简介:摘 要:目的:讨论放射组学在三期矽肺和三期矽肺结核中的诊断价值。方法:选择我院2020年1月~2021年5月收治的三期矽肺患者103例,其中76例为三期矽肺合并结核,选择同期在本院健康体检者20例为正常对照组。对所有研究对象进行胸部CT扫描检查,并应用AK软件进行放射组学处理,分别用SVM、BAYES、KNN分类器验证放射组学在三期矽肺和三期矽肺结核中的诊断效能。结果:三期矽肺与三期矽肺结核使用特征选择组合1SVM、BAYES、KNN分类器的准确度为0.83、0.72、0.72,灵敏度为0.82、0.65、0.80,特异性为0.84、0.85、0.73;使用特征选择组合2 SVM、BAYES、KNN分类器的准确度为0.82、0.80、0.82,灵敏度为0.82、0.75、0.78,特异性为0.84、0.89、0.92。结论:放射组学的机器学习模型可以作为鉴别三期矽肺与三期矽肺结核的手段,其中SVM分类器整体诊断效能较好。
简介:摘要本文针对煤矿老年矽肺病人护理过程中存在的问题进行分析,结合现有技术,研究出一整套完善的煤矿老年矽肺病护理措施。
简介:摘要目的通过研究分析1975至2019年无锡市矽肺患者生存状况及其影响因素。方法于2019年8月1日至2019年12月31日,通过无锡市居民死因监测、历年诊断纸质材料与网报系统,并结合公安与人社系统获得3 721例矽肺患者为研究对象,采用Kaplan-Meier法与寿命表法结合,进行单因素生存分析,通过Cox回归模型分析影响患者生存时间的因素。结果无锡市1975至2019年共报告矽肺3 721例,死亡1 274例,病死率34.24%,中位生存时间30.9年。随着诊断时间的推移,矽肺患者病死率呈明显下降趋势(χ2=747.75,P<0.05)。与壹期矽肺患者比较,叁期矽肺患者生存时间减少的风险增加(HR=1.486,P<0.05);与不吸烟患者比较,吸烟患者生存时间减少的风险增加(HR=1.136,P<0.05)。与发病年龄<30岁比较,发病年龄40~49岁、50~59岁、≥60岁患者生存时间减少的风险增加(HR=9.641、13.650、26.794,P<0.05);与工伤保险保障患者比较,用人单位赔付、城乡居民基本医疗保险、其他保障、无保障的患者生存时间减少风险增加(HR=3.137、3.119、5.129、8.442,P<0.05)。结论矽肺患者的生存时间与矽肺期别、吸烟情况、发病年龄和保障情况均相关。应重点关注并控制上述风险因素,从而提高患者生活质量,延长其生命。
简介:摘要目的探讨矽肺患者病情评估指数模型的建立。方法于2018年10月,选取2014年11月至2015年11月期间住院治疗的矽肺患者作为研究对象,共171例。根据死亡风险标准将研究对象分为两组:无死亡风险组(153例)和有死亡风险组(18例)。通过文献分析及临床资料的收集,初步筛选与矽肺患者病情相关的变量,观察初筛变量的变化。采用多因素logistic回归分析变量与死亡风险的关系,选择与死亡风险有关联的变量作为最终变量,建立病情评估指数模型。用受试者工作特征(ROC)曲线评价病情评估指数的临床实用性。结果《改良版英国医学研究委员会呼吸问卷》(mMRC)评分、肺功能损伤分级、尘肺期别、病情加重和有无并发症5个变量作为矽肺病情评估指数的变量,病情评估指数评分范围1~11分。病情评估指数的ROC曲线下面积0.747(95%CI:0.590~0.904),能较好地判别矽肺患者有无死亡风险;随着病情评估指数评分升高,死亡风险增加。当截断值为7分时,对存在死亡风险的判别效果最好,灵敏度0.667,特异度0.876。病情评估指数对存在死亡风险的判别正确率66.7%。结论病情评估指数可以预测矽肺患者的死亡风险,能够较全面评估病情。