位智力障碍儿童，有利于做好早期干预以及选择正确合适的康复方法与教育安置。本文通过文献分析法，探究我国智力障碍儿童评估的现状与进展，针对该现状提出科学合理的策略与建议。

简介：摘要目的了解产科医护人员对产后出血评估现状，为研发科学、有效、实用的产后出血预警评估工具提供依据。方法采用方便抽样方法，于2019年4月6—13日抽取全国92家医院的产科医护人员进行问卷调查，采用自行设计调查问卷调查其一般资料和产后出血评估现状等。本次研究共发放问卷4 490份，问卷回收后进行审核，检查填写内容的完整性，有效问卷为4 490份，回收问卷的有效率为100%。结果4 490名调查对象中，有4 406名产科医护人员所在的医院进行产后出血高危因素评估，占98.1%。不同类别的医院产后出血高危因素评估情况比较差异有统计学意义（P<0.05）。在进行产后出血高危因素评估的医院中，77.6%的产科医护人员所在的医院由医生和护士或助产士共同评估产后出血高危因素，62.1%的产科医护人员所在的医院运用产后出血高危因素评估表进行评估；对孕产妇进行产后出血高危因素评估的时机排名前2位为产后评估与产时评估，产科医护人员对出血量的测量方法采用最多的是称重法，产科医护人员认为在开展产后出血高危因素评估工作遇到的困惑，"没有合适的产后出血高危因素的评估工具"排名最高。结论产科医护人员对产后出血高危因素的评估较为重视，但缺乏连续动态评估产后出血高危因素，出血量的测量方法也有待统一，各医院管理者及产科医护人员急需适合临床应用的产后出血评估工具。

简介：【摘要】目的 分析空勤疗养员的心理状态，并制定针对性的护理方法。方法 选取10名空勤疗养员作为主要研究对象，采用焦虑自评量表和抑郁自评量表对空勤疗养员的心理状态进行准确评估。在获得评估结果的基础上，对空勤疗养员开展针对性护理干预，对比护理前与护理后空勤疗养员的心理状态改善情况。结果 经评估空勤疗养员的心理状态，发现10名空勤疗养员均伴有一定程度的焦虑和抑郁情绪。通过对比护理前后空勤疗养员的不良心理情绪改善情况，发现护理后所有空勤疗养员的焦虑情绪评分和抑郁情绪评分较护理前相比均有显著降低，且差异具备统计学意义。结论 空勤疗养员受到多方面因素的影响会出现焦虑、抑郁等不良情绪，这些不良情绪对空勤疗养员的身心健康造成了较大影响，而通过对其开展针对性护理干预可以最大程度上缓解空勤疗养员的不良情绪，使其以积极的、健康的状态面对工作。

简介：摘要目的了解ICU获得性肌无力（ICU-AW）的评估现状，分析阻碍ICU-AW评估的影响因素，为完善ICU-AW评估提供参考。方法采用便利抽样横断面调查方法。首先，基于国内外相关文献，结合研究目的自行设计访谈提纲，采用便利抽样法抽取兰州大学第一医院重症监护病房（ICU）13名医务人员（ICU专科护士8名、临床医生3名、呼吸治疗师和康复治疗师各1名）进行访谈；然后，全面分析和提炼访谈主题，构建调查问卷并对其进行信度和效度检验；最后，对我国的ICU医务人员进行问卷调查，调查内容包括：ICU医务人员的一般情况、ICU-AW的评估现状和影响因素。结果调查问卷的复测信度为0.92，专家效度为0.96。共有31个省、市、自治区的3 563名ICU医务人员参与调查，提交问卷3 563份，剔除不合格问卷357份（包括被调查者来自新生儿或儿科ICU 173份、被调查者ICU工作时间<6个月89份、无效问卷95份），最终回收有效问卷3 206份，有效回收率为90.0%。在3 206名ICU医务人员中，医生616名（占19.2%），护士2 371名（占74.0%），呼吸治疗师129名（占4.0%），康复治疗师51名（占1.6%），营养师39名（占1.2%）；年龄（30.7±6.3）岁；文化程度以本科居多（65.9%），硕士及以上学历占14.1%；副高及以上职称占8.0%；ICU工作年限（5.94±4.50）年。在临床实践中，仅有26.5%的ICU医务人员确定自己曾经治疗或护理过ICU-AW患者；52.9%的医务人员仅凭临床经验来评估ICU-AW，使用ICU-AW评估工具的人群仅占12.3%。大多数ICU医务人员认为应接受ICU-AW相关专业培训（81.8%），应重视ICU-AW如同重视ICU其他并发症（压疮、感染、呼吸机相关性肺炎等，75.1%），并认为ICU-AW评估应纳入ICU日常诊疗活动（61.2%）；但仅10.2%的医务人员接受过ICU-AW相关知识培训，高达42.7%的医务人员认为自身ICU-AW相关知识不能满足临床需要。仅18.7%的医务人员会主动评估患者是否发生ICU-AW；不足半数（42.3%）的医务人员认为应每天评估ICU-AW，且ICU评估工具的使用也不统一，44.0%的ICU医务人员认为医学研究委员会肌力评分量表（MRC-Score）是ICU-AW最理想的评估工具，其次是神经电生理检查（17.2%）和徒手肌力评估量表（MMT，11.1%）。在阻碍ICU-AW评估影响因素的调查中，医护人员缺乏ICU-AW相关知识是主要因素（88.1%），其次是医护人员没有ICU-AW评估指南（76.5%），患者认知障碍或理解能力有限（84.6%）、病情危重导致无法配合评估（83.0%），以及科室对ICU-AW评估重视不足（77.5%）。结论目前我国ICU-AW评估现状不尽如人意，其主要影响因素是医护人员缺乏ICU-AW相关知识和技能。

简介：摘要《医疗技术临床应用管理办法》于2018年11月1日正式实行。在国家医疗技术临床应用管理制度调整的大背景下，作者通过对全国8个省份30家三级公立医院医疗技术临床应用管理及评估的调研以及其他资料收集整理分析，总结我国三级公立医院医疗技术临床应用管理与评估现状，分析存在的问题，尝试为我国医疗技术管理与评估制度优化及体系建设提供有益参考。

简介：摘要吞咽功能障碍可较大程度影响早产儿的营养状况及生活质量，更能对其正常生长发育造成严重影响。积极开展相关的临床评估及治疗尤为关键和迫切。本文就国内外早产儿吞咽障碍的评估和治疗现状进行综述，旨在为临床实践提供依据，为日后更深入的研究奠定基础。

简介：摘要淋巴水肿是头颈部肿瘤的重要并发症之一，但这一问题目前并没有引起临床人员的重视，在大多数情况下也没有得到及时有效的评估与治疗。本文通过对头颈部癌症患者淋巴水肿的评估工具进行介绍，包括外淋巴水肿、内淋巴水肿的主观和客观评估工具，并且分析每种工具的优势和不足之处，旨在为国内研究人员开展相关研究提供一定的借鉴和思路。

简介：摘要多发性骨髓瘤的生物学异质性使患者临床预后存在较大差异，因此根据预后因素进行危险度分层从而实现个体化治疗相当关键。随着检测技术的不断发展，相关预后标志物不断更新，从最初的Durie-Salmon分期和国际分期体系（ISS）到细胞遗传学和荧光原位杂交，并进一步随着基因表达谱和二代测序、蛋白质组学和糖代谢组学领域的发展逐渐深入。但日新月异的技术和临床实际应用仍存在一定偏差，"双打击"或"三打击"骨髓瘤的提出，在识别超高危患者上有一定优势，相信未来随着更多预后分子标志和用于治疗反应预测标志物的发现，多发性骨髓瘤的精准预后分层将日益成熟。

简介：摘要目的调查儿科护士疼痛评估循证护理实践现状及可行性，分析其影响因素。方法采用便利抽样法，选择2018年8—12月对上海交通大学附属儿童医院符合纳入排除标准的儿科护士为研究对象。采用护士疼痛评估循证护理实践现状问卷进行调查，并分析其影响因素。共发放问卷300份，回收有效问卷265份，问卷有效回收率为88.33%。结果265名儿科护士的疼痛评估循证护理实践得分为（114.22±19.81）分，得分最高为疼痛筛查维度，得分最低为疼痛评估中与患者及家属的交流维度。单因素分析显示，不同科室、所在科室医生对疼痛治疗的支持度、是否将疼痛列为第五大生命体征、是否建立疼痛护理制度的儿科护士疼痛评估循证护理实践总分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多重线性回归分析显示，医生对疼痛治疗的支持度、科室是否将疼痛列为第五大生命体征、是否建立疼痛护理制度是儿科护士疼痛评估循证护理实践的影响因素（P<0.05）。结论目前上海交通大学附属儿童医院儿科护士疼痛评估循证护理实践水平较高，但需加强与患者及家属的交流，建立科室内相关制度，增强医护合作，促进儿科疼痛评估循证护理知识转化。

简介：摘要随着纳米材料在市场上消费品中广泛应用，了解纳米材料消费品中纳米材料的存在及释放，以及消费人群的暴露评估现状非常必要。中国是工业生产大国，拥有巨大的消费市场，但是对纳米材料消费品的监管几乎空白。本文对国际市场上现有的纳米材料消费品进行了汇总分类，探讨了重点纳米材料在消费品中的释放和消费人群的暴露评估方法，旨在为我国未来建立对纳米材料消费品的监管体系提供科学依据。

简介：摘要：社区获得性肺炎 (community-acquired pneumonia,CAP) 是指在医院以外患上的具有致使人类患病的肺实质 ( 含肺泡壁，即广义上的肺间质 ) 炎症，其中有明确潜伏期的致病性感染而且在住院以后在潜伏期内出现症状的肺部感染也包括在内 [1-3] 。 CAP 是一种临床上常见病、多发病，而在老年人中其病死率及发病率很高，成为人们不可忽视的健康问题 [4] 。近年来，较多学者注意到营养风险与老年 CAP 之间存在一定联系，老年 CAP 病患营养不良及营养风险的发病率极高 [5] 。各学者对此进行探讨，并取得了不少成果。

简介：摘要我国在"十三·五规划"中指出要建立以家庭为基础，以社区为依托的养老服务模式，因此，社区养老服务的需求与日俱增。老年综合评估（CGA）作为老年医学的核心技术，被广泛应用于临床各个领域。本文主要对CGA的基本概念及在社区养老服务中的研究进展和应用情况进行综述。

简介：摘要目的对全国各省份的新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情防控现状进行分析，建立预测模型预估现有防控措施预期成效，为决策部门提供科学信息。方法基于COVID-19疫情网络公开数据，估计全国、各省份以及武汉市不同时间基本再生数（R0）的动态变化R0（t），以评估在现有防控措施下，COVID-19传染速率随时间变化的趋势，预估现有防控措施的预期成效。结果从结果稳定性考虑，选择累积确诊病例数>100例的地区进行分析，共24个省份纳入分析。在疫情初期，全国整体R0（t）不稳定，数值较大，误差也较大。随着防控措施的进一步加强，R0（t）普遍在1月下旬开始呈现下降趋势，2月始下降趋势稳定。截至数据分析日，纳入分析的24个省份中已有18个省份（75%）R0（t）降到1以下。这为有条件地开放人员流动提供了信息。结论动态R0（t）有助于动态评估COVID-19传染速率变化情况，本次疫情防控措施已初显成效，如能继续保持，全国疫情有望短期内得到全面控制。

简介：

简介：摘要与传统卫生技术评估不同，医院卫生技术评估(hospital-based health technology assessment，HB-HTA)主要基于医院视角开展经济学分析，常用成本-效果分析结合预算影响分析，关注当期的医疗成本与效果，支持医院内部卫生技术准入、采购定价、淘汰等决策。在我国深化医保支付方式改革的大环境下，基于HB-HTA的院内科学决策显得尤为重要。作者从卫生技术的经济学特性出发，分析HB-HTA与传统HTA在开展经济学评估时的差异，介绍HB-HTA经济学评估的步骤、内容、指标与方法等，并提出相关建议。

简介：无

简介：摘要过去二十年间非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患病率快速增长，已成为最常见的慢性肝脏疾病，给患者及其家庭带来沉重负担。有必要全面评估NAFLD患者的生活质量，帮助制定和实施更有效的干预治疗策略。目前，常用于评估NAFLD患者生活质量的量表有通用量表医学结果研究简表36、疾病特异性量表慢性肝病问卷等。国内外研究结果显示NAFLD患者生活质量明显低于健康人群，此类患者的生活质量随疾病加重而进行性降低，且可能低于其他慢性肝病患者；究其原因，可能与患者体质量指数、合并症等因素相关。临床实践中，生活质量评估可全面体现NAFLD患者健康水平，有助于确立个体化治疗目标，同时综合评价疾病和临床干预对患者的影响。

简介：摘要目的调查京津冀地区精神科护士遭受暴力攻击的现状，分析暴力攻击风险评估的发展趋势。方法采用一般资料调查表、工作场所暴力频度测定量表（WVS）、暴力攻击认知调查表、暴力风险管理知识与需求调查表对京津冀3所三级甲等精神科医院（北京回龙观医院、天津安定医院、河北省精神卫生中心）539名临床护士进行调查。结果精神科护士较为频繁地遭受暴力攻击，工作场所暴力频率总分（6.21 ± 2.94）分，不同科室（χ2值为32.149，P<0.05）、是否参加过精神科护士培训（χ2值为11.588，P<0.05）和是否轮班（χ2值为21.017，P<0.05）的护士遭受暴力攻击的频度不同。护士认为患者病情变化（68.6%，370/539），症状支配（65.9%，355/539），风险评估意识差（57.9%，312/539）；与患者沟通不到位（56.8%，306/539）是暴力攻击发生的主要原因。结论护理管理者可以通过加强暴力防控培训、使用规范评估工具，构建并完善暴力攻击防控体系来减少暴力攻击的发生，以保障护士执业安全，维持身心健康。

简介：摘要IgA肾病（IgAN）是最常见的原发性肾小球肾炎，发病机制与"四重打击学说"相关。IgAN诊断依赖肾活检，组织病理表现多样，病理报告包含主要诊断、次要诊断、肾脏病变类型及定量描述、IgAN牛津分型评分（MEST-C）。微小病变亚型、局灶节段性肾小球硬化和IgA血管炎是IgAN的特殊类型。IgAN诊断后需评估急、慢性病变，以指导治疗和判断预后。结合临床和病理指标已建立了多种IgAN的预后预测模型，近期有研究利用机器学习结合临床病理指标建立的模型预测性能更好。

简介：摘要：要想估算出某一资产的价值，就要需要使用资产评估方法这种技术手段，通过这种方法可以有效估算某一资产的价值，总的来说资产评估方法分为市场法、收益法和成本法这三种方法，这几种评估方法有它各自的特点，每一种评估方法都具有其独特的评估思路，在应用这些方法时也有各自的前提条件，而且数据的收集也分为不同的情况。而对于评估的资产，也有它的特点和属性，不同的评估资产具有不同的状态差别，在实际评定时，不同的方法会与资产相对应。在了解资产评估的方法时，要从各个方面掌握资产评估的途径，充分学习资产评估的方法，深入理解其中的内涵并使用专业的技术方法，还要体会到在评估途径之间的逻辑关系，以便于使用时，能够采用合适的评估方法。