简介:摘要目的通过分析药物超敏反应综合征的临床特点,提高对药物超敏反应综合征的诊断和治疗的认识。方法选取2014年1月1日至2019年12月31日中南大学湘雅二医院皮肤科收治的35例药物超敏反应综合征患者进行临床分析总结。结果35例患者中,引起或可能引起药物超敏反应综合征的药物有10类,致病药物中以抗生素最多见,其次为别嘌呤醇、抗癫痫药、非甾体抗炎药。临床表现主要为皮疹、发热、淋巴结肿大、嗜酸性粒细胞明显增高、肝功能损害等。皮疹表现多样,65.71%(23/35)的患者表现为发疹样皮疹。主要治疗方法为系统使用糖皮质激素及免疫球蛋白,必要时可联合免疫抑制剂和血液灌流。结论如患者有明确的用药史,出现皮疹、高热、淋巴结肿大,检查结果出现嗜酸性粒细胞、转氨酶升高等,应高度怀疑药物超敏反应综合征,早期诊断及治疗预后较好。
简介:摘要2018年12月11日,浙江大学医学院附属第二医院收治1例58岁男性糖尿病足溃疡患者,予以局部扩创、负压封闭引流治疗及局部换药后,创面基本愈合出院。2019年1月15日,患者因创面局部感染破溃再次入院。再次入院后第3天行扩创手术,术后予以每天2次0.4 g替考拉宁静脉滴注治疗,术后组织病理检查提示角化型鳞状细胞癌。遂于再次入院后第10天行鳞状细胞癌扩大切除后自体刃厚皮移植及负压封闭引流治疗,术后患者出现全身发红伴皮疹,反复发热,体温高达39 ℃以上,伴白细胞计数及血小板计数降低。经多学科医师会诊后,考虑为替考拉宁超敏反应综合征,予以停用替考拉宁,改行激素治疗,患者体温转正常,血白细胞计数及血小板计数逐渐回升。患者于再次入院后第49天治愈出院。本病例提示使用替考拉宁治疗需要严格掌握用药指征,敢用敢停,早用早停,一旦治疗过程中发生上述异常情况,在排除感染和风湿免疫性疾病的情况下,应考虑到替考拉宁不良反应的可能。
简介:【摘要】目的:研究分析去 白细胞输血技术降低输血不良反应的临床价值。方法:选取 2019年 7月 1日 ~2020年 7月 1日我院输注去白细胞悬浮红细胞总共是 352人次为观察组,输注 悬浮红细胞是 1805人次为对照组,收集相应患者相关临床资料。对比分析两组患者输血后不良反应发生情况。结果:观察组患者输血后不良反应发生率为 0,低 于对照组,但两组输血后不良反应发生率比较差异较小,( P< 0.05)差异不具有统计学意义。结论:悬浮红细胞及去白细胞悬浮红细胞输注均能有效避免输血不良反应,但选用 去白细胞悬浮红细胞输注方式 , 输血不良反应发生率更低,更值得推广应用。
简介:
简介:摘要:目的:研究分析糖尿病新发患者血清超敏 C反应蛋白临床检验的价值。方法:选取 2019年 2月 -2019年 6月在我院进行治疗的糖尿病患者 46例及同期在我院进行体检的健康人员 62例,分别检测两组人员空腹时血清总胆固醇、血清甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及血清超敏 C蛋白含量,并进行对比分析。结果:( 1)糖尿病患者体内血清总胆固醇、血清甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇及血清超敏 C蛋白含量均高于正常健康人员,高密度脂蛋白含量明显低于正常健康人员,差异明显 ,P<0.05,具有统计学意义。( 2)糖尿病患者中存在糖尿病并发症的患者血清超敏 C蛋白含量为 4.87±1.32mg/L,未发生并发症患者血清超敏 C蛋白含量为 3.06±1.15mg/L, P<0.05,具有统计学意义。结论:超敏 C反应蛋白含量可以有效预测心血管疾病,且对糖尿病并发症也具有较好的预测作用。
简介:摘要目的探讨超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)与血液透析患者血管通路失功(vascular access failure,VAF)间的关系。方法选取2017年7月至2018年6月在北京市海淀医院血液净化中心进行规律血液透析患者105例,根据有无出现VAF将患者分为血管通路失功发生组(VAF+组)和血管通路失功未发生组(VAF-组),比较两组患者hs-CRP水平的差异。结果在12个月的随访中,17例患者出现≥1次VAF事件。VAF+组患者总蛋白水平显著低于血管VAF-组[(65.61±4.01) g/L与( 68.98±5.66) g/L,P=0.021]。VAF+组男性比例低于VAF-组(29.41%与53.41%,P=0.07),但差异无统计学意义。VAF+组、VAF-组患者hs-CRP年变化水平比较差异无统计学意义[(0.33±5.49) mg/L与(0.57±4.45) mg/L,P=0.840]。总蛋白水平是VAF的独立性保护因素(OR值为0.889,95%CI 0.797~0.991,P=0.034);hs-CRP水平与血管通路事件无相关(OR值为1.018,95%CI 0.926~1.119,P=0.713)。结论hs-CRP与VAF之间无相关,血管内膜增生中微炎症的确切机制需要进一步研究。
简介:[摘要]目的:分析糖尿病新发患者血清超敏C反应蛋白的临床检验方法。方法:选取我院2018年11月~2019年11月收治的糖尿病新发患者72例作为研究实验组,选择同期入院实施体检的健康人员72名作为对照组,为两组人员均采取血清超敏C反应蛋白检查,对比检查结果,分析对血清超敏C反应蛋白水平造成影响的相关因素。结果:实验组患者的hs-CRP指标、TC指标、TG指标、LDL-C指标以及HDL-C指标均优于对照组,两组患者的各项血脂指标对比具有差异表示统计学有意义,用P〈0.05表示。分析影响糖尿病患者血清超敏C反应蛋白的相关因素,包括性别、BIM、FPG、TG、HDL-C,数据对比差异较大则P〈0.05表示统计学有意义。结论:患者血清超敏C反应蛋白的检测是诊断糖尿病的关键依据,也是糖尿病早期诊断的重要评估指标,提高血清超敏C反应蛋白检测准确度有利于疾病的早期确诊和病情评估,有利于尽快为患者制定治疗方案,对促进患者预后也有重要影响。