简介:[摘要]目的:分析非甾体类抗炎药相关性胃病的特点和影响因素。方法:从2019年1月-2021年12月,我院接收的非甾体类抗炎药相关性胃病患者中抽取87例,对临床特点和导致消化道出血的原因进行分析。结果:本组87例患者中,消化道出血患者28例,未出血患者59例。分析消化道出血的影响因素,发现和年龄超过65岁、联合用药、有基础疾病、合并幽门螺杆菌有关。在用药情况上,以阿司匹林(低剂量)为主,中高危预防性用药29例。结论:提高对非甾体类抗炎药相关性胃病的关注度,重视危险因素,并对中高危患者预防性用药,可以预防消化道出血。
简介:摘要幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是一种专门寄生于人体胃粘膜的革兰氏阴性需氧菌。自1983年澳大利亚科学家Warren和Marshall成功分离和培养出幽门螺旋杆菌Helicobacterpylori后,国内外学者就相继对其进行了深入的研究。现已证实H.pylori是慢性胃炎的病原菌、消化性溃疡重要的致病因子、胃癌的协同致病因子。目前,西医临床上常用的根除Hp的一线治疗方案虽然具有较高的疗效,但是长期联合使用抗生素,常常出现恶心、腹泻、伪膜性肠炎、过敏等不良反应,易产生耐药性,引起肠道菌群失调。中医药治疗Hp感染相关性胃病,辩证与辨病相结合,显示出其优越性。现对近年来中医药治疗HP相关性胃病的研究进展进行综述。
简介:目的:观察健脾益胃汤对非甾体抗炎药相关性胃病患者(NSAIDs相关性胃病)的临床疗效。方法:参照本病诊断标准,纳入病例60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。治疗组给予中药健脾益胃汤口服;对照组给予奥美拉唑口服,疗程均为2周。治疗后观察两组中医主要症状积分、中医证候疗效、胃镜下黏膜象。结果:两组在中医主要症状积分、中医证候疗效、胃镜下粘膜象等方面,治疗前较治疗后均有不同程度的改善(P〈0.05或P〈0.01),且治疗后两组间比较无显著差异(P〉0.05)。但中医主要症状积分方面,治疗后治疗组在胃脘胀满、纳呆、嗳气泛酸上优于对照组(P〈0.05),具有统计学意义。结论:健脾益胃汤治疗NSAIDs相关性胃病患者疗效确切,为中医防治NSAIDs相关性胃病提供了思路及方法,值得进一步研究及推广。
简介:摘要目的分析健脾益胃汤应用于非甾体抗炎药相关性胃病的临床治疗效果。方法选取2017年6月到2018年6月到我院进行治疗的非甾体抗炎药相关性胃病114例作为研究对象,按其入院先后顺序将其分为了对照组和实验组,每组各57例。此次研究中对照组采取奥美拉唑予以治疗,实验组患者则采取健脾益胃汤予以治疗。观察对比两组患者中医主要症状情况,观察两组患者中医症候治疗效果对比情况,将两组患者胃镜检查下粘膜的图像进行对比。结果两组患者采取不同治疗方式后,其疾病症状有一定改善,实验组患者腹胃脘胀满、疼痛、嗳气返酸,恶心呕吐等情况显著比对照组更优,组间对比具有明显差异性,有统计学意义(P<0.05),中医症候积分与胃镜检查下粘膜图像比较差异不明显,组间对比无统计学意义(P>0.05)。结论针对非甾体抗炎药相关性胃病使用健脾益胃中药汤剂予以治疗,临床效果确切,可进一步在临床中推广应用。
简介:摘要目的研究中西医结合序贯疗法根除幽门螺杆菌感染相关性胃病的效果与传统三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效比较。方法将经胃镜检查确诊为有明显异常的慢性胃炎和消化性溃疡且Hp感染阳性的患者155例随机分组,治疗组(85例)方案第一周为温胃舒、奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮,第二周为温胃舒、奥美拉唑、丽珠胃三联;对照组(70例)三联疗法为奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮,疗程一周。结果治疗组Hp根除率为92.9%,对照组Hp根除率为71.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论以温胃舒、奥美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、丽珠胃三联组成的两周中西医结合序贯疗法治疗Hp感染具有较高疗效。
简介:审判中如何最大程度地还原案件事实,是不同法系共同所要面对的问题,而如何理解证据相关性,是正确评价证据可采性的关键,同时也是发现案件事实真相的关键。将证据相关性用贝叶斯概率方法进行刻画是一种有益的理性尝试,可以将证据相关性进行量化比较,然而却存在着以封闭理论假设应对纷繁复杂外部环境的理论困难。本文对此理论困难的成因进行了分析,提出主观概率的选择困难来自于参考类的不当选取。针对案件事实发现的对话认知过程,从新论辩术理论的视角探讨了案件事实发现过程的对话类型,主张证据相关性具有论辩术维度,根据案件事实发现过程中多主体参与的说服论证特征,提出证据相关性的理解还具有修辞学维度。
简介:摘要目的调查腹膜透析(腹透)患者胃肠道症状和胃肠道疾病的发生率,探讨其与腹透相关性腹膜炎的相关关系。方法前瞻性纳入2016年3月1日至2017年12月31日在中山大学附属第一医院腹透中心随访的腹透患者为研究对象,追踪随访至患者退出腹透或研究终止日期2019年12月31日。收集患者胃肠道症状、胃肠道疾病及腹膜炎发生情况,用胃肠道症状评定量表评估患者胃肠道症状严重程度,比较胃肠道疾病组与无胃肠道疾病组患者人口学及临床资料的差异。采用Poisson回归模型筛选腹透患者发生腹透相关性腹膜炎的影响因素。结果共471例腹透患者入选本研究,其中387例(82.2%)患者出现至少1种胃肠道症状,142例(30.2%)患者患有胃肠道疾病。患者总体腹膜炎发生率为0.094次/患者年,革兰阳性菌腹膜炎发生率为0.034次/患者年,革兰阴性菌腹膜炎发生率为0.027次/患者年。多因素Poisson回归分析结果显示,胃肠道疾病是总体腹膜炎及革兰阴性菌腹膜炎发生的独立影响因素(分别OR=1.852,95%CI 1.252~6.369,P=0.002;OR=3.324,95%CI 1.616~6.836,P=0.001);腹泻症状得分较高是革兰阴性菌腹膜炎发生的独立影响因素(OR=2.832,95%CI 1.616~4.963,P<0.001)。结论腹透患者胃肠道疾病的发生率较高,胃肠道疾病是总体腹膜炎及革兰阴性菌腹膜炎发生的独立影响因素,腹泻症状是革兰阴性菌腹膜炎发生的独立影响因素。
简介:摘要甲状腺相关性眼病是可导致眼球突出、复视、眼睑退缩、眼球运动障碍甚至失明的一种自身免疫性疾病。主要的治疗方法包括药物治疗、放射治疗和手术治疗。尽管临床已建立较为完善的治疗体系,但仍存在治疗困难、易复发等问题,严重影响患者的生活质量。本文对甲状腺相关性眼病的治疗现状进行总结,以期为临床开展相关工作提供参考。