简介：目的观察直立调节性障碍儿童自主神经功能情况。方法平卧位记录12导联同步心电图并测血压，然后安静直立10min后再作复查心电图并测血压。结果阳性率达85％，直立试验阳性儿童由直立位转为平卧位，头晕、心慌、恶心等症状均消失或缓解。结论直立调节性障碍是儿童自主神经功能不稳定引起。

简介：摘要目的通过观察不明原因晕厥患者在直立倾斜试验中心率和血压的变化，为明确晕厥病因和临床治疗提供依据。方法对本院2000年1月～2009年4月住院的49例不明原因晕厥患者进行直立倾斜试验的心率和血压的变化进行分析。检查前禁食4小时，开放静脉通道，输注普通生理盐水，同步监测心率与血压，每2～3分钟测血压1次。倾斜床常用角度为70°，基础倾斜试验30分钟，若未取得诊断结论，予硝酸甘油0.3mg舌下含服继续70°30分钟或异丙肾上腺素静脉点滴1-3ug/min,仍无症状心率增加10-30%倾斜70°30分钟。倾斜试验全过程必须专人在场监护，包括有心肺复苏经验的医师。另备有急救药物，包括除颤仪等设备。结果49例晕厥患者中,男性12例,女37例,年龄17～77（41.4±12.1）岁。直立倾斜试验阳性患者34例,占69.4%;其中基础试验阳性8例,占23.5%;行异丙肾上腺素试验18例，诱发10例,占55.6%;行硝酸甘油试验23例，诱发16例,占69.6%。34例阳性患者中混合抑制型15例，占44.1%；血管抑制型13例，占38.2%；心脏抑制型6例，占17.7%;其中出现阿斯综合征2例，经紧急胸外心脏按压等抢救成功。其中1例心脏停搏9秒。结论直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断有重要价值；加用药物诱发可提高阳性率。硝酸甘油含化与异丙肾上腺素相比，其敏感性及特异性相近，但节省时间，方便可靠，可作为常规试验诱发用药。

简介：摘要目的探究在晕厥诊断中运用直立倾斜实验所起到的诊断效果。方法选取我院于2016.07-2019.07期间所治的不明晕厥原因患者198例，对其实行直立倾斜试验，观察其运用结果。结果198例患者中阳性诊断率为82%（164例），其中以神经内科中心脏抑制型分布远高于其他科室（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论在对晕厥患者原因进行诊断时，采用直立倾斜实验能够取得更佳的诊断效果。

简介：摘要患者男，57岁，因腹泻10个月，头晕4个月入院。患者每天1~2 L水样便，不含脓血，禁食试验阳性，胃肠镜检查无异常发现，血红蛋白及白蛋白大致正常；同时伴有双下肢感觉异常以及显著的直立性低血压症状。既往有多年的血糖异常及长期大量饮酒史。入院后经多科讨论，通过腓肠神经活检找到了淀粉样变的证据，并结合尿免疫固定电泳、血清游离轻链及心肌核磁检查，确诊为轻链型淀粉样变。予马法兰联合地塞米松化疗后病情缓解。

简介：摘要神经源性直立性低血压（neurogenic orthostatic hypotension,NOH）患者在非药物治疗的基础上仍不能达到满意效果时，可以给予药物治疗，包括拟交感神经药物，如米多君（midodrine）、屈昔多巴（droxidopa）和溴吡斯的明（pyridostigmine）等增加周围血管阻力；以及使用氟氢可的松（fludrocortisone）等增加中心血容量。药物的选择取决于每个患者的具体情况和需要，以及周围的交感神经神经失神经支配的程度。治疗的同时要密切监测药物的不良反应。

简介：目的采用24h动态血压（ABPM）方法探讨直立性高血压（OHT）患儿的血压类型。方法选取2009年10月至2013年9月在中南大学湘雅二医院（我院）儿童晕厥门诊就诊或住院的患儿,以不明原因晕厥及先兆晕厥为主诉,经直立倾斜试验确诊为OHT者为OHT组。与OHT组年龄及性别匹配,选择同期来我院儿童保健门诊检查的健康儿童为对照组。OHT组和对照组均行ABPM监测,观察收缩压昼夜差值、舒张压昼夜差值,24h、日间、夜间平均收缩压和舒张压参数,并探讨血压类型。结果OHT组40例,男23例,女17例,年龄（11.5±1.9）岁。对照组40例,男22例,女18例,年龄（10.6±2.4）岁。1收缩压昼夜差值对照组高于OHT组,（9.8±3.3）vs（8.4±4.7）mmHg,P〈0.05。OHT组24h、日间、夜间的平均收缩压和舒张压稍高于对照组（P〉0.05）。舒张压昼夜差值对照组稍高于OHT组（P〉0.05）。2OHT组以非勺型血压为主（72.5%）,对照组以勺型血压为主（55.0%）,两组血压类型差异有统计学意义（P=0.012）。结论OHT患儿收缩压昼夜差值较正常儿童明显降低,血压类型以非勺型血压多见,多数患儿血压昼夜节律消失。

简介：血管迷走性晕厥（Vasovagalsyncope，VVS）是最常见的晕厥类型。据估计约有40％以上的晕厥事件属于VVS。直立倾斜试验是诊断和鉴别诊断VVS的主要方法。基础倾斜试验特异性虽高，但敏感性却较低，药物激发试验则可明显提高其诊断价值。本院对110例患者进行BHUT和／或多阶段ISO药物激发试验用于VVS诊断，并对患者实行全程护理，现将护理体会介绍如下。

简介：

简介：摘要神经源性直立性低血压（NOH）的患者在确诊后就可以给予非药物治疗，包括患者教育、补水治疗、补钠治疗、快速饮水、紧身衣物、阻力运动、饮食调整、温度调整、体育锻炼、睡眠姿势调整以及调整药物等，还要指导患者监测和记录平时的血压和心率等情况。这些方法在临床应用中相对安全，可以在一定程度上减轻患者的临床症状，提高生活质量，但也需要根据患者的自身情况酌情选择，并监测不良反应的发生。

简介：摘要目的探讨直立不耐受儿童和青少年直立倾斜试验(HUTT)反应类型与多种维生素水平的关系。方法选取2018年11月至2019年4月因晕厥、头晕、头痛、胸闷等直立不耐受症状为主诉，在中南大学湘雅二医院儿童医学中心就诊的儿童和青少年65例[男35例，女30例，年龄5～14(10.5±2.0)岁]，经病史询问、体格检查及必要的辅助检查，排除器质性心、脑血管疾病及其他系统疾病，根据HUTT结果分为HUTT阴性组和HUTT阳性组，比较2组患儿血清维生素A1、B1、B2、B6、B9、B12、C、E水平。计量资料采用独立样本t检验，计数资料采用χ2检验进行统计学分析。结果1．HUTT阴性组32例(男18例，女14例)，HUTT阳性组33例(男17例，女16例)，其中血管迷走性晕厥28例，体位性心动过速综合征5例。HUTT阴性组和HUTT阳性组年龄、男女比例和体质量指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。2.HUTT阳性组维生素B1水平显著低于HUTT阴性组[(77.43±16.70) nmol/L比(88.56±18.98) nmol/L，t＝-2.513，P<0.05]，2组维生素A1、B2、B6、B9、B12、C、E比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论HUTT阳性患儿存在维生素B1水平相对不足，提示维生素B1缺乏可能参与儿童和青少年神经介导性晕厥的发生。

简介：摘要目的研究基础直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的诊断意义。方法选择2009年10月～2011年10月间因晕厥发作就诊的患儿43例，其中男10例，女33例。年龄最13岁，最小8岁，平均11.62岁。试验3d，停用一切影响植物神经功能的药物，试验前12h禁食水，检查时，先仰卧于电动倾斜床(带踏板、扶把及胸腹护带)，平静休息5min，记录基础血压、心率、心电图，然后倾斜60°，直至出现阳性反应或完成45min的全过程。全程试验期间每5min记录血压、心率、心电图一次。结果阳性22例，占51.16%，女16例，占72.7%。结论直立倾斜试验对血管迷走性晕厥具有诊断价值。

简介：摘要目的探究直立倾斜试验(HUTT)对儿童血管迷走神经晕厥(VVS)的诊断价值。方法抽取2019年1月至2020年1月于驻马店市中心医院就诊的不明原因晕厥患儿186例，根据其临床晕厥发作频率分为偶发组68例(晕厥发作1～2次)和反复组118例(晕厥发作≥3次)，所有患儿均行HUTT，观察比较两组患儿试验过程中血压、心率的变化及HUTT阳性率，并进行分析。结果试验后，两组收缩压、舒张压、心率均较试验前降低(P<0.05)，且反复组试验后收缩压、舒张压、心率水平低于偶发组(P<0.05)。186例患儿中127例出现HUTT阳性反应，诱发发作时间为(21.37±5.43)min，其中反复组HUTT阳性率(77.12%，91/118)高于偶发组(52.94%，36/68)，P<0.05。反复组血管抑制型和心脏抑制型阳性反应比例均高于偶发组[59.32%(70/118)比44.12%(30/68)，13.56% (16/118)比4.41%(3/68)]，P<0.05。与试验前比较，血管抑制型患儿试验后收缩压、舒张压降低，心率变快；心脏抑制型患儿试验后心率减慢而收缩压、舒张压无明显变化；混合型患儿试验后收缩压、舒张压、心率均下降(P均<0.05)。试验期间两组均未出现严重不良反应。结论HUTT可作为儿童VVS的一种有效诊断方法，通过观察患儿在HUTT中的血压及心率变化可明确其HUTT阳性反应类型。

简介：摘要随着经济社会的发展，我国已成为世界最大的能源消费国，但国内能源生产和能源消费呈现明显的逆向分布，负荷中心主要在东部地区，能源基地主要分布在西部和北部地区。传统以化石能源为主的能源传输方式，受到环境保护、气候变化、运输容量等因素的影响，已经难以为继，为满足大容量、远距离、高效的能源传输需求，建设特高压电网是现阶段最优的选择。

简介：摘要随着高压输配电技术的迅速发展，高压直流输电以其独特的优势得到了广泛的重视和应用。与高压交流输电相比，高压直流输电具有输电线路建设费用低，功率调节简单，可靠性高，输电损耗小等优点，适用于特、超高压、远距离、大容量输电。柔性直流输电是基于电压源换流器的高压直流输电，它相比于传统直流输电技术，其主要优势表现在没有无功补偿问题；无换相失败问题；可以为无源系统供电；可同时独立调节有功功率和无功功率等。目前中国相继建成多条柔性直流输电线路并投入运行，投入运行的高压直流输电系统多用于点对点的输电系统。

简介：摘要目的探讨血管迷走性晕厥（VVS）儿童在直立倾斜试验（HUTT）过程中的护理与观察，保证患儿的安全与结果的准确。方法选择2012年09月-2013年3月于我院以“头晕”等为主诉的晕厥或未晕厥儿童35例为研究样本进行HUTT。试验前告知饮食与用药禁忌、心理护理、备齐抢救器材与药品以及基本准备；试验中密切观察受检儿童生命体征变化；试验后给予安全教育。结果在35例受检儿童中20例为VVS阳性，其中血管抑制型13例（65%），混合型4例（20%），心脏抑制型3例（15%）。阳性患儿抢救成功率100%。结论加强对HUTT过程中的护理与观察工作使试验安全有效进行的关键因素之一。

简介：摘要：目的：分析血管迷走性晕厥患者直立倾斜试验全程的护理与观察。方法：以我院2022年10月到2023年4月收诊的46例血管迷走性晕厥患者作为研究对象，将其随机划分为观察组患者和对照组患者，对直立倾斜试验全程的护理与观察进行价值分析。结果：观察组与对照组患者的焦虑评分、抑郁评分有差异，（P＜0.05）。观察组与对照组患者对直立倾斜试验全程护理的满意度分别为91.30%和65.22%，有差异，（P＜0.05）。结论：在血管迷走性晕厥患者中采取直立倾斜试验全程护理措施，能够在改善患者负面情绪的基础上提升护理满意度，具备比较高的推广价值。

简介：1．旅途开始据刘美娟自己说，她从小就有男孩子的性格，敢作敢当。一度很想当兵，但没有当上。后来，有人给她介绍一个当兵的，也就是侯春光，于是就一见钟情了。两个人发展得也很快，处了一年，彼此都找不到不与对方结婚的理由，但婚礼却还没有办，证也还没有领。

简介：风将水雾一阵一阵地吹到游人的头上脸上,让人真真切切感受到一份渐来渐浓的热情。迎着仲夏正午灼烫的阳光,黄果树瀑布正向我们一步步走来。当轰隆隆的水声一下逼近,当瀑布将一条大河的全部激情展示在天地之间,整个世界仿佛在瞬间凝固了。无论是雄浑起伏的山峦还是蓊郁浓绿的树林,全都屏声息气,战战兢兢地注视着身边这条如万马齐奔般的闹腾之水。那壮阔的气势,是整条河流从74米高、81米宽的山崖上跌落而生成的。无路可走的河水、身处绝地的河水、不能回头的河水,在它们面前只有一个选择,甚至可以说没有任何选择。于是它们

简介：摘要：高压直流断路器是系统的关键部件之一，直流断路器是最为主要的保护设备，要求在几个毫秒内实现切除系统中发生的短路故障，可以快速、可靠地实现对系统中故障部分的隔离，以及快速、可靠地重合线路。直流断路器的目的是在于保障直流电网的安全稳定运行，提高直流电网可靠性。

简介：摘要：目的：探讨直立倾斜试验在不明原因晕厥患者中的临床应用。方法：回顾性分析陆军军医大学第二附属医院2021-2023年度开展的60例不明原因晕厥患者的相关资料，开展直立倾斜试验。分析患者检查过程中不同时间点心电图、血压的变化及临床症状。评价直立倾斜试验的安全性、诊断效能以及康复效果。结果：60例患者中基测阳性0例，药测阳性46例，血管抑制型8例、心脏抑制型12例、混合型26例，体位性心动过速综合征4例。不良事件0例。康复治疗30例，效果。结论：直立倾斜试验在不明白原因晕厥患者中有较好的诊断效能，有助于临床诊断，安全性高，康复效果显著，值得临床广泛推广应用。