简介：摘要目的探讨二甲双胍对高尿酸诱导HepG2脂质沉积的作用及其可能机制。方法将HepG2细胞按照不同处理因素分为5组：对照组（不干预）、高尿酸组（12 mg/dl尿酸）、高尿酸+二甲双胍组（12 mg/dl尿酸+10 μmol/L二甲双胍）、高尿酸+二甲双胍+单磷酸腺苷酸活化的蛋白激酶（AMPK）抑制剂组（10 μmol/L AMPK特异性抑制剂Compound C预处理30 min 后，再加12 mg/dl尿酸+10 μmol/L二甲双胍）和高尿酸+二甲双胍+烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶4（NOX4）抑制剂组（100 μmol/L NOX4特异性抑制剂Apocynin预处理30 min后，再加12 mg/dl尿酸+10 μmol/L二甲双胍），每组设置3个平行组。培养48 h后，油红“O”检测细胞脂滴分布，试剂盒检测细胞甘油三酯（TG）含量、线粒体内活性氧簇（ROS）和丙二醛（MDA）含量、黄嘌呤氧化酶（XO）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）活性，实时聚合酶链反应检测细胞脂质合成相关基因的mRNA及线粒体NOX4 mRNA水平，Western blot检测细胞AMPK、p-AMPK及线粒体NOX4蛋白水平，免疫荧光检测线粒体内NOX4分布。组间比较采用单因素方差分析和t检验。结果与高尿酸组相比，高尿酸+二甲双胍组HepG2细胞内脂滴数量减少，TG含量明显减少（t=8.181，P<0.05），线粒体ROS、MDA水平及XO活性降低，GSH-Px活性增加（t=5.472~8.242，均P<0.05），脂质合成相关基因mRNA表达降低（t=7.835~11.013，均P<0.05），AMPK蛋白的磷酸化水平显著增加（t=7.000，P<0.05），线粒体NOX4的mRNA及蛋白表达明显下调（t=6.190、14.199，P<0.05），差异均具有统计学意义。与高尿酸+二甲双胍组相比，高尿酸+二甲双胍+AMPK抑制剂组的上述作用减弱，高尿酸+二甲双胍+NOX4抑制剂组的上述作用增强，差异具有统计学意义（均P<0.05）。结论二甲双胍可以减少高尿酸诱导的HepG2细胞脂质沉积，其机制与激活AMPK/NOX4信号通路、改善线粒体氧化应激有关。

简介：摘要目的探讨6-甲酰基吲哚并[3，2-b]咔唑（FICZ）对脂多糖（LPS）诱导小鼠急性肺损伤（ALI）的作用及机制。方法采用简单随机抽样方法将8～12周龄雄性C57BL/6J小鼠分为4组，每组8只。以腹腔注射LPS 5 mg/kg制备脓毒症致ALI小鼠模型（LPS组）；磷酸盐缓冲液（PBS）对照组（PBS组）注射等体积PBS。LPS+FICZ组制模后1 h腹腔注射FICZ 1 μg进行干预，而FICZ对照组（FICZ组）腹腔注射PBS后1 h给予等量FICZ。制模后24 h取血清及肺组织，经苏木素-伊红（HE）染色、肺组织湿/干重（W/D）比值分析肺组织病理改变；用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清及肺组织中炎性因子表达；实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）和蛋白质免疫印迹试验（Western blotting）检测内质网应激信号通路相关分子的表达水平。结果与PBS组比较，LPS组肺组织炎性细胞浸润增加，可见肺泡萎陷及明显的肺泡内渗出性病变，肺组织W/D比值显著升高，血清白细胞介素-6（IL-6）水平、肺组织IL-6 mRNA表达和内质网应激信号通路葡萄糖调节蛋白78（GRP78）、蛋白激酶R样内质网激酶（PERK）、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白（CHOP）的mRNA表达以及肺组织GRP78、PERK、活化转录因子6（ATF6）、CHOP的蛋白表达水平均明显升高；而FICZ组各指标则不受影响。与LPS组比较，LPS+FICZ组肺组织炎性细胞浸润较少，肺泡结构相对完整，肺组织W/D比值显著下降（5.38±0.10比6.60±0.30，P<0.01），血清IL-6水平（ng/L：15.55±3.77比32.22±3.84）和肺组织IL-6 mRNA表达（2-ΔΔCt：0.79±0.21比6.89±0.92）显著降低（均P<0.01），内质网应激信号通路GRP78、PERK、CHOP的mRNA表达显著降低〔GRP78 mRNA（2-ΔΔCt）：1.90±0.16比7.55±1.29，PERK mRNA（2-ΔΔCt）：1.68±0.20比4.54±0.89，CHOP mRNA（2-ΔΔCt）：1.13±0.24比4.44±1.13，均P<0.05〕，GRP78、PERK、ATF6、CHOP的蛋白表达水平也显著降低（GRP78/GAPDH：0.59±0.02比0.77±0.01，PERK/GAPDH：0.48±0.03比1.04±0.05，ATF6/GAPDH：0.51±0.03比0.65±0.01，CHOP/GAPDH：0.91±0.05比1.11±0.07，均P<0.05）。结论FICZ对LPS诱导的小鼠ALI具有保护作用，其机制与抑制内质网应激、下调血清和肺组织IL-6水平有关。

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简介：摘要注射溶脂近年来成为局部减脂的一项新选择。目前，FDA批准的注射用溶脂药物仅有ATX-101，其主要成分为脱氧胆酸钠、磷脂酰胆碱。然而由于对该制剂的作用机制、疗效和安全性仍缺少了解，溶脂针在临床导致了局部不适、疼痛和肿胀、淤斑和血肿、下颌缘神经损伤、肉芽肿和硬结、毛发脱落等并发症的发生。该文旨在对注射溶脂类药物的起源、作用机制、临床试验、不良反应及其适应证等方面进行综述。

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简介：摘要：目的 对甲型流感应用甲流预防方的预防效果进行讨论。方法 选择2020年3月至2021年3月期间在本院工作的54例急诊科医护人员，随机分成对照组和研究组，每组27例。对照组不做预防措施，研究组服用甲流预防方，对两组预防效果进行比较。结果 对照组感染6例，感染率为22.22%，发热超过39℃，研究组感染1例，感染率为3.70%，轻微发热，低于37.5℃。研究组感染率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 甲流预防方可以有效减少甲流发病情况，值得在临床大力推广。

简介：摘要衣原体是一种革兰氏阴性的专性细胞内病原体，是人类生殖道、眼和呼吸道感染的重要原因。它在一种被称为包涵体的专门膜结合区室中复制，并通过分泌的效应子在宿主的敌对细胞内环境中存活，但需要宿主衍生的脂质才能在细胞内生长和发育。新兴证据表明衣原体已经进化出多种策略，通过与宿主细胞区室相互作用，将运输途径重定向到其细胞内利基来满足其脂质需求。本文就衣原体获取宿主脂质的途径及其代谢机制展开简要叙述。

简介：摘要脂膜炎是累及皮下脂肪组织的一组皮肤病，包括原发性脂膜炎以及继发性（炎症和肿瘤）脂膜炎。作者根据其炎症反应模式和脂肪坏死类型，结合在美国Ackerman皮肤病理学院学习体会，对各种原发性脂膜炎的病理变化进行梳理，提出脂膜炎的诊断线索，希望能为脂膜炎的病理诊断提供思路。

简介：摘要：本文简单说明了医疗美容中吸脂术的适用范围，并从负压脂肪抽吸、超声波吸脂术、光动力辅助抽脂术、水动力辅助抽脂术、激光抽脂术这些常见吸脂术为切入点，阐述了医疗美容中常用的吸脂术要点，旨在更好满足个体对于医疗美容效果与安全性方面的更高要求，推动吸脂手术的升级。

简介：摘要目的观察吸脂辅以低能量双极射频BodyTite在合并松弛上臂吸脂术的应用效果、术后满意度及并发症。方法2013年6月至2019年12月，中国医学科学院整形外科医院整形十八科纳入66例女性患者，年龄22～53(28.3±6.9)岁，体质指数(23.8±3.4) kg/m2。先对设计术区进行吸脂处理，然后用BodyTite设备进行射频紧肤治疗，术后6个月随访评估疗效。结果66例患者均顺利完成手术，单侧上臂吸脂(288.6±95.6) ml，单侧上臂射频能量(4.2±1.1) kJ，手术时间(75.1±18.7) min。术后6个月，随访42例，患者自我评估满意39例，占92.8%，第三方评估满意37例，占88.1%。除1例出现皮肤水疱外，其余患者无血肿、血清肿及感染。结论两步法双极射频BodyTite治疗合并皮肤松弛的上臂脂肪堆积，手术风险低、并发症少，是一种安全有效的手术方式。

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简介：摘要目的探讨棉条填塞联合甲襞楔形切除治疗嵌甲型甲沟炎的临床效果。方法将2017年8月至2019年4月宁夏医科大学总医院急诊科接诊的96例嵌甲型甲沟炎患者按照随机数字表法随机等分为对照组和治疗组，各48例，对照组采用Winograd术治疗，治疗组采用棉条填塞联合甲襞楔形切除术治疗。术后随访6 ~ 23个月。结果术后6个月时治疗组患者治愈47例（97.92%），对照组治愈41例（85.42%），两组治愈率差异有统计学意义（χ2 = 4.909，P < 0.05）。治疗组术后第3天和1个月时疼痛视觉模拟评分显著低于对照组（均P < 0.05）。治疗组术后复发率（0）和感染率（2.08%），明显低于对照组（6.25%、12.5%），差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论棉条填塞联合甲襞楔形切除术式简单，疗效显著，术后复发率低，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：分析甲氨蝶呤与甲酰四氢叶酸联合治疗宫外孕的临床效果。方法：选择2019年7月-2020年7月我院接受的42例宫外孕患者为对象，结合临床药物治疗差异分组，分别是甲组和乙组，前者进行的是甲氨蝶呤治疗，后者在前者基础上加用甲酰四氢叶酸治疗，对治疗后的数据资料对比分析，总结效果。结果：治疗后乙组血β-hCG、包块直径的各项指标更低，数据对比有统计学意义（P＜0.05）。分析了两组患者的血β-hCG转阴时间、包块消失时间、腹痛消失时间等，其中乙组的各项时间短于甲组。乙组的肝功能异常、胃肠道反应、口腔溃疡等不良反应几率低。结论：针对宫外孕的案例采取甲氨蝶呤与甲酰四氢叶酸联合治疗，其效果明显，能最大程度的改善各项指标，可行性高。

简介：摘要慢性游走性红斑（erythema migrans，EM）是莱姆病皮肤损害的特征性表现，罕有累及皮下脂肪组织的报道。本例莱姆病合并脂膜炎患者无其他感染、自身免疫病及肿瘤等所致脂膜炎的确切证据，临床上考虑脂膜炎可能与螺旋体感染相关。本病需与结节性红斑、硬红斑、深部红斑狼疮、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤等鉴别，治疗方法与预后尚不清楚，值得临床重视。

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简介：摘要甲病种类繁多，近年其诊断与治疗取得一些进展，但仍面临诸多挑战，如纵行黑甲、罕见的甲单元特异性肿瘤、甲营养不良等。纵行黑甲存在黑素瘤可能，而活检与手术本身是肢端黑素瘤的诱发因素，因此是否手术以及如何把握手术原则很重要。此外，在诊疗过程中应结合年龄、临床评估、皮肤镜表现以及病理检查进行评估，最终做到恶性黑甲不漏诊，良性黑甲不畸形。临床上对特发于甲单元的少见肿瘤临床表现和病理学特征的总结较少，诊断难度高，尤其甲母质细胞癌和甲鞘癌属恶性肿瘤，损害大，本文重点描述从而提醒临床医生避免漏诊。甲营养不良病因复杂，由炎症性疾病导致的甲营养不良可选用局部或系统药物治疗，而由遗传、足趾畸形、行走姿势不当、机械性损伤、甲沟慢性炎症导致的各种甲畸形则需进行物理或手术矫正。本文将对这几种甲病诊疗中存在的挑战和相应对策进行探讨。

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简介：摘要：2019年11月，贵定某库接收了由山东诸城调回的2017年烟叶400件，入库抽检时，未发现有烟草甲活动迹象，也未发现烟叶有虫蛀迹象。该批烟叶入库后堆成一垛，采取自然储存模式堆放，未进行过磷化氢熏蒸。2020年8月，贵定将该批烟叶发生产时，发现有比较密集的烟草甲成虫活动，逐箱开箱检查，在堆垛不同位置共找出15箱有烟草甲虫蛀痕迹的烟箱，且蛀食程度较为严重。请详细分析并推测，该批烟叶烟草甲感染的地点，是在山东？还是在贵定？从本题给出的条件分析推测，该批烟叶烟草甲感染的地点是在山东。具体情况从以下几个方面推测:

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