简介:摘要目的探讨重危病人气管切开围手术期护理的方法。方法回顾性分析498例重危病人气管切开手术患者围手术期护理的临床资料,其中重型颅脑损伤413例,急性脑血管意外20例,流行性脑脊髓膜炎5例,格林巴列综合症2例,喉阻塞15例,双侧声带麻痹10例,外伤致气管断裂22例,气管异物7例,呼吸道烧伤12例,破伤风感染4例,狂犬病5例,甲状腺术后3例。术前立即予氧气吸入,备好吸引器、气切包、吸痰管等抢救用物,并根据病人的体型选择合适的气管套管;向患者/家属说明手术的目的与必要性,术中可能出现的不适感及如何配合,以及术后注意事项,消除紧张及恐惧心理;为避免术中误吸呕吐物引起窒息,对择期气管切开的患者应禁食禁饮4小时以上;备好吸痰管及头灯;备好碘伏,无菌敷料,缝合针、线;准备一小枕垫于患者肩下,使患者头部后仰,充分暴露气管,并且固定好头部,以便手术顺利进行。术中应配合医生及时清理痰液;手术结束后注意清点手术器械,防止缝合针等小器械遗留于手术术腔,检查插管是否通畅。术后给予吸氧、吸痰,定时更换无菌敷料,及时翻身拍背,饮食指导及心理疏导。结果经过原发病精准治疗及精心护理,498例中,原发病治愈拔管出院356例,戴管出院15例,因原发病死亡127例,498例均未发生护理并发症。结论气管切开术作为抢救呼吸道阻塞患者的急诊手术,在重危病人抢救中起着举足轻重的作用,围手术期护理与手术同样重要。
简介:摘要目的对318例急诊重危患者进行分析,并探讨护理对策。方法在我院急症科室接受的患者中,取2013年1月至2015年1月住院患者318例,对这些病危患者进行研究,对相应的护理措施进行探讨。结果急救结果中,239例好转,占比为92.14%,25例死亡,占比为7.86%,详情见表1。急诊科室多接收外伤、脑血管病、急腹症、心脏病、中毒自杀的疾病,占比依次为51.26%、13.21%、8.49%、6.60%、4.72%,详情见表2;死亡疾病多为外伤、心脏病、中毒、自杀、脑血管病,占比依次为40.00%、24.00%、16.00%、12.00%。结论应提高护理人员专业水平以及相关操作技能,重视急诊组织的管理,以提高护理质量和抢救成功率。
简介:摘要目的探讨医院综合内科重危病人护理记录过程中存在的问题及对策。方法选择我院综合内科2015年1月至12月150例重危病人电子病历护理记录进行分析、汇总,找出护理记录中存在的问题,寻找对策,为护士重危病人的护理记录提供良好的方法,尽可能地提高重危病人的护理记录书写质量。结果护理记录存在问题88份,通过分析存在问题的原因分析,提出了改进对策,提高了护士法律意识,护理部有目的、有方向地对护士的综合素质和专业技能进行培训。结论实行科学化的护理记录方法,提高了我院的护理记录质量,减少了护患纠纷的发生,加强护患沟通及强化护理记录质量监控,以确保护理安全管理。
简介:为了探讨团体心理辅导对未成年重危罪犯心理健康水平和应付方式的干预效果,本研究针对未成年重危罪犯开展了为期三个月的团体心理辅导,并用症状自评量表(SymptomChecklist90,SCL-90)、应付方式问卷(CopingStyleQuestionnaire,CSQ),对干预效果进行评估。结果显示:1、SCL-90总分前后测平均减分率为17.35%,躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对和偏执等维度的前后测差异显著(p〈0.05),后测分数显著低于前测;2、应付方式的退避维度(t=2.88,p=0.02)前后测差异显著,后测分数显著低于前测,自责维度(t=1.95,p=0.08)前后测差异临界显著,后测分数低于前测。启示:团体心理辅导能够促进未成年重危罪犯掌握积极的应付方式,是提升未成年重危罪犯心理健康水平的有效方式之一,值得在罪犯心理矫治工作中大力推广。
简介:摘要目的对多模营养治疗在腹部外科危重患者围术期中的应用效果进行分析。方法对2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的60例腹部外科危重患者进行临床研究,随机分为对照组和研究组,对对照组实施常规的营养方式进行治疗,对研究组实施多模营养方式进行治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果。结果研究组患者发生大出血、全身感染、吻合口瘘等并发症的情况(3.33%)明显低于对照组患者(23.33%),组间差异明显(P<0.05),且研究组死亡情况(3.33%)也明显低于对照组(20%),组间差异明显(P<0.05)。结论在腹部外科危重患者围术期进行多模营养治疗的应用效果较好,可有效改善患者的症状,并发症较少,具有一定的临床使用价值。