简介:摘要目的探讨甘精胰岛素辅助治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对应用口服降糖药治疗但血糖控制不达标的25例2型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈治疗。结果治疗3个月后,25例患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前有明显改善(P<0.01)。且治疗依从性良好,无一例中断治疗,治疗期间25例患者有1例患者出现了低血糖症状,无1例发生夜间低血糖。结论对口服降糖药物治疗不达标的2型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈联合治疗,患者空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白控制良好,且低血糖发生率低,治疗依从性好,临床疗效良好,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨不同时间低剂量甘精胰岛素干预在烧伤延迟复苏大鼠中的抗氧化效应,明确烧伤延迟复苏时较好的抗氧化干预时机。方法将50只雄性SD大鼠按随机数字表法分为假伤组、延迟复苏组、烧伤后即刻甘精胰岛素治疗组(即刻治疗组)、烧伤后2 h甘精胰岛素治疗组(2 h治疗组)、烧伤后6 h甘精胰岛素治疗组(6 h治疗组)等5组,每组各10只。甘精胰岛素各治疗组分别于烧伤后即刻、2 h、6 h皮下注射甘精胰岛素(1.0 U·kg-1·d-1),延迟复苏组于伤后6 h皮下注射等量生理盐水。延迟复苏组及各治疗组均于伤后6 h腹腔注射生理盐水(40 ml/kg)模拟液体延迟复苏;假伤组不给药且不进行液体复苏。假伤组于伤后即刻、其余各组于伤后24 h分别采集大鼠腹主动脉血及心脏、肾脏组织。分光光度法测定各组大鼠血糖及心肌和肾脏组织中铜锌超氧化物歧化酶(CuZn-SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)、黄嘌呤氧化酶(XOD)和髓过氧化物酶(MPO)的活性,分析抗氧化干预的时机。结果与假伤组相比,延迟复苏组血糖升高[(10.72±0.80)比(6.57±0.82)mmol/L,P<0.001];心肌、肾脏组织中CuZn-SOD、CAT和GSH-Px的活性及T-AOC均降低(均P<0.05);XOD、MPO的活性均升高(均P<0.05)。与延迟复苏组相比,即刻、2 h和6 h治疗组血糖均降低(均P<0.05);即刻和2 h治疗组心肌、肾脏组织中CuZn-SOD、CAT和GSH-Px的活性及T-AOC均增高(均P<0.05);6 h治疗组仅心肌组织中GSH-Px、肾脏组织中CAT和GSH-Px的活性增高(均P<0.05)。与延迟复苏组相比,即刻治疗组心肌组织中MPO及XOD、肾脏组织中XOD的活性降低(均P<0.05);2 h治疗组心肌、肾脏组织中的MPO、XOD的活性均降低(均P<0.05);6 h治疗组心肌组织中MPO、肾脏组织中XOD的活性均降低(均P<0.05)。与即刻治疗组相比,2 h治疗组心肌组织中GSH-Px的活性升高(P<0.05),肾脏组织中CuZn-SOD、CAT和GSH-Px的活性及T-AOC均升高(均P<0.05);6 h治疗组心肌CuZn-SOD、CAT和GSH-Px的活性及T-AOC均下降(均P<0.05)。与即刻治疗组相比,2 h治疗组心肌组织中XOD和MPO、肾脏组织中XOD的活性差异均无统计学意义(均P>0.05),肾脏组织中MPO的活性降低(P<0.05);6 h治疗组心肌组织中XOD、MPO的活性均升高(均P<0.05)。与2 h治疗组相比,6 h治疗组心肌、肾脏组织中的CuZn-SOD、CAT和GSH-Px的活性及T-AOC均降低(均P<0.05),心肌、肾脏组织中XOD、MPO的活性均升高[心肌:(374±8)比(290±19)U/g、(0.021 8±0.003 9)比(0.010 7±0.002 4)U/g,肾脏:(157±6)比(128±9)U/g、(0.026 8±0.004 3)比(0.013 4±0.003 1)U/g,均P<0.05]。结论烧伤延迟复苏时甘精胰岛素的抗氧化效应与干预时机有关,相较于烧伤后6 h干预,烧伤后即刻和2 h干预可取得更好的抗氧化效应。
简介:摘要目的观察比较西格列汀或阿卡波糖联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法选择我院2016年2月-2017年8月收治的老年2型糖尿病患者84例作为本次的研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组患者采用西格列汀联合甘精胰岛素进行治疗,对照组患者采用阿卡波糖联合甘精胰岛素进行治疗,比较两组患者治疗前后糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FBG)、低血糖发生率以及胰岛素用量。结果与治疗前比较,两组患者治疗后FBG以及HbAlc水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组患者治疗后FBG以及HbAlc水平下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组患者比较,治疗组患者的甘精胰岛素用量以及低血糖发生率均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论西格列汀联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病患者可以有效的控制患者的血糖水平,甘精胰岛素用量较少,低血糖发生率较低,具有在临床上进行广泛推广应用的价值。
简介:摘要目的为规范血糖监测仪监测结果的记录和胰岛素注射的规范。方法自行设计一种胰岛素强化治疗执行记录单。结果该记录单规范记录常规多点血糖监测结果和常规4个时段胰岛素治疗剂量与执行。结论简单直观、书写方便,记录规范,能较直观地反应血糖变化,胰岛素注射使用情况,在满足住院患者常规多点监测需要的同时也提高了糖尿病患者的综合管理质量。
简介:胰岛素样生长因子家族由多个成员组成,包括胰岛素样生长因子(insulin-likegrowthfactor-1/-2,IGF-1/-2)以及调控其生物活性的IGF结合蛋白(insulin-likegrowthfactorbindingproteins,IGFBP1-6)和发挥其生物学效应的胰岛素样生长因子受体(insulin-likegrowthfactorreceptor-1/-2,IGFR-1/-2)等。虽然它含量丰富,生物活性多样,但是人们对于其生理作用的认识相比IGF-1而言则比较有限。现有的证据表明,IGF.2是一种广泛表达的促有丝分裂的肽类激素。调节胎儿的生长发育,促进细胞的增殖、生长、迁移、分化和生存,调节代谢动态平衡,但它在成人中的具体作用还不是很清楚,而且这些作用是整个IGF家族参与调控的。也有一些证据表明器官组织中(如骨骼肌,脂肪组织.骨骼和卵巢)IGF-2的异常表达可以引起多种疾病,如肥胖、糖尿病等代谢类疾病以及肿瘤等。本文总结了IGF-2对生长发育、代谢、生殖系统及神经系统的影响,阐述了其调控机制并简单叙述了其在临床中的应用。