简介:《中华解剖与临床杂志》由中国科协主管、中华医学会主办,是解剖学研究与临床应用相结合的学术期刊,国内外公开发行,主要读者对象为广大解剖学者、临床工作者和医学研究生。办刊宗旨是:贯彻党和国家的卫生工作方针政策,坚持理论与实践、基础与临床、普及与提高相结合的方针,促进解剖与临床两大学科之间的信息传播和学术交流,面向临床,服务于临床。本刊设有述评、断层解剖与影像、应用解剖与临床、临床研究、实验研究、短篇论著、个案报道、变异与畸形、综述、解剖与临床知识讲座及继续教育园地等栏目,主要刊登临床应用解剖、断层影像解剖、与临床应用有关的实验形态学研究性文章,以及临床各科,特别是手术、医学影像和介入等学科的基础和临床研究、临床经验体会、病例报道等文章。
简介:探讨早期肝细胞肝癌(HCC)采取解剖性肝切除术治疗的近期疗效及预后效果.回顾性分析2009年8月-2012年8月手术治疗的93例早期HCC患者的临床及随访资料,根据患者采用手术方式分为解剖性肝切除组(52例)和非解剖性肝切除手术组(41例),比较两组患者的术中情况、术后近期疗效及术后2年随访结局的差异.解剖性肝切除组的手术时间(4.6±1.4)h,显著高于非解剖性肝切除组(P<0.05);术中出血量(753.4±331.8)mL、术中输血量(437.5±201.4)mL,显著低于非解剖性肝切除组(P<0.05);两组患者的切缘距离、住院时间差异无统计学意义(P>0.05).解剖性肝切除组术后第3天的ALT、AST值显著低于非解剖性肝切除组(P<0.05),两组患者的ALB、TBIL、ChE测定值差异无统计学意义(P>0.05).解剖性肝切除组的术后并发症发生率为21.15%,显著低于非解剖性肝切除组的41.46%(P<0.05),两组均有1例患者围手术期死亡.解剖性肝切除组患者术后1年内有15例患者出现复发或者转移(29.4%),非解剖性肝切除组有23例(57.5%),非解剖性肝切除组显著高于解剖性肝切除组(P<0.05).解剖性肝切除组的术后2年中位生存时间为21个月,显著高于非解剖性肝切除组的17个月(x2=4.034,P=0.041).采取解剖性肝切除术治疗HCC可以减少术中出血量,减轻术后肝功能损害,降低术后并发症,同时可以延长患者的生存时间.
简介:目的探讨外耳道解剖的CT影像毗邻关系。方法在PACS系统中调取2011~2013年来本院行中耳螺旋CT检查且耳道周围主要观测结构清晰者327例(654耳)的轴位片,在东软neusoft软件中,将图像放大后,在耳道中部断层片中测量鼓沟至面神经垂直部距离及毗邻颞颌关节的耳道前壁厚度。结果鼓沟到面神经垂直部约为4mm,侧别差异有统计学意义(P〈0.05),性别间差异无统计学意义(P〉0.05);耳道前壁厚度约1.5mm,侧别差异有统计学意义(P〈0.05),性别间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论螺旋CT可以良好显示耳道周围主要结构的毗邻关系,为耳道成形及耳道入路镫骨手术提供实用参数。
简介:目的探讨单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术的安全性和可行性。方法2013年6月~2014年12月我科施行单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术47例,术中观察孔位于腋中线第8或第9肋间,长1.5cm,操作孔位于腋前线第4或第5肋间,长2~3cm。术后常规放置1~2根胸腔引流管。结果2例分别因支气管残端漏气和静脉回流不畅而转肺叶切除,余45例顺利完成解剖性肺段切除。术后病理:良性病变10例,原发性肺癌35例,转移癌2例。手术时间(164.5±33.7)min,术中出血(125.6±46.4)ml,术后胸管引流(4.2±1.2)d,术后住院(5.6±1.6)d。所有患者均痊愈出院,术后无严重并发症发生。31例随访1~18个月,(7.9±1.6)月,未见复发和转移,无手术相关死亡。结论单操作孔电视胸腔镜解剖性肺段切除术安全可行,可作为部分不能楔形切除的良性病变患者、术前无法明确性质又不能楔形切除的肿瘤患者和肺功能较差、不能耐受肺叶切除或预计肺叶切除后易发生并发症的早期肺癌患者的选择。
简介:目的探讨腹膜后解剖外旁路术治疗感染性腹主动脉瘤(IAAA)的临床效果。方法回顾分析2009年10月至2014年3月期间我院采用腹膜后旁路术治疗4例IAAA患者的临床资料。手术方式:将分叉型人工血管通过动脉瘤旁的后腹膜隧道引向腹主动脉及两侧髂外动脉,并做人工血管-肾下腹主动脉端端吻合及髂外动脉端侧吻合,关闭后腹膜;切开动脉瘤清理瘤腔,缝扎腰动脉及髂总动脉远段(根据水肿情况尽量保留髂外逆流血入髂内通路),双氧水及稀释碘液处理瘤腔,瘤腔置引流管并填塞缝固大网膜。除1例患者于入院当天行急诊手术外,余3例术前给予抗生素4周,患者术后均给予抗生素治疗4~6周。结果本组围术期无死亡,术后3~5周出院;随访6个月至5年,所有病例无发热、腹痛,情况良好。结论腹膜后解剖外旁路术是治疗IAAA的有效手段。