简介:摘要目的分析不同剂量计算算法和不同射野设置对肺癌容积旋转调强计划(VMAT)的剂量学差异,为临床计划设计提供参考。方法选择20例肺癌患者,分别设计4组VMAT计划:基于各向异性解析算法(AAA)的2野2弧(2F2A_AAA)、基于外照射光子剂量算法(AXB)射的2野2弧(2F2A_AXB)、基于蒙特卡罗算法(MC)的2野2弧(2F2A_MC)、基于MC算法的1野2弧(1F2A_MC)。分别对不同算法、不同射野设置的计划,在靶区覆盖、高量控制、剂量均匀性指数(HI)、适形性指数(CI),以及危及器官(OARs)受照剂量进行评估。结果3组不同算法的2F2A计划靶区结果表明,2F2A_MC在PGTV的D1%和V95%(受到95%处方剂量所包绕的靶区相对体积)上均优于2F2A_AAA(D1%:t=-2.44,P=0.03;V95%:z=-2.04,P=0.04)和2F2A_AXB(D1%:t=2.34, P=0.03; z=-3.21,P<0.01)。2F2A_AXB在PGTV的CI表现上优于2F2A_AAA(z=-3.66,P<0.01),与2F2A_MC相当。就危及器官而言,2F2A_AXB和2F2A_MC全肺的V5 Gy上分别较2F2A_AAA减少了0.68%(z=-2.69,P=0.01)和3.05%(z=-3.52,P<0.01)。2F2A_AXB计划在全肺Dmean为1 776.44 cGy,均优于2F2A_MC(t=2.67,P=0.02)和2F2A_AAA(t=8.62,P<0.01)。2F2A_AXB的Body_5 mm在V20 Gy相较于2F2A_AAA和2F2A_MC分别减少了1.45%(z=-3.88,P<0.01)和2.01%(z=-3.66, P<0.01)。而不同射野设置的两组计划结果表明,1F2A_MC在PTV1的CI和PTV2的HI上均优于2F2A_MC(CI: t=2.61, P=0.02; HI: z=-2.20, P=0.03)。1F2A_MC在全肺Dmean相对于2F2A_MC增加了26.29 cGy(t=2.28,P=0.04)。结论在进行肺癌VMAT计划设计时,MC算法适用于靶区优先,AXB算法适用于危及器官优先;而仅有MC算法的情况下,靶区优先时推荐选择1F2A,危及器官优先时推荐选择2F2A。
简介:【摘要】目的 探讨宫颈癌术后不同射野数调强放射治疗(IMRT)与四野三维适形放射治疗(3DCRT)的剂量学比较分析。方法 研究对象30例为2020年1月-2022年1月期间接受手术治疗的宫颈癌患者,术后均分别模拟三野、五野、七野IMRT与3DCRT治疗,并将CI值、HI值及正常组织受量进行对比。结果 三野、五野、七野IMRT的CI值均高于四野三维适形放射治疗,正常组织受量均显著低于四野三维适形放射治疗,对比均有统计学意义(P0.05)。结论 IMRT在确保肿瘤放射治疗剂量的前提下,可进一步降低对宫颈癌患者正常组织的影响,进而显著提升治疗安全性,较3DCRT更为适用于宫颈癌术后放疗治疗。
简介:摘要目的研究Monaco计划系统采用1野多弧设置时,通量的具体拆分方式。方法(1)模拟计划:选用密度均匀的圆柱形Delta4模体,在模体的CT图像上分别勾画2、3、4个横向整齐排列的圆柱形结构,模拟3例分别采用1野多弧照射2、3、4个孤立靶区的肿瘤患者,观察每个射野形状与靶区的位置关系,分析其规律性。(2)患者投照:采用完全随机法选取吉林省肿瘤医院经过放射治疗的3例患者,包括全脑预防性照射、鼻咽癌、宫颈癌患者,对每例患者分别设计3个容积旋转调强治疗计划,均为一个360°的射野,分别采用1野2、3、4弧进行治疗。所有计划的机架角度均归0°后,在加速器上执行计划,并使用Matrixx剂量验证系统分别测量每个计划的总剂量和每个弧的剂量,比较每个计划的总剂量与其每个弧剂量间的位置关系。结果模拟计划和患者投照研究结果均显示,在射野方向观(BEV)上,通量沿着x轴进行分割,通量分割的份数与计划中弧的数量相等;且各弧是按照先后顺序,在BEV上由左至右进行照射。结论了解Monaco计划系统的通量拆分方式,可为其在临床中的实际应用提供指导。
简介:为了降低工程车在施工过程中剐蹭和碰撞事故风险,本文主要以京台高速济泰改扩建项目为依托,阐述了倒车影像系统的概念以及倒车影像系统在工程车辆上的应用过程,并结合实践过程中出现的问题,制定相应的处理办法,从而提高了驾驶员在倒车时的安全性,保障了工程车辆在窄拼施工条件下作业安全,对未来项目施工机械设备安全管理工作提供了参考。
简介:摘要:现阶段随着社会经济的不断发展,汽车已经走进了千家万户,成为重要的交通工具,但是随着汽车数量增加,道路交通安全形势也愈发严峻。车辆在行驶的过程中,有多种因素会引发交通安全事故,除不安全的驾驶行为以及环境因素外,汽车盲区也是导致交通安全事故的重要因素。汽车盲区是汽车驾驶室结构导致的,在现有的技术条件下,无法通过调整汽车驾驶室结构解决汽车盲区问题,在这种情况下就需要通过配置盲区检测系统的方式,帮助驾驶员感知盲区路况,提前预知转向风险,这对于提升道路交通安全具有重要的意义。基于以上认识,本文从车载转向盲区辅助影像系统开发背景出发,结合汽车盲区监测技术分类,分析汽车盲区传感器种类以及汽车盲区范围,在此基础上提出了一种车载转向盲区辅助影像系统方案,希望该研究能够为汽车盲区检测技术的应用提供一定的思路。
简介:【摘要】酸梨是西北地区的乡土树种,各地区用作砧板,育秋子梨,新疆梨,西洋梨等系统的栽培品种嫁接亲和力强。酸梨适应性强,喜冷凉气候,较耐寒,抗旱,抗病虫害,生长旺盛,树体高大。酸梨含有蛋白质,脂肪,糖,粗纤维,钙、磷、铁等矿物质,多种维生素等。具有降低血压、养阴清热的功效。六盘山地区公布有大量的原生野生酸梨,本文根据项目需要,详细阐述了野酸梨从育苗到繁育的全过程,包括种子的采集收藏与处理,育苗地土壤处理,播种前的准备工作,播种,播种苗的田间管理及苗木定值技术等。又根据地域环境不同,针对性提出三种苗圃作床方式,以此来提高酸梨果实产量,达到增产增收的目的。
简介:摘要左束支传导阻滞(LBBB)可导致心室电传导延迟、收缩不同步,是加重心力衰竭(心衰)的重要因素,亦是心衰治疗的重要靶点。传统双心室起搏可纠正LBBB、改善心功能,但其受到技术及解剖的限制,仍有部分患者难以从中获益。随着对希氏-浦肯野系统认识的深入、导线置入工具的改进及技术的发展,希氏-浦肯野系统起搏作为一种生理性起搏方式,成为当前研究的热点。希氏-浦肯野系统起搏可纠正LBBB、恢复电机械同步性,有望作为传统双心室起搏的替代疗法用于心衰伴LBBB患者。该文对希氏-浦肯野系统起搏在心衰伴LBBB患者中应用的理论及临床进展进行了综述。
简介:摘要目的验证某射波刀机房的迷路外墙屏蔽的辐射防护效果,发现特殊情况下的屏蔽防护设计缺陷并予以纠正。方法按照生产厂家提供的某射波刀机房辐射防护屏蔽设计方案,主要考虑有用线束经过影像中心,不会直接照射迷路外墙。在对已经建成的机房实施放射防护验收检测时,发现存在有用线束不经过影像中心实施照射的情况并补建屏蔽防护设施,并加以验证。结果经过现场验证检测,在有用线束经过影像中心的情况下,距迷路外墙30 cm相关关注点处的最高周围剂量当量率为0.31 μSv/h,低于参考控制水平10 μSv/h。当有用线束不经过影像中心的情况下,距迷路外墙30 cm相关关注点处的最高周围剂量当量率达到301.67 μSv/h,接近参考控制水平的30倍。对此部分迷路外墙增加厚度以后,距其30 cm处的最高周围剂量当量率为2.14 μSv/h。检测结果符合标准要求。结论建议设计射波刀机房的迷路外墙屏蔽时,应当根据加速器的运动范围确定有用线束是否经过影像中心,是否存在直接照射的迷路外墙的特殊情况,并根据照射范围和辐射源点至关注点的距离,按照有用线束计算屏蔽厚度,以符合标准要求,同时避免在机房迷路外墙相关专注点位置居留的人员受到超剂量照射。