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  • 简介:患者,女,43岁.右上腹隐痛不适2年余,无胆绞痛发作史,在他院多次B超检查疑为胆囊结石、胆囊萎缩.收入本院后B超示胆囊轮廓不清,胆囊区可见3.3cm×2.0cm胆囊样结构,壁厚0.4cm,腔内见一直径0.9cm的强回声,无液性暗区轮廓,其他常规检查未见异常.

  • 标签: 先天性胆囊缺如 腹腔镜探查术 内窥镜逆行胰胆管造影术 病例报告
  • 简介:摘要阑尾炎是临床常见病、多发病,术中多能顺利找到阑尾,先天性阑尾临床较少见,笔者以先天性阑尾3例进行探讨,具有一定实践意义。

  • 标签: 阑尾缺如 先天性 术前诊断 术后随访
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  • 简介:例1:男,22岁。突发右下腹痛36小时伴发热呕吐入院。平素体健。体检:T38.8℃,BP14/9.5Kpa,腹肌紧张,右下腹压痛反跳痛明显。血常规:WBC13×10~9/L,N0.84。拟诊急性阑尾炎行阑尾切除术。术中见腹腔淡黄色脓性渗液约100ml,右髂窝内未找到阑尾。延长切口打开后腹膜将回盲部提出切口外,仍未找到阑尾,探查肝下及右下腹腔均无阑尾。距回盲部7cm回肠肠系膜上可及两枚蚕豆大淋巴结,表面覆有脓,切除送病检,证实为淋巴结炎。术后一周痊愈出院。三月后钡灌肠造影证实为阑尾。追问病史5

  • 标签: 先天性阑尾缺如 腹腔 盲肠 阑尾炎 诊断
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  • 简介:目的探讨产前右肺的超声声像图特征,以提高对肺的认识及产前诊断率。方法回顾性分析3例产前超声诊断并经引产或产后随访证实的右肺的胎儿声像图特征。结果本次3个病例中1例咨询后予以引产;1例合并心脏严重畸形,临床考虑预后不良,予以引产;1例出生后患儿情况不佳,家属最终放弃治疗。本次3例病例图像超声上共同点:(1)患者胸腔体积明显缩小,未见正常肺组织回声。(2)心脏向患侧移位明显或旋转,紧贴胸壁。(3)肺动脉分叉处仅见一条动脉及动脉导管发出,主动脉弓上未见多余血管发出。(4)左心房内仅探及正常肺侧静脉汇入,并且血管迅速进入肺门处,患侧处左心房房顶处未见肺静脉开口,左心房较正常孕周内径偏小。(5)主支气管分叉切面仅见左侧或右侧支气管。结论产前超声检查可以在孕中晚期对疑似右肺的胎儿明确诊断,从而为终止妊娠或继续妊娠的胎儿出生后治疗提供可靠的依据。

  • 标签: 肺缺如 超声诊断 产前诊断
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  • 简介:摘要目的探究胎儿透明隔腔的产前超声诊断及临床意义。方法本次研究笔者将选取本院2015年3月-2017年3年接收的60例产前未显示透明隔腔的胎儿,对其行颅脑超声重点观察,对畸形超声特征进行总结与分析。结果在产前60例胎儿均经过本院颅脑二维超声检查,均未显示透明隔腔,后又经超声诊断检查,有55例胎儿检查结果与之前一致,(分别为2例完全性胼胝体缺失,3例半叶型前脑无裂畸形,17例无叶型前脑无裂畸形,2例叶状型前脑无裂畸形)此外还有,开放性脊柱裂19例,中脑导水管狭窄5例,积水型无脑畸形5例,孔洞脑2例。有1例胎儿为视-隔发育不良将其误诊为叶状型前脑无裂畸形,4例漏诊。结论透明隔腔在超声检测中,是检测中孕期和晚孕期孕妇腹中胎儿神经系统(中枢)发育的指标之一,十分重要。通常情况下,透明隔腔会伴有多种颅脑畸形,中线结构的不良发育和前脑病变等,经过超声诊断能够在双顶径平面观察透明隔腔。

  • 标签: 胎儿 透明隔腔缺如 产前诊断
  • 简介:摘要目的对胎儿先天性动脉导管进行尸体解剖分析,以提高该疾病诊断的精准性。方法回顾2011年1月至2019年9月北京安贞医院经超声心动图畸形筛查发现胎儿先天性心脏畸形引产而进行尸体解剖病例400例,检查胎儿心血管畸形及内脏的畸形情况,对其动脉导管进行分析总结。结果400例胎儿先天性心脏病中,动脉导管24例,检出率6%,男女各12例,左位主动脉弓19例,右位主动脉弓5例,21例具有肺动脉主干,3例无肺动脉主干及分支。具体情况如下:(1)肺动脉狭窄伴动脉导管15例,伴发主要心血管畸形:单心室6例,房间隔缺损6例,单心房4例,右心房异构4例,右心室双出口4例,静肺脉异位引流4例,法洛四联症3例,永存左上腔静脉3例;(2)肺动脉闭锁伴动脉导管7例,3例无肺动脉主干,4例肺动脉闭锁伴有狭窄的肺动脉主干,均可见体-肺动脉侧支;(3)法洛四联症伴肺动脉瓣综合征及动脉导管1例,肺动脉扩张;(4)主-肺动脉间隔缺损伴动脉导管1例,肺动脉正常。动脉导管伴发主要心外畸形:脾7例,肺异常7例,内脏反位7例。结论胎儿动脉导管如常合并复杂先天性心血管畸形;动脉导管合并肺动脉闭锁常伴体-肺动脉侧支;内脏畸形与伴随的先天性心血管畸形有关。

  • 标签: 先天性心脏病 动脉导管缺如 胎儿
  • 简介:1病例资料男性,74岁。因反复头昏、头沉感20余天入院。既往高血压病史40年,平时口服尼莫地平、卡托普利片。入院头颅MRI:多发性腔隙性脑梗死。头颈CTA:颅脑及颈部动脉粥样硬化性改变;左颈总动脉-颈内动脉管腔狭窄;右椎动脉闭塞可能;右大脑中动脉M1远端局部管腔膨隆(动脉瘤?)。

  • 标签: 颈内动脉狭窄 颈外动脉缺如 颈动脉内膜斑块剥脱术
  • 简介:摘要乳腺癌术后乳房患者存在生命和形体美的双重威胁,对患者的生理和心理造成双重影响,通过心理护理干预,心理压力得以缓解,增强战胜疾病信心,利于疾病治疗和康复。

  • 标签: 乳腺癌术后 乳房缺如 心理护理干预
  • 简介:摘要目的分析研究胎儿透明膈腔如在产前超声诊断的应用效果。方法选取2014年1月-2016年1月在我院进行产前超声筛查中被确诊为透明隔腔的患者一共有80例,对其相关资料给予回顾性分析,同时与分娩后的病理结果进行对比。结果在进行产前超声检查的33708例孕妇中,一共有80例患者筛选结果为胎儿透明隔腔,占总体的0.24%,其中胼胝体发育不良共有34例,占总体的42.5%,前脑无裂畸形一共有28例,占总体的35%;孤立性透明隔腔消失一共18例,占总体的22.5%。4例透明隔腔胎儿足月分娩,76例透明隔腔胎儿引产后通过病理或标本影像学检查全部得到证实。结论对胎儿透明膈腔如在产前进行超声检查,可以使临床诊断准确率明显提高,对制定临床治疗方案提供重要依据,具有临床推广价值。

  • 标签: 胎儿 透明隔腔缺如 产前 超声 诊断价值
  • 作者: 李健森 赵敬柱 郑向前
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2021-08-14
  • 出处:《中华普通外科杂志》 2021年第06期
  • 机构:天津医科大学肿瘤医院麻醉科 300060 天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科 300060,天津医科大学肿瘤医院甲状腺颈部肿瘤科 300060 天津医科大学肿瘤医院 国家肿瘤临床医学研究中心 天津市“肿瘤防治”重点实验室 天津市恶性肿瘤临床医学研究中心 300060
  • 简介:摘要本文报道的2例甲状腺偏侧合并甲状腺乳头状癌患者均为女性。1例甲状腺功能正常,甲状腺右叶及峡叶,术后病理报告为左侧甲状腺乳头状癌;另1例甲状腺功能减退,术中证实甲状腺右叶,峡叶存在,术后病理报告为左侧多发甲状腺乳头状癌。甲状腺偏侧合并甲状腺癌是极为罕见的,可以通过超声、甲状腺扫描等影像学方法诊断,必要时辅助CT、MRI检查,治疗方案应与甲状腺解剖正常患者的相同。

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  • 简介:摘要目的报到应用不同类型的皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损的临床疗效。方法对42例拇指皮肤软组织患者,采用5种不同方法进行修复,进行疗效比较。其中示指近节背侧岛状皮瓣12例,桡背侧拇指皮瓣15例,拇指尺背侧皮瓣6例,踇趾甲皮瓣游离移植5例,踇趾腓侧皮瓣游离移值4例。结果本组42例中示指近节岛状皮瓣修复术坏死1例,经换药痊愈。其余41例愈合良好,拇指外形较好,指腹感觉存在,活动正常或稍差于健侧,拇指与第2~5指对掌良好。结论不同程度的拇指皮肤软组织选用合适的方法修复,疗效可靠。

  • 标签: 拇指 皮肤软组织缺如 外科皮瓣 修复
  • 简介:中国人民大学劳动人事学院院长曾湘泉说,中国加入世界贸易组织后,技术工人将面临更大的挑战。随着对外开放的扩大,中国将更加深入地参与国际分工。世界各国的企业和跨国公司纷纷来华投资设厂,越来越多的产品将打上“中国制造”而运往世界各地。在这种情况下,制造“中国制造”的技能人才就成为事情的关键。然而,在全国7000万产业工人中,初级工占60%,中级工占35%,高级工只占3.5%,与发达国家40%的比例相差甚远,而技师和高级技师更是凤毛麟角,只有100多万。中国已经成为了一个制造业人才尤其是高级蓝领稀缺的国家。

  • 标签: 制造业 技术工人 人才结构 企业竞争力 职业教育