简介:摘要目的系统评价氢化可的松联合维生素C、维生素B1对脓毒症或脓毒性休克患者疗效的影响。方法计算机检索中国知网、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、维普数据库、万方数据库、美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、Cochrane图书馆、荷兰医学文摘(Embase),收集关于氢化可的松联合维生素C、维生素B1治疗脓毒症或脓毒性休克的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2021年1月。试验组在常规治疗基础上静脉注射氢化可的松、维生素B1和维生素C;对照组给予常规治疗或在常规治疗基础上给予安慰剂/氢化可的松/氢化可的松+维生素B1。结局指标包括:序贯器官衰竭评分(SOFA)、病死率、血管活性药物使用时间、新发急性肾损伤(AKI)、重症监护病房(ICU)住院时间和总住院时间。由2名研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入文献的偏倚风险。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析;采用漏斗图分析发表偏倚。结果共纳入6篇文献,816例患者。试验组411例,对照组405例。Meta分析结果显示:试验组血管活性药物使用时间较对照组明显缩短〔均数差(MD)=-24.02,95%可信区间(95%CI)为-32.36~-15.68,P<0.000 01〕,但两组SOFA评分、病死率、新发AKI、ICU住院时间、总住院时间比较差异均无统计学意义〔SOFA评分:MD= -0.14,95%CI为-1.15~0.87,P=0.79;病死率:相对危险度(RR)=0.99,95%CI为0.81~1.21,P=0.92;新发AKI:RR=1.10,95%CI为0.42~2.87,P=0.84;ICU住院时间:MD=1.33,95%CI为-2.22~4.89,P=0.46;总住院时间:MD=1.02,95%CI为-0.66~2.69,P=0.23〕。漏斗图结果显示,大部分点基本对称,呈倒漏斗状,提示各研究间发表偏倚较小,说明发表偏倚对此次Meta分析结果影响较小。结论氢化可的松联合维生素C、维生素B1能缩短脓毒症或脓毒性休克患者血管活性药物使用时间,但不能有效降低患者的SOFA评分、病死率、新发AKI、ICU住院时间和总住院时间;受纳入研究数量和质量的限制,仍需要进一步开展大规模、多中心、盲法、RCT予以验证。
简介:摘要:采用L-丙氨酸、草酸、乙醇同步酯化酰化制得N-乙氧草酰-L-丙氨酸乙酯,再经环合、水解、萃取、蒸馏制得4-甲基-5-乙氧基噁唑酯,经皂化反应,脱羧、蒸馏制得4-甲基-5-乙氧基噁唑;最后与2-正丙基-1,3-二氧-5-环庚烯经Diels-Alder反应制得维生素B6,总收率61.2%,(按照4-甲基-5-乙氧基噁唑计算,重量收率98.3%)此法成本低,操作简单,适应于工业化大生产。
简介:摘要:目的:应用反相高效液相色谱法分离和测定保健食品维生素AD片中维生素A和维生素D3的含量。方法:该供试品经皂化提取和浓缩后,以甲醇定容至10mL,经0.45μm滤过后采用INERTSIL.ODS-SP为色谱柱,甲醇为流动相,流速为1.0mL/min,检测波长分别为325和265nm。结果:维生素A和维生素D3的线性范围分别为2.40~24.0μg/mL和0.8~4.0μg/mL,并与相应的峰面积呈线性关系,相关系数分别为r=0.9990和r =0.9990;测得维生素A和维生素D3的平均回收率分别为98.51%和98.34%。结论:该法可快速、灵敏、准确测定维生素A和维生素D3含量,并应用于日常样品维生素AD片的分析。
简介:摘要认知障碍包括从轻度认知功能障碍到痴呆的多个临床过程,目前已经成为一个严重的公共卫生问题,由于尚无有效治疗方案,给患者家庭和社会造成了沉重的经济和精神负担,因此寻找有效的干预手段显得至关重要。维生素D(Vitamin D,VitD)是人体必需的一种营养元素,越来越多的证据表明,它除了参与钙磷代谢,还参与许多骨代谢外的生物学反应,包括一系列神经系统调控过程。多项研究表明VitD缺乏与认知功能下降有关,但目前对这种关联性的调节机制知之甚少,并且为了VitD的临床应用,仍需要解决VitD适用人群、用药剂量等问题,因此本文总结分析血清VitD水平对不同人群认知功能的影响、VitD干预性研究的进展及其可能的作用机制,希望能为VitD治疗认知障碍的临床应用提供参考。VitD缺乏与不同人群认知功能下降均相关,并且VitD能够通过减轻Aβ毒性、抗炎、抗氧化应激等多种机制改善认知功能,其补充疗法有望成为治疗认知障碍的重要手段,未来还需要大规模纵向队列研究来确定最佳给药剂量及疗程等。
简介:[摘要]目的:总结和分析口腔溃疡患者采取泛酸和B族维生素治疗的临床效果。方法:本研究涉及的病例为2019年8月到2021年2月到我院就诊的84例口腔溃疡患者,随机分为两组,其中常规治疗组患者选择单独使用B族维生素治疗,而联合治疗组患者则采取泛酸和B族维生素治疗。比较两组患者的治疗效果,对比指标主要有患者的治疗有效率、生活质量评分。结果:经比较,联合治疗组患者的满意度、负面情绪评分以及生活质量评分均优于常规治疗组,存在显著差异(P
简介:摘要维生素D缺乏可致复发性口腔溃疡。本文报道2例维生素D缺乏致顽固性口腔溃疡患者经积极补充维生素D后治愈,强调在顽固性口腔溃疡患者的诊治中应注重筛查25-羟维生素D等指标,提高对该病的临床诊治能力。
简介:【摘要】目的:探究维生素B12对预防和治疗化疗后口腔溃疡患者的临床效果。方法:选择在2020年1月到2020年12月期间来我院进行化疗的肿瘤患者进行分组,按时间先后法分为实验组和对比组两组,共计50例患者。其中对比组25例,实验组25例。实验组患者在化疗第一天开始,用维生素B12 12.5mg配置在0.9%生理盐水250ml中进行口腔含漱来干预化疗后口腔溃疡的发生,每小时一次,至化疗最后一天。对比组患者在接受化疗期间不进行维生素B12的含漱。记录两组患者口腔溃疡的发生情况以及两组患者对治疗和预防结果的满意度。结果:接受维生素B12的实验组肿瘤患者在化疗后口腔溃疡的发生率明显低于未接受维生素B12干预的对比组,(P