简介:摘要目的观察术前局部注射地塞米松预防下颌阻生齿拔除术后并发症的临床疗效。方法将纳入病例随机分为2组,治疗组65例,对照组52例。治疗组在下颌阻滞麻醉后,以局麻药2㏕加地塞米松5mg注射于下颌阻生齿颊侧及远中软组织内。对照组单纯行下颌神经阻滞麻醉。治疗组和对照组均按下颌阻生齿拔除术常规拔除,术后服抗生素2天,所有病例均于术后24小时、48小时、第5天三个时间点复诊,观察其术后并发症的严重程度和发生率。结果术后24小时和48小时治疗组严重疼痛、肿胀、张口受限发生率低于对照组,经X2检验,两组间有显著性差异(P<0.05),第5天两组间并发症发生率的差异无统计学意义。结论术前局部注射地塞米松可有效预防下颌阻生齿拔除术后严重疼痛、水肿、张口受限等并发症的发生。
简介:摘要目的对比观察超声骨刀法与传统的凿骨劈冠法用于拔除下颌低位阻生智齿的临床效果。方法对2009年10月至2012年8月间本院口腔科门诊患者要求拔出且符合低位阻生智齿患者128例,将纳入病例128例患者随机分为两组,观察组(超声骨刀法组)选择超声骨刀法拔出低位阻生智齿(病例数=68,牙数=69),对照组(凿骨劈冠法组)采用凿骨劈冠法(病例数=60,牙数=62)。随访7天,观察并对比两组拔牙时间、手术前后疼痛、面部肿胀情况、张口受限情况、下唇麻木、伤口感染的发生情况。结果观察组拔牙时间平均为(28.8±8.6)分钟,明显短于传统拔牙方法的平均时间,差异有统计学意义(P<0.05)。使用超声骨刀拔牙患者术中及术后疼痛评分明显低于凿骨劈冠拔除者,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第7天组观察组面部肿胀、张口受限程度明显低于对照组(P<0.05)。在下颌低位阻生智齿拔除术后,凿骨劈冠法出现2例下唇麻木、3例创面感染等并发症,经治疗后治愈。结论超声骨刀法用于拔除下颌低位阻生智齿效果显著,能够最大程度减少患者痛苦,降低术后并发症的发生率,值得临床推广应用。
简介:目的:下颌阻生第三磨牙的拔除,可能导致邻近的下颌第二磨牙远中面的牙周并发症。本研究的目的是比较采用3种不同的全厚瓣行下颌阻生第三磨牙拔除术对第二磨牙远中牙周愈合的影响。材料和方法:选择45例双侧下颌阻生第三磨牙的志愿者纳人研究。每个患者被随机分到以下3组。A组经Thibauld和Parant改良的袋状瓣.B组经Laskin设计的三角瓣.C组经Laskin改良的袋状瓣。通过临床测量评估患者术后3、6、12、24个月的下颌第二磨牙的牙周健康状况。结果:21d后,术后并发症(水肿、干槽症)与翻瓣的设计无相关关系。但是术后24个月后,B组与其他组相比,牙周探诊深度的降低及临床附着水平的增加具有统计学差异(P〈005)。结论:应用不同的翻瓣设计行下颌阻生第三磨牙拔除术.对下颌第二磨牙远中牙周健康的影响目前尚不明确。由于翻瓣.在术后12个月及24个月后.下颌第二磨牙的牙周健康状况降低。采用何种翻瓣设计行下颌第三磨牙拔除术.可能与手术医师的使用习惯和偏好有关。
简介:摘要目的试图通过分析下颌第三磨牙的阻生方式和下颌第二磨牙远中龋的关系,为预防性下颌第三磨牙拔除术成为拔牙适应证提供资料。方法选取存在下颌第三磨牙阻生的患者2325名,对其病历资料和曲面断层片影像学资料进行回顾性分析。评估不同阻生角度、阻生高度和下颌第二磨牙远中患龋率。结果下颌第二磨牙远中患龋率0°-30°组为4.15%,31°-60°组为13.80%,61°-90°为14.52%,三组间患龋率差异有统计学意义P<0.05;A(高位)组为14.08%,B(中位)组为13.03%,C(低位)组为5.33%,三组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论角度为31°-90°阻生的下颌第三磨牙,以及中位和高位阻生的下颌第三磨牙应当进行预防性拔除,以预防相邻下颌第二磨牙远中龋。
简介:目的:观察和比较不同手术切口对拔除低位阻生下颌第三磨牙术后效果的影响。方法:选择18~30岁未萌出的双侧低位水平阻生下颌第三磨牙患者35例,随机选取患者的一侧磨牙列,采用信封切口的手术方案(A组),另一侧采用角形切口(B组)。采用同种拔牙方法拔除阻生下颌第三磨牙。观察两组患者术后第2天的反应(局部肿胀、疼痛和术后开口受限)及其他并发症发生情况,采用SPSS11.0软件包对数据进行χ2检验。结果:手术后第2天,B组术后重度肿胀的发生率显著高于A组(P〈0.05)。术后开口受限程度及术后疼痛发生率A组与B组比较差异无显著性(P〉0.05)。结论:不同手术切口设计与术后肿胀程度相关,信封切口术后肿胀发生程度较轻。