简介：摘要创伤性颅脑损伤是临床上常见的比较严重的神经系统疾病，具有创伤严重、并发症多、患者预后差的特点，成为一个全球性关注的健康问题。随着我国近年来建筑业的发展、交通事故的增多、人口老龄化程度的加重，创伤性颅脑损伤的发病率呈现逐年上升的趋势，严重影响了人们的身体健康以及生命安全。重型创伤性颅脑损伤患者具有病死率高、致残率高的特点，患者即使幸存，也可能由于创伤存在比较严重的肢体功能障碍、认知功能障碍以及心理上的问题等，导致患者的预后较差，寿命明显缩短，死亡风险也较普通人群高，而且还面临着治疗后长期的护理和康复等问题，给患者家庭以及社会均造成了沉重的负担。本文对重型创伤性颅脑损伤的治疗现状进行了综述，以期为临床上选择合理的治疗措施，改善患者的预后提供依据。

简介：摘要：目的：本研究旨在评估急诊科中应用最新诊断工具和治疗策略对创伤性颅脑损伤（TBI）患者的治疗效果和预后的影响。方法：采用回顾性研究设计，分析2019年至2022年在某大型医院急诊科收治的280名TBI患者的医疗记录。比较应用常规诊断方法与包括神经影像技术（如CT和MRI）及生物标志物检测在内的先进诊断工具的效果差异。同时，评估了标准治疗与包括神经保护剂和定制康复计划在内的综合治疗策略的疗效。结果：应用先进诊断工具的患者组在诊断准确率上提高了15%，且这些患者的30天内功能恢复评分（GOS-E）显著高于常规诊断组。综合治疗策略的患者其90天死亡率较常规治疗组低10%。结论：先进的诊断工具和综合治疗策略显著提高了TBI患者的诊断准确性和治疗效果，建议在急诊科中广泛推广应用这些策略，以改善TBI患者的预后和生活质量。

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简介：摘要：目的：探讨对创伤性重型颅脑损伤患者在手术室中进行护理的效果。方法：选取2021年5月至2022年5月该时间段本院接收的创伤性重型颅脑损伤的患者200例，为观察手术室护理的应用效果，将选取的患者分为数量均等的甲乙两组，甲组患者采用常规的方式护理干预，乙组患者采用手术室护理的方式进行干预，观察不同干预方式在两组患者中的应用效果。结果：乙组患者在接受手术室护理后期手术治愈率有显著的提升，患者及其家属对护理及治疗的满意度更高，乙组患者整体护理的效果优于甲组，且两组患者的研究数据存在的差异具有统计学意义。结论：对创伤性重型颅脑外伤的患者实施手术室护理的方式，对于患者手术成功率的提升及患者满意度的提升有积极的临床作用。

简介：摘要：目的：探究创伤性重型颅脑损伤患者在接受护理时选择手术室零缺陷护理的效果分析其临床可用价值。方法：将2019年1月至2020年12月作为研究时段，在该时段将我院中收入的52例创伤性重型颅脑损伤患者的基本资料录入Excel表格中，有系统对患者基本资料进行随机分组，单组内随机挑选26名患者，系统随机对患者命名为对照组与实验组。对照组患者选择常规护理方案，实验组患者则将手术室零缺陷护理应用其中，对两组患者的创面愈合状况，分析组间差异。结果：在本次研究结果中显示相当于对照组来说，实验组患者的创面愈合时间更短，并且实验组内患者的出院时间明显短于对照组，组间各数据对比分析差异显著（P＜0.05）。结论：通过对创伤性重型颅脑损伤患者进行有效的手术室零缺陷护理，能够有助于对患者的个体状况进行控制，将其应用于创伤性重型颅脑损伤患者的护理工作中，能够有助于提升患者的生活质量，使患者的病情得到控制，具有较高的临床可用价值。

简介：摘要目的探讨创伤性颅脑损伤患者的麻醉处理方法。方法对84例患者均给予气管插管全麻,经静脉通道给予咪达唑仑,同时给予舒芬太尼、维库溴铵、异丙酚,对患者进行麻醉监测。结果所有患者麻醉均平稳,没有出现严重低血压、呛咳和躁动等异常情况,麻醉效果满意,麻醉期间无一例患者死亡。结论麻醉前恰当评估患者病情、积极控制颅内压和加强麻醉期间管理是降低创伤性颅脑损伤患者手术麻醉风险的关键。

简介：摘要目的探讨成人颅脑损伤合并创伤性窒息患者的救治。方法回顾性分析我院2008年10月-2012年2月收治入院的成人颅脑损伤合并创伤性窒息20例临床资料，对成人创伤性窒息合并肺挫伤、脑损伤等合并伤的诊断、救治进行讨论。结果本研究中20例患者开颅手术6例，胸外固定14例，胸腔闭式引流术10例，气管切开术9例，呼吸机辅助呼吸7例，死亡2例,救治效果满意,均痊愈出院。结论成人创伤性窒息多有合并伤,救治时早期应用大剂量激素,早期应用呼吸机辅助通气,积极处理合并伤,对患者进行综合救治可获得较好的临床救治效果。

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简介：摘要目的探讨氢波谱（1HMRS）分析对中度创伤性颅脑损伤（TCI）的损伤程度及预后的临床指导意义。方法将30例中度TCI患者和10例志愿者氢波谱检查，观察损伤组与对照组，损伤组患侧与对侧的N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）、肌酸（Cr）、乳酸（Lac）及NAA/Cho，NAA/Cr，Cho/Cr值的变化。结果NAA/Cho，NAA/Cr值损伤组较对照组以及损伤组患侧脑白质较对侧同一部位正常脑白质（NAWM）降低明显，而Cho/Cr值升高明显。NAA/Cho，NAA/Cr，Cho/Cr值变化与TCI患者GCS，GOS具有相关性。结论氢波谱（1HMRS）分析对中度创伤性颅脑损伤的早期诊治具有重要指导价值。

简介：摘要:创伤性颅脑损伤的康复治疗在医学方面是全世界都较为关注的健康问题。在现代社会人们生活质量不断提高的情况下，创伤性颅脑损伤的发病率却在不断的提升，一方面交通的发达使得交通事故发生的情况不断增多，另一方面人口老龄化的现象不断加重导致创伤性颅脑损伤的发病率不断上升。通过一些研究数据表明，病人在经过一些列的治疗之后，在进行康复治疗的一年中有一部分病人会留有不同程度的残疾，就我国医学对于目前创伤性颅脑损伤的治疗来看，缺乏大规模的创伤性颅脑损伤流行病学调查研究，大多数创伤性颅脑损伤尤其是重度创伤性颅脑损伤需要长时间的综合性康复治疗，家庭和社会在此过程中所要承担的压力较大。

简介：为提高孕妇颅脑损伤的救治水平,作者对22例孕妇颅脑损伤的临床资料进行分析,并观察东莨菪碱治疗作用。结果表明,脑挫裂伤合并脑内灶性出血多见(14/22),颅内血肿发生率低(8/22)。东莨菪碱对高颅压患者具有一定的降颅压作用。本组9例开颅手术,13例保守治疗。随访:2例轻残,20例治愈;婴、幼儿发育正常。结论:孕妇颅脑损伤及时正确处理,不影响正常妊娠。东莨菪碱尤其适用于妊娠高血压合并脑外伤患者。

简介：目的探讨Sprague—Dawley（SD）大鼠重型颅脑损伤后皮质组织中Shankla蛋白的表达改变及其意义。方法48只成年雄性SD大鼠，按随机数字表法，分为正常对照组、颅脑损伤后1h、6h、24h、48h及72h共6组，每组8只。采用免疫组化染色法和Westernblot法行蛋白测定，RT—PCR法行mRNA测定。观察各颅脑损伤组及对照组大鼠Shankla蛋白及mRNA梯度灰度值，并进行免疫组化评分。结果与对照组比较，严重颅脑损伤后，Shankla蛋白和mRNA的表达量增加，从伤后1h持续到伤后72h（P〈0．05），伤后24h表达量最高（P〈0.01）。结论在严重颅脑损伤后，Shankla出现1个表达高峰，在不同机制的影响下可能对脑损伤发生、发展起重要作用。

简介：【摘要】目的：本文主要研究和探讨了对于不同病程的创伤性颅脑损伤病人进行急救治疗的效果，分析治疗后病人的运动机能恢复以及生活自理能力恢复情况。方法：我们选取的研究对象是我院于 2016.01-2017.12之间收录的各种创伤性颅脑损伤病人 40名，对这些病人的治疗过程以及疗效进行总结和分析。我们按照病人治疗后康复的时间，将病人分成 5个小组，包括小于三个月、三个月到六个月、六个月到一年、一年到两年、两年以上。对这些病人进行一定的急救措施，急救包括院前急救、急诊科急救、及脑外科专科急救，具体措施包括保持呼吸道通畅，保护脑部避免剧烈震荡，冰袋外敷，吸氧，开放静脉通道，应用甘露醇等急救药物，以及手术急救等措施。对比在收治前没有经过规范急救（这些患者绝大部分是患者家属自行送到医院就诊）和经过规范急救一周之后的病人 ADL评分以及神经功能和肢体运动情况。结果：在经过急救的一个星期，各组病人的 ADL评分都有提高，并且神经功能和肢体运动能力等都恢复情况较好。结论：对不同病程创伤性颅脑损伤病人进行及时的急救处理能够有效提高治疗的效果，促进病人快速康复，对该疾病治疗具有促进作用。

简介：目的观察标准大骨瓣开颅手术治疗重型创伤性颅脑损伤预后效果。方法研究对象为重型创伤性颅脑损伤患者，例数60例，对所有患者均实施标准大骨瓣开颅手术治疗，后分析治疗效果以及脑血管痉挛发生率。结果60例重型创伤性颅脑损伤患者的脑血管痉挛发生率1.67%，其中发生1例，所占比1.67%、未发生59例，所占比98.33%。60例重型创伤性颅脑损伤患者的总有效率93.33%（其中显效患者47例，所占比78.33%；有效患者12例，所占比20.00%；无效患者1例，所占比1.67%)。结论通过对重型创伤性颅脑损伤患者实施标准大骨瓣开颅手术治疗后，取得显著的效果，能改善患者预后，值得在临床中推广及运用。

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简介：摘要创伤性颅脑损伤(TBI)的发病率高、致残率高且后遗症多，其中抑郁是其最常见的精神障碍后遗症，严重影响着患者的转归及生活质量，但其发病机制目前尚不完全清楚，也无公认的预防及治疗方案。笔者回顾性总结近5年来TBI后抑郁的流行病学、危险因素、临床表现、可能机制以及治疗等方面的新发现，旨在为临床医生更有效诊治这一疾病及后续相关研究的开展提供参考。

简介：摘要目的探讨成人颅脑损伤合并创伤性窒息患者的救治。方法回顾性分析我院2007年10月-2008年2月收治入院的成人颅脑损伤合并创伤性窒息20例临床资料，对成人创伤性窒息合并肺挫伤、脑损伤等合并伤的诊断、救治进行讨论。结果本研究中20例患者开颅手术6例，胸外固定14例，胸腔闭式引流术10例，气管切开术9例，呼吸机辅助呼吸7例，死亡2例，救治效果满意，均痊愈出院。结论成人创伤性窒息多有合并伤，救治时早期应用大剂量激素，早期应用呼吸机辅助通气，积极处理合并伤，对患者进行综合救治可获得较好的临床救治效果。

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简介：【摘要】