简介:目的比较基于选择性神经根封闭术的有限减压融合手术与传统长节段减压融合术的疗效。方法对我院确诊为多节段腰椎退行性疾病的患者,且符合本试验纳入排除标准,随机分为有限减压融合组(A组)及广泛节段减压组(B组),A组:首先进行神经根封闭术,按临床症状缓解程度判定引起临床症状的主要责任节段,对责任节段进行选择性神经减压,常规行腰椎固定融合术;B组:按常规进行广泛神经椎管减压,按常规行腰椎固定融合术。术中术后对两组手术时间、术中出血量、术后引流量及引流管放置时间进行统计,在术后1、12、24个月随访时,临床疗效采用日本骨科协会(Japaneseorthopaedicassociation,JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(oswestrydisabilityindex,ODI)及患者满意度进行评定。同时随访拍摄腰椎动态X线片及腰椎MRI,观察腰椎各节段退变情况。结果符合试验标准并获得随访的A组27例,B组29例。术中术后观察指标显示:在手术时间[A组(128±32)min,B组(152±28)min]、术中失血量[A组(220±52)ml,B组(320±68)ml]、切口引流量[A组(330±55)ml,B组(480±82)ml]及引流管放置时间[A组(2.8±0.8)天,B组(4.4±1.2)天]方面,A组均明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。临床疗效评定结果显示:两组JOA评分在术后2年随访时[A组(21.7±6.1)分,B组(22.9±5.7)分]均较术前[A组(10.6±2.7)分,B组(11.2±3.8)分]明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),两组间差异无统计学意义(P>0.01)。两组ODI指数在术后2年[A组(21.3±7.2),B组(20.1±9.2)]随访时均较术前[A组(65.3±22.7),B组(71.1±18.2)]明显改善,差异有统计学意义(P<0.01),但两组间差异无统计学意义(P>0.01)。随访至1年时,两组手术满意率均在95%以上,差异无统计学意义,但B组腰部手术区相关不适抱怨比例(29例中有16例)明显高于A组(27例中有6例)(P<0.01)。两组术后X线片均未见退变明显加重,MRI观察到两组腰椎进�
简介:摘要目的分析Quadrant通道下MIS-TLIF治疗腰椎退行性疾病的临床效果。方法将2016年3-2018年8月本院收治的66例腰椎退行性疾病患者作为研究对象,依据入院先后顺序分为对照组(n=33)、观察组(n=33),观察组给予Quadrant通道下MIS-TLIF治疗,对照组给予传统术式治疗,对比两组患者的临床效果、VAS评分、ODI评分及术后并发症。结果观察组患者的临床效果高于对照组,观察组患者的VAS及ODI评分低于对照组;观察组的术后并发症发生率低于对照组,两组各项观察指标比较差异显著(P<0.05)。结论针对腰椎退行性疾病患者给予Quadrant通道下MIS-TLIF治疗,在提升临床效果的同时降低VAS评分、ODI评分,降低术后并发症发生率。
简介:摘要目的观察Quadrant微创系统治疗腰椎退行性疾病的护理效果。方法选取2018年4-12月在本院通过Quadrant微创系统治疗腰椎退行性疾病的患者41例,随机分为探究组(n=21例)和对照组(n=20例),对照组患者在围术期实施常规的护理干预,探究组在常规护理的基础上对其实行综合性护理干预。对护理后两组患者的疼痛评分及并发症情况进行观察比较。结果探究组疼痛评分低于对照组;且探究组并发症发生率9.52%低于对照组的45%,两组对比差异显著(P<0.05)。结论对使用Quadrant微创系统治疗腰椎退行性疾病的患者实施综合性护理干预效果较好,可有效缓解患者的疼痛程度,减少相关并发症的发生,因此,值得在临床上进行应用。
简介:摘要针灸治疗退行性膝骨关节炎旨在应用传统针灸学理论用补益肝肾,强筋壮骨,活血化瘀等方法,从而达到改善患者膝关节的活动度及缓解疼痛等不适症状的目的。本文将通过整合与总结近15年关于临床上通过运用针灸治疗膝关节退行性关节炎的专业文献,并从中概括出临床上运用针灸方法治疗膝关节退行性关节炎选取主穴的规律。
简介:【摘要】目的:探讨超声诊断老年退行性心脏瓣膜病的临床效果。方法:选择我院于 2018年 10月 -2019年 10月收治的 50例老年退行性心脏瓣膜病病患资料作为研究对象,随机分成两个小组,即研究组与对照组各 25例,对照组运用常规 CT扫描检查进行诊断,研究组运用超声检查法进行诊断,对比两组病患的诊断效果。结果:研究组无论诊断显效率还是有效率均高于对照组,研究组诊断总有效率为 96.00%,对照组为 80.00%,两组数据差异对比度大,统计学有对比意义( P< 0.05)。结论:超声诊断老年退行性心脏瓣膜病结果明确,可以准确直观地发现瓣膜钙化情况,为临床治疗提供可靠依据,值得临床推广使用。
简介:摘要目的总结退行性腰椎滑脱症治疗与康复方案以及临床疗效,为退行性腰椎滑脱症患者康复治疗工作提供参考。方法选择我院2017年4月-2018年8月期间收治治疗的退行性腰椎滑脱症患者,总计100例。进行随机分组,对照组50例退行性腰椎滑脱症患者接受腰椎牵引、佩戴腰围治疗,观察组50例退行性腰椎滑脱症患者接受坐位腰椎旋转复位法、腰椎康复操治疗。比较2组退行性腰椎滑脱症患者疗效以及VAS、JOA评分改善情况。结果观察组退行性腰椎滑脱症患者总有效率高于对照组,治疗后VAS以及JOA评分均优于对照组,P<0.05。结论给予退行性腰椎滑脱症患者腰椎牵引、佩戴腰围治疗效果肯定且患者术后恢复效果佳。
简介:摘要目的本研究主要围绕退行性腰椎滑脱术后出现脑脊液漏的独立危险因素展开分析。方法搜集2015年8月至2018年9月在我院骨科进行手术治疗的34例退行性腰椎滑脱患者的病案资料,将其作为研究对象并统计患者术后发生脑脊液漏的几率。结果本研究单因素分析结果表明相对于70岁以下的患者来说,70岁以上的患者出现脑脊液漏几率更高一些。而且吸烟患者比不吸烟患者更容易出现脑脊液漏。而滑脱Meyerding分度为Ⅲ度与Ⅳ度患者发生脑脊液漏的几率也比Ⅰ度与Ⅱ度患者的几率高出许多。结论笔者以为,高龄、长期吸烟史、滑脱严重程度以及手术方式属于患者退行性腰椎滑脱术后出现脑脊液漏的独立危险因素,临床上必须对此引起足够的关注。
简介:【摘要】目的:研究老年退行性腰椎管狭窄手术中循证护理干预的应用。 方法:本院择取 2018 年 3 月 -2019 年 3 月收治的 84 例老年退行性腰椎管狭窄患者来研究,随机将其划分为对照组、研究组各 42 例,实施传统护理的是对照组,实施 循证护理 干预的是研究组,对比两组患者的护理效果。 结果:研究组焦虑自评量表评分( SAS )明显低于对照组( P < 0.05 )。 结论:老年退行性腰椎管狭窄手术中 运用 循证护理干预 ,可有效改善不良情绪,临床值得推广应用。
简介:【摘要】目的:观 察口服非甾体抗炎药结合针灸 治疗退行性膝关节炎 的疗效。方法:选择 2017年 7月 -2019年 6 月,在我院进行退行性膝关节炎 诊治的患者 36例,按照随机数字法分为对照组(常规西医治疗)和观察组(结合针灸治疗 ),每组各 18例,观察其疗效。结果:经相关治疗后,观察组患者的 VAS评分和膝骨性关节炎治疗效果判定标准( JOA ) 评分均明显优于对照组,其差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:在退行性膝关节炎 患者中以口服非甾体抗炎药结合针灸 治疗,可减短用药时间、加速改善 疼痛症状 ,提高膝关节功能,
简介:摘要目的分析研讨后路椎弓根钉棒系统治疗退行性脊柱侧弯对椎体功能恢复和神经功能恢复的影响。方法随机从我院2016年5月至2018年6月期间收治的退行性脊柱侧弯患者中抽取80例进行讨论,用随机数字法分组,其中40例接受椎管减压术治疗(对照组),另40例接受后路椎弓根钉棒系统治疗(研究组),观察比较治疗疗效。结果比较椎体功能,治疗前数据差异较小(P>0.05);治疗后,研究组LL高于对照组,TLK、Cobb角低于对照组,数据差异较大(P<0.05)。比较神经传导速度,治疗前,数据差异较小(P>0.05),治疗后,研究组神经传导速度高于对照组,数据差异较大(P<0.05)。结论退行性脊柱侧弯接受后路椎弓根钉棒系统治疗,可更明显的矫正脊柱侧弯,让腰椎恢复正常,促进恢复神经功能。
简介:【摘要】 目的 :分析研讨后路椎弓根钉棒系统治疗退行性脊柱侧弯对椎体功能恢复和神经功能恢复的影响。 方法 :随机从我院 2016 年 5 月至 2018 年 6 月期间收治的退行性脊柱侧弯患者中抽取 80 例进行讨论,用随机数字法分组,其中 40 例接受椎管减压术治疗(对照组),另 40 例接受后路椎弓根钉棒系统治疗(研究组),观察比较治疗疗效。 结果 :比较椎体功能,治疗前数据差异较小( P>0.05 );治疗后,研究组 LL 高于对照组, TLK 、 Cobb 角低于对照组,数据差异较大( P<0.05 )。比较神经传导速度,治疗前,数据差异较小( P>0.05 ),治疗后,研究组神经传导速度高于对照组,数据差异较大( P<0.05 )。 结论 :退行性脊柱侧弯接受后路椎弓根钉棒系统治疗,可更明显的矫正脊柱侧弯,让腰椎恢复正常,促进恢复神经功能。