简介：【摘要】目的：研究股静脉穿刺置管技术在基层医院休克病人救治中的运用。方法：选择在某基层医院2018-01～2021-2实施救治的休克病人共54例，并将其分成股静脉穿刺组(A组)和开放外周静脉通道组(B组)，依次对比两组病人在穿刺后各时点的平均值动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SAO2)和乳酸值(RA),以及经过6h的液体复苏后休克纠正成功率。结论:随着恢复时间的延长，A组的平均值MAP、SaO2。较B组显著增高,但RA值明显降低。A组在6h液体复苏后，休克纠正成功率优于B组。结果：股静脉穿刺术能大大提高休克抢救成功率，较少产生重大并发症，且操作较为简便、安全。结论：股静脉穿刺置管方式由于体位设置方便，能大大提高穿刺成活率和救治效果，同时也不会影响病情观察以及其他急救措施的开展，值得在基层医院抢救中推广。

简介：无

简介：摘要目的探讨经皮穿刺与手术切开2种置管方式在建立成人股静脉-股动脉体外膜肺氧合(ECMO)时的安全性、有效性。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月期间在首都医科大学附属北京安贞医院接受股静脉-股动脉ECMO辅助的276例成人患者临床资料，其中经皮穿刺置管62例(经皮穿刺组)、手术切开置管214例(手术切开组)。应用倾向性评分匹配校正混杂因素后，共52对患者纳入分析，其中男78例，女26例；平均年龄(59.6±13.0)岁。对匹配前后两组患者各临床指标进行比较。结果倾向性评分匹配后，与手术切开组相比，经皮穿刺组的ECMO插管相关并发症发生率(28.8%对48.1%)及住院病死率(42.3%对67.3%)较低，差异均有统计学意义(P<0.05)。两组ECMO建立后的起始流量差异无统计学意义(P＝0.738)。两组ECMO辅助后24 h血乳酸水平均较辅助前下降，组内比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经皮穿刺是一种相对安全有效、创伤较小的股静脉-股动脉ECMO置管方式。与手术切开置管相比，经皮穿刺与较低的ECMO插管并发症发生率、住院病死率相关。

简介：

简介：【摘要】 目的 探讨髂股静脉血栓患者溶栓导管置入的方法并观察疗效。方法 对42例髂股静脉血栓患者，根据具体情况分为两组，1组为研究组，21例，先行静脉轨道建立，然后将溶栓导管顺轨道置入，持续接触性抗凝溶栓治疗；2组为对照组，21例，未置入溶栓导管，经外周静脉应用抗凝药物。结果 所有患者下肢肿胀均有减轻，置入溶栓导管患者治疗效果更佳，恢复更快。结论 对于髂股静脉血栓患者，进入溶栓导管困难者，可通过静脉轨道法协助解决。

简介：摘要：目的:研究不同静脉穿刺方式所致的疼痛，从而探寻能够减轻疼痛的穿刺方法，提高穿刺水平。方法：从本院2020年7月-2021年7月接收的需要输液治疗的住院患者92例，对患者分别采取常规穿刺技术和无痛穿刺技术进行处理，对比两组患者的疼痛情况。结果：研究结果显示，A组患者的疼痛感受更不明显，且穿刺对患者组织及血管的损伤更小，对比B组差异明显（P＜0.05）。结论：无痛穿刺相比于常规的穿刺技术具有显著的优势，该技术可以有效减轻疼痛感受，使患者在治疗中更为舒适，值得广泛推广使用。

简介：摘要：目的：探究静脉穿刺方法的选择与穿刺成功率的临床护理价值。方法：选择医院2020.04.30-2021.05.31接收的78例患者为研究对象，实施双色球分组{绿，红}，绿-改良穿刺法（研究组），红-常规穿刺法（对照组），各39例，对比两组患者穿刺成功率，护理满意度。结果：研究组穿刺成功率与护理满意度均高于对照组（P＜0.05）。结论：静脉穿刺中使用改良方式穿刺更利于患者治疗安全性，值得加强使用推广。

简介：摘要血管内筋膜炎是结节性筋膜炎的一种罕见亚型。该病主要发生在儿童和青少年，病变主要累及中小静脉或动脉。本文报道的病例为发生于43岁中年女性股静脉的血管内筋膜炎，镜下表现类似于结节性筋膜炎，免疫组织化学平滑肌肌动蛋白、CD10阳性表达，荧光原位杂交检测显示USP6基因易位，本例为发生于大血管内的筋膜炎。该病罕见，因此需要加强对此疾病的认识，避免过度治疗。

简介：无

简介：【摘要】目的：探讨红外静脉显影仪运用在基层医院儿科静脉穿刺中的效果。方法：将2019年6月至12月本院儿科收治的120例静脉输液患儿随机分为红外组和常规组各60例，红外组患儿应用红外静脉显影仪辅助静脉穿刺，对照组患儿应用常规静脉穿刺，比较两组患儿静脉穿刺效果。结果：红外组在穿刺时间、穿刺次数、一次性穿刺成功率、患儿家长满意度均优于常规组，两组比较差异有统计意义( P＜0.05) 。结论：红外静脉显影仪运用在基层医院儿科静脉穿刺输液中，可有效缩短穿刺时间，提高一次性穿刺成功率，提高患儿家长满意度，减少医患纠纷发生。

简介：摘要：报道了假性静脉瘤临床资料一例，探讨了浅静脉留置针并发症、假性静脉瘤发病机理、临床诊断等，提出相应应对措施。

简介：【摘要】目的：探讨将针对性护理干预应用于小儿血液透析中留置股静脉导管治疗的价值。方法：选取2019年11月至2020年11月于我院实施血液透析治疗的58例患儿作为研究对象，纳入研究患者均实施全麻下经皮插入Y型双腔股静脉导管，采取随机数字表法进行分组，对照组（n＝29）实施常规护理干预，观察组（n＝29）实施针对性护理干预，观察两组患儿治疗治疗过程中不良事件发生情况，并加以对比。结果：观察组不良事件发生率与对照组相比较明显更低（P＜0.05）。结论：将针对性护理干预应用于小儿血液透析中留置股静脉导管治疗的价值较高，可避免不良事件发生，对确保留置股静脉导管治疗的安全性起到了至关重要的作用，值得大力推广并加以应用。

简介：摘要目的回顾分析全胸腹主动脉替换术中应用经股静脉至股动脉转流实施腹腔脏器灌注保护的经验。方法2016年9月至2020年8月，50例患者接受股静脉至股动脉转流体外循环辅助下全胸腹主动脉替换。男性30例，女性20例，年龄21～69岁，平均(40.5±12.4)岁。早期25例患者单纯应用部分体外循环技术，2019年11月起开始使用体外循环联合选择性腹腔脏器灌注技术，应用球囊导管经腹腔干、肠系膜上动脉灌注温血，经肾动脉灌注4℃ HTK液，25例患者接受了脏器灌注。结果体外循环(116.9±35.4)min，转流中最低中心温度(34.7±0.7)℃。术后早期死亡3例(6%，3/50)，灌注组无死亡。术后截瘫并发症4例(8%，4/50)，术后新发肾功能衰竭透析治疗6例(12%，6/50)，其中腹腔灌注组2例(8%，2/25)，无灌注组4例(16%，4/25)。结论经股静脉至股动脉浅低温部分体外循环结合选择性腹腔脏器灌注是有效的脊髓和腹腔脏器保护措施，可提高全胸腹主动脉替换术的安全性。

简介：摘要目的探讨经股静脉-面静脉-眼上静脉入路治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月至2019年11月宁夏医科大学总医院神经外科收治的15例海绵窦区DAVF患者的临床资料。所有患者均经股静脉-面静脉-眼上静脉入路应用Onyx-18胶联合弹簧圈栓塞治疗DAVF。术后即刻栓塞效果采用头颅数字减影血管造影(DSA)评估。行临床和影像学随访评估患者的预后。结果术后即刻DSA结果显示，15例患者的DAVF均达完全栓塞。术中发生蛛网膜下腔出血2例，发生一过性反射性心动过缓2例(包括1例术中再出血的患者)，其余12例患者无术中不良反应。15例患者术后随访1年，其中12例患者术前的临床症状消失，影像学检查结果显示仅1例患者的DAVF于术后14 d复发，再次经岩下窦入路手术达到完全栓塞，其余11例无复发；其余3例患者仅行临床随访，2例视力较术前无明显改善，1例出现外展神经麻痹症状，但其他临床症状均消失。结论采用股静脉-面静脉-眼上静脉入路行血管内栓塞治疗海绵窦区DAVF的患者可获得良好的预后，且不良反应少。

简介：摘要目的探讨经股静脉-面静脉-眼上静脉入路治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(DAVF)的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月至2019年11月宁夏医科大学总医院神经外科收治的15例海绵窦区DAVF患者的临床资料。所有患者均经股静脉-面静脉-眼上静脉入路应用Onyx-18胶联合弹簧圈栓塞治疗DAVF。术后即刻栓塞效果采用头颅数字减影血管造影(DSA)评估。行临床和影像学随访评估患者的预后。结果术后即刻DSA结果显示，15例患者的DAVF均达完全栓塞。术中发生蛛网膜下腔出血2例，发生一过性反射性心动过缓2例(包括1例术中再出血的患者)，其余12例患者无术中不良反应。15例患者术后随访1年，其中12例患者术前的临床症状消失，影像学检查结果显示仅1例患者的DAVF于术后14 d复发，再次经岩下窦入路手术达到完全栓塞，其余11例无复发；其余3例患者仅行临床随访，2例视力较术前无明显改善，1例出现外展神经麻痹症状，但其他临床症状均消失。结论采用股静脉-面静脉-眼上静脉入路行血管内栓塞治疗海绵窦区DAVF的患者可获得良好的预后，且不良反应少。

简介：摘要 本文对近年影响静脉留置针穿刺成功率的文献进行整理，分析影响静脉留置针穿刺成功的因素，以期为临床提供参考借鉴，提高静脉留置针穿刺成功率，减少患者痛苦，提高护理质量及患者满意度。

简介：摘要目的分析老年静脉穿刺困难患者中护生采取可视化穿刺方法的临床效果，为提高老年静脉穿刺困难患者的穿刺效果提供参考依据。方法选取2018年4月至2020年4月在该院实习的120名护生作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组60名；对照组给予常规静脉穿刺技能培训，方法包括目视法、触摸法等；研究组给予在静脉治疗专科护士及高年资护士指导下，通过可视化静脉注射技术支持完成培训。另选取同时期接受静脉穿刺的老年静脉穿刺困难患者200例作为护生考核对象，按照入院顺序分为研究组(单号)和对照组(双号)，每组100例。比较两组护生一次穿刺成功率、穿刺时间、患者满意度以及带教教师对护生静脉穿刺操作满意度。结果研究组一次穿刺成功率显著高于对照组，穿刺时间显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者满意度显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护生VAS得分为(7.59±1.64)分，显著高于对照组护生的(6.43±1.96)分，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年静脉穿刺困难患者中护生采取可视化穿刺方法效果满意，可显著提高一次穿刺成功率，缩短穿刺时间，并提高了患者满意度及带教教师满意度，值得临床推广。

简介：摘要急性髂股静脉血栓（IFDVT）的治疗曾以单纯抗凝为主，但有30%~50%的患者会发展为血栓后综合征，造成沉重的医疗负担。导管接触性溶栓、经皮机械血栓清除等血栓清除技术可有效清除血栓，弥补了单纯抗凝的不足，有望降低PTS的发生率，但目前相关证据仍不足。其他方法如滤器植入和压力治疗的效果亦存在一定争议。本文总结了急性IFDVT的治疗策略和最新研究进展，希望对临床治疗有所帮助。

简介：【摘要】目的：分析对比改良穿刺法与传统穿刺法运用于不同体位锁骨下静脉穿刺术中的效果。方法：选取我院2018年3月~2019年4月期间收治的100例需要进行锁骨下静脉穿刺置管患者，由计算机软件随机分为实验组和参照组，每组50例，参照组采用传统穿刺法，实验组采用改良穿刺法，再将两组患者随机分为平卧位、45°卧位、90°坐位进行穿刺，对比两组患者的穿刺成功率和并发症发生率。结果：实验组的穿刺总成功率高于参照组，且并发症总发生率低于参照组，差异显著性具有统计学意义（P＜0.05）。结论：改良穿刺法在不同体位下锁骨下静脉穿刺中相比传统穿刺法成功率更高，并发症发生率更低。

简介：摘要：当今介入治疗是治疗脑血管疾病的重要措施之一，但因其具有有创性，在穿刺的部位易导致并发症的出现，这些并发症对患者的预后、住院时间以及住院费用影响比较大，因此日常护理中不能绝不能忽视并发症的危害。笔者所在的医院神经内科护理人员在分析并发症发病的病因基础上，通过临床经验的不断积累，总结出许多预防、护理以及治疗穿刺部位并发症的有效措施，使患者明显受益，现介绍如下，供同行参考。