简介：目的对康复科住院糖尿病并发颈腰椎病103例患者进行健康教育指导,探讨其患者经有效的健康教育和最佳的护理防护工作方法的干预效果。方法选取2012年1月—2013年12月该科收治病人103例糖尿病并发颈腰椎病患者,以整体护理为基础,按护理程序,计划目标为框架,制定糖尿病并发颈腰椎病的康复治疗,护理健康教育临床途径,予以心理疏导,膳食指导,血糖自我监测,运动目标,低血糖反应识别和应急处理,了解病情转归,并发症和合并症治疗干预原则。结果对住院103例患者实施健康教育后,与内科对照组98例比较,治疗组(87/103)血糖达标(FPG4-7mmol/L、2HPG控制在10.0mmol/L以下、糖化血红蛋白控制在7.00%以下)占84.47%。对照组(66/98)占64.48%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经规范健康教育指导后,提高了病人的依从性,解除病人的焦虑和抑郁情绪,树立病人战胜疾病的信心,病人心态乐观、心情舒畅,面对现实,接受现状,及时控制危险因素,从而提高临床治疗效果。结论经实施健康教育后,使病人提高了治疗率知晓率,掌握自我管理知识,血糖监测目标值,明显提高和改善治疗效果,有效减少糖尿病并发症发生发展,提高病人的生活质量,延长生存时间。同时提高医护人员的健康教育理论知识水平和医患沟通技巧能力,提高病人满意度,缓解医患矛盾,减少医疗纠纷。

简介：摘要目的探讨早期中西医结合护理干预对预防胸腰椎骨折病人腹胀便秘的效果。方法将60例胸腰椎骨折病人作为研究对象，随机分成观察组（早期中西医结合干预组）30例和对照组（非干预组）30例。观察组在入院后给予病人综合评估、中西医结合饮食调护、情志护理、腹部按摩、指压按揉、中药外敷神阙穴。对照组按传统的方法实施骨科常规护理。比较两组患者的腹胀发生率及程度、便秘发生率和排便时间。结果观察组病人腹胀发生率及程度、便秘发生率及排便时间均显著低于对照组，（P<0.05）。结论早期中西医结合护理干预对预防胸腰椎骨折病人腹胀便秘的效果显著。

简介：摘要目的探讨护理干预，对提高AIDS合并隐球菌脑膜炎患者，行腰椎穿刺术的依从性影响效果。方法在常规护理的基础上采取综合护理干预措施，即分别在术前、术中、术后予以护理干预，消除患者在腰椎刺穿术中紧张、恐惧、焦虑的情绪。结果68例患者中，有37位患者出现程度为Ⅰ级的焦虑、紧张和不适，出现程度为Ⅱ级4例、Ⅲ级的2例。结论通过采取综合护理干预措施，使AIDS合并隐球菌脑膜炎腰椎穿刺术患者，紧张、焦虑与恐惧程度明显降低，依从性明显提高。所有入组的患者，能够顺利配合手术，无并发症状发生。

简介：摘要目的探究单纯后路腰椎减压治疗老年腰椎管狭窄的疗效。方法选取于2011年12月至2013年12月在我院进行治疗的38例患有老年腰椎管狭窄的患者，按照随机分组方式将其分为观察组和对照组。对照组19例患者采用传统的保守治疗方法进行治疗，而观察组的19例患者采用单纯后路腰椎减压术方法进行治疗。临床观察对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组总优良率高达84.21%，对照组总优良率只有68.42%，观察组的总优良率明显高于对照组，两组结果对比有显著性差异（P＜0.05），有统计学意义。结论单纯后路腰椎减压治疗老年腰椎管狭窄的临床效果非常好，能够有效地提高患者的临床症状改善，值得在临床上推广应用。

简介：目的：探讨后路腰椎椎体间融合术（posteriorlumbarinterbodyfusion，PLIF）治疗腰椎滑脱的中期疗效，对腰椎滑脱症的临床治疗提供指导意见。方法回顾性分析采用PLIF治疗的腰椎滑脱40例，所有病例随访观察＞3年，对手术前后影像学资料、Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex，ODI）、视觉模拟量表（visualanalogscale，VAS）评分及日本骨科学会（JapaneseOrthopaedicAssociation，JOA）腰背痛手术治疗评分标准的评分变化情况进行比较分析。结果椎间隙高度、椎间孔高度术后1年、3年与术前比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；术后1年与术后3年测量值比较差异不具有统计学意义（P＞0．05）。ODI、腰痛VAS评分、腿痛VAS评分及JOA评分术前和术后1年、3年比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；术后1年与术后3年比较差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论PLIF手术能够恢复腰椎序列稳定性，改善临床症状，是治疗腰椎滑脱的理想术式，中期随访疗效满意。

简介：摘要目的分析电针配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法按照《中医病症诊断标准》中腰间盘突出症诊断标准纳入治疗对象。结果所治患者136例中，治愈80例，显效45例，好转6例，无效5例。结论电针配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症，方法简便易行，能有效缓解病人痛苦，患者乐于接受。

简介：摘要目的探讨微创腰椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对23例腰椎间盘突出症患者应用微创腰椎间孔镜下髓核摘除，切口7-8mm，准确定位，在C型臂X线机监视下穿刺，逐级扩张软组织，安放工作通道，椎间孔镜下突出椎间盘髓核组织，射频消融部分髓核碎片，止血。结果平均随访8个月，优良率90.5%，无腰椎不稳等医源性脊柱病发生。结论微创腰椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症创伤小，对腰椎后部结构破坏少，严格选择适应症，是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。

简介：摘要腰椎滑脱是骨科常见的疾病,但由于临床表现复杂，发病的原因尚不十分明确，所以对腰椎滑脱的研究也就显得十分重要。本文主要就腰椎滑脱的诊疗发展作一简要综述。

简介：目的：比较椎间融合器（Cage）植骨融合结合椎弓根螺钉系统与自体骨环形植骨融合结合椎弓根螺钉系统治疗腰椎间盘突出并腰椎失稳的疗效。方法对40例保守治疗无效的腰椎间盘突出伴腰椎失稳患者，采用后路手术治疗，依植骨方式的不同分为Cage植骨融合组（A组）和自体骨环形植骨融合组（B组），比较两组的手术时间、术中出血量、植骨融合率、椎间隙高度及手术前后的JOA评分。结果两组手术时间和出血量比较差异无统计学意义（P〉0.05）。末次随访时，A组优16例，良2例，可2例；B组优14例，良4例，可2例。两组的优良率均为90%。两组椎间隙高度均有所丢失，A组丢失量少于B组，两者比较有统计学意义（P〈0.05）。末次随访时，两组所有手术节段均达到骨性融合。结论后路椎间融合器植骨融合和环形植骨融合分别结合椎弓根螺钉内固定系统都是治疗腰椎间盘突出伴腰椎不稳症的良好方式，临床疗效相似。

简介：摘要目的分析腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法2012年5月至2013年4月采用腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突症患者860例；男460例，女400例，年龄18—72岁，中位数42岁，单节段突出500例，其L3450例，L45200例，L5S1250例；多节段突出360例；腰痛伴臀部疼痛者460例，腰痛伴下肢放射痛者250例，单纯下肢放射痛者150例；病程7天至15年，中位数3年，治疗后随访观察腰痛、臀部疼痛、下肢放射痛及腰部活动功能改善情况。结果所有患者均获随访，随访时间6—13个月，中位数9.5个月，所有患者腰臀部及下肢疼痛症状均有改善。参照《中医病症诊断疗效标准》中腰椎间盘突出症的标准评定疗效，痊愈450例，好转380例，无效30例。结论腰椎牵引配合干涉波治疗仪治疗腰椎间盘突症，简便易行，患者乐于接受，能有效缓解疼痛，促进腰部活动功能恢复。

简介：摘要目的针对胸腰椎骨折以骨盆骨折合并腰椎间盘突出症的护理进行分析，为临床护理提供一定的指导。方法选取我院2013年3月-2014年3月间收治的胸腰椎骨折以骨盆骨折合并腰椎间盘突出症患者60例，按照挂号时间将其分为观察组和对照组，每组各30例。观察组患者采用系统的护理方式，对照组采用常规的护理方式，观察两组患者的临床护理效果。结果观察组患者经过系统护理后，患者的临床症状得到了有效的好转，总有效率为98.4%，对照组患者经过常会护理后，总有效率为70.8%，两组患者对比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论对于胸腰椎骨折以骨盆骨折合并腰椎间盘突出症患者来说，采用系统的护理方式能够有效的改善患者的临床症状，减轻患者的痛苦，使患者早日恢复健康，值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨腰椎滑脱病人行减压植骨内固定围手术期的护理及效果。方法对86例腰椎滑脱病人行减压植骨内固定融合术，着重做好心理护理，术前护理，术后护理及功能锻炼的指导，出院后定期随访。结果所有患者术后伤口一期愈合，内固定无松动、脱出、断裂及椎间植骨移位现象，腰腿痛症状基本消失，恢复良好。结论腰椎滑脱围手术期的正确护理措施及指导功能锻炼，有利于患者了解相关疾病知识，配合治疗及护理，促进手术后腰腿功能全面康复。

简介：

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简介：摘要目的分析胸腰椎脊柱肌间旁入路在胸腰椎内固定手术的应用效果。方法资料选取本院2013年9月-2014年9月行胸腰椎内固定手术患者104例，随机分为对照组与研究组，每组52例；对照组予传统后正中手术入路，研究组予胸腰椎脊柱肌间旁入路；观察两组手术相关指标以及术后VAS疼痛评分情况。结果经治疗研究组术中出血量、卧床时间以及术后总引流量均优于对照组，且术后1w、3m疼痛评分均低于对照组，比较差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论胸腰椎脊柱肌间旁入路具有创伤小、出血少的特点，可有效缩短患者住院时间并降低其术后疼痛程度。

简介：摘要目的比较后正中入路单一节段腰椎后路减压椎间融合内固定术（ｐｏｓｔｅｒｉｏｒｌｕｍｂａｒｉｎｔｅｒｂｏｄｙｆｕｓｉｏｎ，ＰＬＩＦ）与经椎间孔椎间融合内固定术（ｔｒａｎｓｆｏｒａｍｉｎａｌｌｕｍｂａｒｉｎｔｅｒｂｏｄｙｆｕｓｉｏｎ，ＴＬＩＦ）手术操作复杂性、并发症和短期临床效果。方法回顾性分析我院行腰椎单一节段椎间融合术的腰椎退变疾病患者的影像、手术及临床资料。按行ＰＬＩＦ或ＴＬＩＦ手术分为２组，比较２组患者术前一般资料、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后１周及半年ＶＡＳ评分、腰椎ＪＯＡ评分、ＯＤＩ评分及手术并发症。结果共有７８例患者具有完整资料。其中ＴＬＩＦ组３０例，ＰＬＩＦ组４８例。２组患者年龄、发病节段、术前评分无统计学差异。手术时间分别为１１４±２８ｍｉｎ、１３４±４８ｍｉｎ，术中失血量分别为１５６±４２ｍｌ、２３６±５８ｍｌ，术后引流量分别为１４８±２８ｍｌ、２１２±３６ｍｌ，手术并发症在ＴＬＩＦ组明显少于ＰＬＩＦ组。术后１周２组疼痛评分有显著差异，术后半年２组３种评分无明显差异。结论腰椎ＴＬＩＦ手术相对于ＰＬＩＦ手术具有手术时间短、术中及术后出血量少，并发症少，术后早期疼痛轻，有利于患者早期康复。ＴＬＩＦ手术可以作为腰椎融合术的常规选择术式。

简介：摘要随着医学诊疗技术的不断发展，X线、CT和MRI等诊断技术，内固定器械以及电生理检查也得到了完善，在临床治疗中发挥着重要的作用。为了保证胸腰椎骨折的治疗效果，提高患者生活质量，加快康复，本文主要对胸腰椎骨折的临床诊治进展进行了总结。

简介：摘要中医治病，重在辩证，腰间盘突出，是西医名词，其发病原因，不多赘述。就其不同年龄、不同临床表现，治疗方案，亦不相同，本文记述了2例，不同临床表现的腰椎间盘突出患者，用不同的治疗方剂，都取得较好的治疗效果，简录于后。

简介：摘要腰椎不稳症是一种并不鲜见的腰椎疾患，常合并腰椎退行性变所引起的其他疾病。由于其手术治疗涉及腰椎稳定性及功能重建的问题，故不同医生对其手术方式有不同的见解。笔者着眼于近年来关于腰椎不稳症手术治疗的不同方式及其进展，对其进行了一次整理和总结，相信未来会有更加安全、经济、简便的手术方式出现。

简介：摘要目的探讨中医药治疗腰椎骨折的方法效果。方法选取临床2012年1月～2014年6月收治的腰椎骨折患者45例的闭合整复治疗及中药针灸推拿方法资料进行分析。结果45例腰椎骨折患者经中医药治疗均治愈效果满意。讨论中医药治疗腰椎骨折有其特色与优势，以闭合整复治疗为主，还可配合中医治疗效果良好。