简介:摘要目的研究不同位置透明角膜切口超声乳化白内障吸除术后角膜散光的变化。方法将48例(76只眼)白内障患者,按照切口位置位于颞上方及鼻上方或最大角膜屈光力子午线轴位分为A、B两组,行透明角膜切口超声乳化白内障吸除术,比较术后角膜散光的变化。结果A组平均角膜散光度术前为(0.80±0.66)D,术后3月为(0.67±0.59)D,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组平均角膜散光度术前为(0.82±0.67)D,术后3月为(0.40±0.36)D,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后3月较术前平均角膜散光度减少0.13D,而B组术后3月较术前平均角膜散光度减少0.41D,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声乳化白内障吸除术中选择最大角膜屈光力子午线轴位做透明角膜切口,术后患者角膜散光度减小,视觉质量得到提高。
简介:摘要目的探讨植物性角膜外伤致真菌性角膜炎的治疗方法和效果。方法对83例(83只眼)有角膜植物伤史的感染性角膜炎病例,通过直接镜检或根据角膜溃疡的表现或通过实验室真菌培养等方式予以确诊后,选择治疗方案。83例中行溃疡面清除联合羊膜移植术的22例,行板层角膜移植术的8只眼,所有病人行溃疡面清除加碘酊烧灼,局部和全身常规使用抗真菌药物治疗。结果83例病例中81例治愈,治愈率97.5%,视力均较前增加。2例就诊时角膜已大面积毁坏,接近穿孔,前房大量积脓,最终病情恶化而不得不选择眼球内容摘除术。结论在真菌性角膜炎的治疗中,药物的合理应用,手术技巧的革新和手术方式的正确选择,是有效控制感染并防止感染复发的关键。
简介:摘要目的探讨Piggybacklens(软性接触镜与硬性接触镜的组合使用)对重症圆锥角膜的视力矫正与治疗效果。方法观察10例重症圆锥角膜,角膜变形严重无法单独使用RigidGasPermeableContactLens(RGP,硬性透氧性角膜接触镜)的10只眼采用了Piggybacklens。随访时间1~15个月。结果矫正视力达0.7以上的9只眼占90%,0.4以上10只眼的达100%,明显优于框架眼镜和单独使用RGP.戴镜时间每日平均10小时,无明显角结膜并发症出现。Piggybacklens戴用后角膜散光度平均减少1.50~3.00D,角膜形状明显扁平化。Piggybacklens明显改善了配适状态,提高了矫正视力和舒适度。结论在严密观察下,Piggybacklens对重症圆锥角膜的高度屈光不正矫正效果良好。
简介:摘要目的分析应用裂隙灯显微镜下取出角膜异物的临床治疗效果。方法回顾性分析我院2009年1月一2010年12月期间在我院眼科接受治疗的112例角膜异物患者的临床资料。结果所有患者均在裂隙灯显微镜直视下取出角膜异物,术后患者视力明星改善,无感染及并发症发生。结论角膜异物是常见的眼外伤,在裂隙灯显微镜下处理角膜异物,操作轻柔准确,可最大程度的减少对正常角膜组织的损害,减少对视力造成的影响。
简介:目的:研究板层角膜切除术联合那他霉素治疗真菌性角膜溃疡的临床疗效及组织病理学基础。方法:选取2009-12/2011-11真菌性角膜溃疡患者32例32眼,角膜病变未累及内皮层,行角膜板层切除联合那他霉素滴眼治疗,观察记录治疗前后视力、角膜情况、病程、并发症及致病菌种类,对切除组织行组织病理学检查。结果:治疗前视力≤0.05者20眼,~0.3者11眼,〉0.3者1眼。板层切除术后联合那他霉素治疗痊愈28例(87.5%),治愈时间7~32(平均13.2±8.5)d,痊愈时视力≤0.05者5眼,~0.3者8眼,〉0.3者15眼。病情控制不良改行角膜移植术者4例。31例真菌培养阳性(96.9%),其中镰刀菌18例,曲霉菌属8例,链格孢霉3例,未知菌属2例。病理学检查显示溃疡灶中有多量中性粒细胞浸润,过碘酸-希夫(PAS)染色显示角膜组织中菌丝多数位于角膜浅层,并呈与板层胶原纤维平行方向生长,但也有少数呈斜形或垂直生长方式,侵及切除组织全层。不同菌属之间菌丝在角膜中生长方式无明显差异。结论:对于病变未累及全层的真菌性角膜溃疡患者,及时行板层角膜切除术可大大提高那他霉素药物治疗有效性,缩短病程,恢复视力。