简介：摘要目的探讨连续性静脉—静脉血液滤过（CVVHF）治疗急性高钠血症的作用和疗效。方法分析7例高钠血症患者25例次CVVHF治疗的临床资料，观察治疗前后血钠及其纠正速度、肌酐、血渗量和血气的变化及血压、心率等改变。结果采用CVVHF平均治疗40h，治疗后患者血钠、肌酐、血渗量明显下降（P<0.01）。5例昏迷者中2例意识有所好转，1例抽搐症状消失，1例死亡；2例意识模糊者治疗后恢复正常。APACHEⅡ评分显著降低（P<0.01）。结论CVVHF治疗高钠血症血流动力学稳定、有效，可作为治疗急性高钠血症新的途径。

简介：摘要目的探讨连续性静脉—静脉血液滤过（CVVHF）治疗急性高钠血症的作用和疗效。方法分析7例高钠血症患者25例次CVVHF治疗的临床资料，观察治疗前后血钠及其纠正速度、肌酐、血渗量和血气的变化及血压、心率等改变。结果采用CVVHF平均治疗40h，治疗后患者血钠、肌酐、血渗量明显下降（P<0.01）。5例昏迷者中2例意识有所好转，1例抽搐症状消失，1例死亡；2例意识模糊者治疗后恢复正常。APACHEⅡ评分显著降低（P<0.01）。结论CVVHF治疗高钠血症血流动力学稳定、有效，可作为治疗急性高钠血症新的途径。

简介：摘要目的观察连续性静脉静脉透析滤过（CVVHDF）治疗毛细血管渗漏征（CLS）的临床疗效。方法将88例CLS患者随机分为治疗组45例和对照组43例。两组在临床表现、实验室资料上均无明显差异，具有可比性。两组均给予综合治疗，治疗组在此基础上行CVVHDF。检测两者治疗前后CVP，平均动脉压，每小时尿量，比较治疗后5天MODF发生率及死亡率。结果治疗组治疗后48小时MAP及每小时尿量明显均高于对照组，治疗后5天脏器功能不全，数目MODF发生率、死亡率明显低于对照组。结论CVVHDF可以有效治疗CLS。

简介：摘要目的探讨重症急性胰腺炎患者应用连续性静脉静脉血液滤过治疗的护理干预的临床效果。方法临床纳入我院2014.12-2016.12期间收治的74例重症急性胰腺炎患者作为研究对象，按入院顺序分组，对照组37例（应用常规护理模式），观察组37例（应用综合护理干预），观察两组生活质量情况，评估两组护理满意度。结果护理干预前两组患者生活质量评分无差异（P>0.05），护理干预后对照组生活质量分值较低，观察组生活质量更高（P＜0.05）；对照组护理满意度为78.38%，观察组则为94.59%，观察组护理满意度更高（P＜0.05）。结论重症急性胰腺炎患者应用连续性静脉静脉血液滤过治疗的护理干预能有效提升患者生活质量，护理满意度更高。

简介：摘要目的探讨高危出血风险重症患者实施连续性静脉－静脉血液滤过(CVVH)的效果。方法对我院ICU科2011年1月-2013年4月采用低分子肝素抗凝、枸橼酸抗凝和无抗凝剂CVVH治疗24个病例进行临床回顾性分析，以总结经验，提高临床疗效。结论持续血液滤过其血流动力学稳定、溶质清除率高、可清除炎性介质和强大的稳定内环境的功能，在危重病患者的抢救中起着极其重要的作用。

简介：目的：探讨连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗重症急性胰腺炎（SAP）的效果。方法：对10例SAP患者在综合治疗的同时行CVVH，监测CVVH前后生命体征、腹部症状、并发症及血清生化指标的变化。结果：CVVH治疗后患者高热、心动过速、呼吸窘迫、腹痛、腹胀等症状明显缓解，血清生化指标明显改善。结论：采用CVVH治疗SAP患者，可有效改善患者的预后，降低病死率。

简介：高钠血症的诊断以血清钠离子的浓度大于145mmol／L的严重电解质紊乱为依据。而重型颅脑损伤患者引起血钠异常非常常见，高钠血症相对于低钠血症其发病率较低，但一旦发生高钠血症，特别是中、重度高钠血症，其病死率很高，预后差，国外文献报道病死率可达42％～75％。目前临床上纠正高钠血症一般还是按常规方法进行，即限制各种形式的钠盐摄入、减少利尿剂使用、积极治疗原发病、按血钠数值计算补充等渗葡萄糖液，

简介：摘要目的观察连续性静脉-静脉血液滤过对心肾综合征的临床治疗效果。方法选取我院2013年3月-2015年6月收治的63例心肾综合征患者，均采取连续性静脉-静脉血液滤过治疗，比较其治疗前后各项生化指标数据。结果所有患者治疗前后呼吸频率、心率、尿量、血氧饱和度、中心静脉压和左室射血分数数据对比，均存在显著差异(P＜0.05)。结论在对心肾综合征患者的临床治疗中，采用连续性静脉-静脉血液滤过治疗能够有效改善患者的心、肾功能，效果显著，适合推广。

简介：摘要：目的 探讨 ICU危重患者连续性静脉 -静脉血液滤过的监护及并发症护理。方法 以我院 2016年 1月～ 2018年 1月 ICU接收的危重症行连续性静脉 -静脉血液滤过治疗的患者 32例作为对象展开研究，严格进行 CVVH治疗操作，并严密监护治疗过程，提供针对性的护理服务。结果 本组的 32例患者中，经过治疗后，有 27例患者成功治愈， 2例患者出现病情严重恶化后转至更高级医院治疗， 2例患者治疗后，其酸碱失衡、水电介质紊乱的情况得到显著改善，但由于病情急速发展，致使多个张其功能衰竭，最终导致患者死亡。结论 连续性静脉 -静脉血液滤过治疗术是一种比较安全的治疗方法，在治疗过程中严格按照标准操作各项仪器、监护治疗过程，并配合适当的护理方式，能有效保证治疗的顺利进行，降低并发症的发生。

简介：摘要目的观察连续性静脉—静脉血液滤过（CVVH）治疗尿毒症脑病（UE）的临床疗效。方法观察肾衰竭并发尿毒症患者52例，采集患者治疗开始以及治疗之后的血液和滤液标本，观察平均动脉压、心率、肾功能及电解质水平等指标；检测血浆和滤液中β2微球蛋白（β2-MG）的浓度。结果治疗后的总有效率达96.5%;在治疗过程中患者的血浆渗透压、心率、肾功能等波动较小，均无显著变化，差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后患者尿素氮、肌酐、血钾比治疗前有显著下降，电解质和酸碱均逐步稳定，差异有统计学意义(P<0.05).观察时间点滤液中可测出β2-MG；52例患者治疗前滤器前及滤器后血浆β2-MG浓度与治疗6～12h后相比，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论连续性—静脉血液滤过（CVVH）对临床尿毒症脑病（UE）患者有较高的安全性且疗效显著，值得临床深入研究。

简介：摘要目的探讨ICU危重患者连续性静脉-静脉血液滤过的监护及并发症护理。方法以我院2016年1月～2018年1月ICU接收的危重症行连续性静脉-静脉血液滤过治疗的患者32例作为对象展开研究，严格进行CVVH治疗操作，并严密监护治疗过程，提供针对性的护理服务。结果本组的32例患者中，经过治疗后，有27例患者成功治愈，2例患者出现病情严重恶化后转至更高级医院治疗，2例患者治疗后，其酸碱失衡、水电介质紊乱的情况得到显著改善，但由于病情急速发展，致使多个张其功能衰竭，最终导致患者死亡。结论连续性静脉-静脉血液滤过治疗术是一种比较安全的治疗方法，在治疗过程中严格按照标准操作各项仪器、监护治疗过程，并配合适当的护理方式，能有效保证治疗的顺利进行，降低并发症的发生。

简介：摘要目的观察在传统治疗急性重症胰腺炎的同时早期给予静脉静脉血滤治疗的效果。方法对25例急性胰腺炎患者进行内科传统治疗的同时，给予早期（发病48小时内）血液滤过医治。并观察病人血压、中心静脉压、平均动脉压、心率、氧合指数、血氧饱和度、呼吸频率、血淀粉酶、腹腔压力等指标变化。结果经24h治疗后APACHEⅡ评分、血淀粉酶、血淀粉、氧合指数都比血滤前得到改善，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎病人早期采用血液滤过医治可有效安全的减少身体炎症反应并保护器官功能。

简介：【摘要】脓毒症属于感染性疾病，是机体发生重度感染后引起的全身炎症反应综合征，已成为良性疾病死亡首要原因。血液净化被认为是一种很有前途的脓毒症辅助疗法，其中，血液灌流技术（HP）结合连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）通过调节机体内过多的细胞因子或降低脓毒症引起的内毒素活性，为治疗脓毒症带来新希望。本文从脓毒症发病机制、血液净化治疗理论、脓毒症患者的主要血液净化治疗方法和血液净化在脓毒症治疗中的应用几方面进行综述，旨在为临床治疗脓毒症提供一定参考依据。

简介：摘要目的探讨应用连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗急性低钠血症(ASH)的疗效。方法6例ASH患者,基础病变分别为慢性肾功能衰竭3例,血小板减少性紫癜继发糖尿病及肾功能衰竭1例，糖尿病并发脑梗塞继发多脏器功能衰竭1例，高血压过量使用利尿剂后电解质紊乱1例。患者血钠均低于120mmol/L。采用中心静脉留置导管建立血管通路行CVVH。滤器为HiPs18的4例,DipactActuce的2例,每24h更换一次。应用低分子肝素抗凝。结果CVVH平均治疗时间为36(24～48)h。CVVH治疗中,患者血流动力学稳定,存活率100%,4例意识模糊均在治疗12h后意识有所好转,24h对疼痛有反应,36h意识清楚;6例中3例转入维持性血液透析,1例在后期治疗中因并发症死亡，2例好转。CVVH治疗后,4h、8h及12h血Na+分别上升至(115±2.7)mmol/L、(121±2.3)mmol/L、(125±4.0)mmol/L;透析液钠浓度调节，4h、8h及12h-置换液钠浓度（119.6±7.2）mmol/L、（126.8±2.4）mmol/L及（128.8±6.1）mmol/L。CVVH开始后4h、8h及12h血渗透质量摩尔浓度分别为(245±5.5)mOsm/kg.H2O、(2727±71)mOsm/kg.H2O及(295±4.2)mOsm/kg.H2O。结果CVVH治疗后血钠浓度明显高于治疗前,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论床边CVVH治疗急性低钠血症疗效显著,见效快,值得推广运用。

简介：目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过（continuousvenovenoushemofiltration,CVVH）联合血液灌流（hemoperfusion,HP）治疗急性胰腺炎的最佳时机.方法选取入住重症医学科的50例经内科常规治疗48h后病情无改善且继发器官功能障碍的急性胰腺炎患者,按随机数字表法将其分为A、B2组各25例.所有患者均行CVVH联合HP,其中A组治疗时机为继发一个器官功能障碍时开始,B组治疗时机为继发两个器官功能障碍时开始进行.腹痛症状消失且器官功能改善（Marshall评分至少上升1分）时停止CVVH＋HP治疗.对比2组患者CVVH＋HP治疗前后的生理指标变化情况、疗效及预后情况.结果开始CVVH＋HP治疗距发病的时间A组比B组早[（69.3±5.4）h比（89.4±6.9）h,t=11.446,P=0.000];2组患者APACHEII评分治疗前对比差异无统计学意义（x2=1.893,P=0.064）,治疗后均低于治疗前[A组：（10.5±1.9）比（15.7±3.2）,t=10.157,P＜0.001;B组：（13.6±3.9）比（17.4±3.3）,t=7.192,P=0.000],并且治疗后A组低于B组（t=2.388,P=0.024）;28天病死率A组比B组明显下降（12.0％比36.0％,x2=3.947,P=0.047）;28天手术率两组对比差异无统计学意义（12.0％比32.0％,x2=2.914,P=0.088）;ICU住院时间[（7.8±1.8）d比（9.5±2.6）d,t=2.659,P=0.011]、机械通气时间[（5.6±1.6）d比（7.0±2.4）d,t=2.385,P=0.021]、血液净化治疗总时间[（65.4±14.6）h比（78.8±4.7）h,t=4.388,P=0.000]A组明显短于B组.2组患者治疗后较治疗前氧合指数（A组：t=10.715,P=0.000;B组：t=11.634,P=0.000）、呼吸频率（A组：t=11.974,P=0.000;B组：t=9.721,P=0.001）、血肌酐（A组：==13.910,p=0.000;B组：t=13.939,P=0.000）、血乳酸（A组：t=11.886,P=0.000;B组：t=9.494,P=0.000）均明显改善,且上述指标A组治疗后较B组治疗后均明显改善（氧合指数：t=2.388,P=0.024;t=4.211,呼吸频率：P=0.008;血肌酐：t=4.823,P=0.006：血乳酸：t=4.950,P=0.004）.2组患者治疗前后平均动脉�

简介：摘要血液滤过技术是在透析基础上发展起来的一项新兴治疗技术，通过利用天然或人工半透膜，清除血液内过多的水分、代谢产物、内源性抗体、过量的药物或毒物，以维持体液、电解质和酸碱平衡。早期的血液滤过，由于技术设备的限制，多为间断性，难以有效而稳定地达到和保持上述治疗效果。

简介：摘要目的分析研究连续性静脉血液滤过疗法治疗重症颅脑疾病合并高钠血症的护理对策。方法随机选取2013年2月-2015年2月于本院就诊的40例重症颅脑疾病合并高钠血症的患者作为研究对象，并将其随机分为对照组以及观察组，各20例；所有患者均采取连续性静脉血液滤过疗法进行临床治疗，对照组进行临床常规护理，观察组患者则在此基础上进行优质护理干预。结果采用统计学软件对比两组患者护理后的APACHEⅡ评分、血清钠水平、不良反应发生几率以及死亡率，结果显示差异显著，观察组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论对重症颅脑疾病合并高钠血症患者尽早采取连续性静脉血液滤过疗法进行临床治疗，同时配合优质护理干预可有效提高患者的治疗效果以及预后效果，降低不良反应的发生几率以及病死率。

简介：目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）在心脏术后急性肾功能衰竭中的观察及护理。方法对18例心脏直视术后并发急性肾功能衰竭的患者实施连续性静脉-静脉血液滤过治疗,治疗过程中注意观察病情变化,并结合相关护理措施。结果经CVVH治疗与护理,患者的急性肺水肿、心力衰竭症状迅速得到控制,血钾、肌酐、尿素氮等异常指标均下降至正常范围,而18例患者均无发生护理并发症。结论在CVVH治疗过程中加强病情观察,维持水、电解质及血容量平衡的同时注意维护血滤管路的通畅,加强心理护理与营养护理是保证治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭合并肝性脑病的效果。方法对24例慢性肾功能衰竭合并肝性脑病患者行连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗。结果24例患者中，死亡2例，存活22例。治疗后Glasgow昏迷评分、血氨、尿素氮、肌酐、尿酸、血清总胆红素、间接胆红素水平均低于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论连续性静脉-静脉血液透析滤过治疗慢性肾功能衰竭合并肝性脑病，可提高患者生存率。

简介：摘要目的分析连续性静脉-静脉血液滤过应用于顽固性心力衰竭治疗中的效果。方法选取我院2016年3月至2017年3月期间收治的64例顽固性心力衰竭患者作为研究对象，根据不同治疗方式将其分为研究组（32例）与对照组（32例）。对照组行常规治疗，研究组基于常规治疗行连续性静脉-静脉血液滤过治疗；比较两组顽固性心力衰竭患者治疗之前与治疗之后的左室射血分数、心脏指数以及尿量。结果与治疗之前比较，两组顽固性心力衰竭患者治疗之后的左室射血分数、心脏指数以及尿量更优，差异有统计学意义（P＜0.05）；与对照组比较，研究组治疗之后的左室射血分数、心脏指数以及尿量更优，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论连续性静脉-静脉血液滤过应用于顽固性心力衰竭治疗中的效果显著，值得在临床治疗工作中推广运用。