简介：摘要支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病，其发病机制复杂，近年来重症哮喘中性粒细胞胞外杀菌网络(neutrophil extracellular traps，Nets)参与哮喘的发病机制引起越来越多研究者的关注。支气管哮喘根据表型和内型的不同分为变应性哮喘与非变应性哮喘。变应性哮喘是由于Th1/Th2细胞因子免疫调节失衡导致，参与的细胞涉及Th2细胞、Ⅱ型固有淋巴样细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、免疫球蛋白E等。非变应性哮喘是由内源性中性粒细胞和IL-17介导的途径激活所致，参与的细胞涉及Th1/Th17细胞、中性粒细胞、Ⅲ型固有淋巴样细胞等。两种形式哮喘通过各自细胞群及产生的细胞因子参与气道炎症、气道高反应性及气道重塑。该文对两种形式哮喘的发病机制进行论述。

简介：摘要谵妄在老年人中十分常见，其发生预示着诸多不良预后，如院内死亡率升高、医疗费用及再入院风险增加等，严重威胁老年人的健康状况。目前大量研究提示单因素谵妄管理或谵妄药物干预效果欠佳，且可能造成病情进一步恶化，因此探讨谵妄的非药物管理变得更加迫切和重要。本文将对谵妄非药物管理的预防和治疗措施进行分析。

简介：

简介：

简介：摘要：随着社会经济的日益发展壮大，社会民众越来越关注电视新闻，对新闻播音主持人在专业素质能力提出越来越高的要求，为 了提升播音主持人主持效果，最大化地满足社会民众精神文化需求，在新时期下播音主持人应认识作为一名优秀的播音主持人应具备的 专业素养能力，为此，文章论述了新时期下播音主持人应具备的专业素养能力，并提出了提升播音主持人专业素养能力的有效策略。

简介：

简介：摘要：“捕诉合一”从形式上看是检察机关内设机构的调整，但实质上检察官对逮捕与起诉权力行使的合一对刑事辩护也会产生深远的影响。一方面，捕前辩护空间增大，控辩间的沟通更加顺畅。另一方面，在审查批捕阶段律师辩护的重要性增加，审查起诉阶段辩护空间压缩，律师辩护难度增加。因此，在“捕诉合一”模式下律师应当将辩护重心前移，积极主动与检察官沟通，提高自身专业化辩护能力。同时相关立法应当注重在审查逮捕环节对律师权利的保障，赋予律师调查取证权和阅卷权。

简介：

简介：

简介：摘要非编码RNA是一类丰富的RNA，主要包括微小RNA（microRNA，miRNA）、长链非编码RNA（lncRNA）和环状RNA（circRNA）。非编码RNA是基因表达的重要调控因子，参与多种人类疾病的发病机制。近年来，研究发现不同类型的非编码RNA功能各异但又相互关联，共同参与的基因调控网路高度复杂，可能在变应性疾病的发生发展中起关键作用。本文将从microRNA、lncRNA和circRNA三个方面阐述非编码RNA与变应性鼻炎的相关性和研究进展，以及未来可能的研究方向。

简介：摘要青少年及年轻成年人（AYA）非霍奇金淋巴瘤（NHL）与儿童和高龄成年患者的特征、病理类型、遗传学特点等方面存在差异，且目前缺乏标准治疗方案。文章简述了AYA-NHL的流行病学、分子生物学特点、预后因素等，着重介绍了不同病理类型患者接受不同治疗方案后获得的相应疗效，旨在为临床标准方案的制定提供依据。

简介：

简介：【摘要】新课改的背景下，要求学生在学习的时候不单单要学习基础知识，还要在这一基础之上锻炼到自身的各方面能力。把学习和生活结合起来。课堂上适当的进行一部分充满乐趣的主题游戏，能激发出幼儿们的兴趣，可以把幼儿教育变得更加生活化。课堂是每一位老师的主场，也是每一位老师专有的舞台，是每一位老师教学的主阵地，作为老师，我们要客观理性的去认识我们自己的课堂教学，将充满乐趣的主题游戏融入我们的教学课堂中，不断抓契机,挖素材,捕兴趣，实现游戏课堂的高效结合，让处于启蒙阶段的孩子们学的更加开心快乐，对以后的学习充满向往。教师还要勇于面对自己在课堂教学过程中出现的问题，积极解决，相信通过我们的坚持不懈，一定可以不断提高我们的教学水平。我们正在努力开展角色性主题游戏课程体系建设，打造更加高效的课堂和促进幼儿更加全面的发展。

简介：摘要目的探讨老年非静脉曲张性上消化道大出血患者实施内镜治疗的方法及其效果。方法选取2018年6月至2019年9月我院收治的老年非静脉曲张性上消化道出血患者86例，均在内镜下行止血治疗，分为观察组45例(内镜下止血治疗联合生长抑素治疗)和对照组41例(仅接受内镜下止血治疗)，对两组患者的临床治疗效果进行评估。结果观察组患者即时止血率95.6%(43/45)，明显高于对照组80.5%(33/41)；观察组患者1周内再出血率11.1%(5/45)，明显低于对照组29.3%(12/41)，差异具有统计学意义(χ2＝4.740、4.460，P＝0.030、0.035)。观察组患者治疗期间发生心律失常、多脏器功能衰竭以及死亡者分别为1例、0例、0例，对照组患者分别为4例、2例、1例；观察组并发症的发生率2.2%(1/45)，明显低于对照组17.1%(7/41)，差异有统计学意义(χ2＝5.608，P＝0.018)。结论采用内镜方式联合生长抑素对老年非静脉曲张性上消化道大出血患者进行治疗，不仅可取得满意的止血效果，同时可降低患者再出血发生率，对于减轻患者痛苦、保障其生命安全具有十分重要的作用。

简介：摘要： 教育工作是整个社会发展的必然趋势，在教育阶段，学前教育为基础，得到各个领域和学者的广泛重视。在学前美术教学中，增加创新美术具有重要作用，不仅能增强学生的学习兴趣，也会为教学工作提供更多素材。基于此，本文通过对创新美术的了解，详细探讨了创新美术在学前美术教学中的意义。

简介：摘要自人表皮生长因子受体2(HER-2)变异被发现并确定为恶性肿瘤增殖驱动基因之后，靶向HER-2治疗在乳腺癌、胃癌领域中均取得了良好疗效。同属表皮生长因子受体(EGFR)家族成员的HER-2在非小细胞肺癌(NSCLC)中也是一种肿瘤驱动基因。但迄今为止，无论是传统的靶向HER-2治疗还是靶向EGFR治疗，均未在NSCLC中取得抗HER-2突变的理想疗效。NSCLC中HER-2变异主要是发生于HER-2基因激酶区(绝大部分类型为HER-2基因第20号外显子非框移插入突变，少部分为激酶区其他外显子错义突变)，而非HER-2基因拷贝数增加。这导致此类人群对传统的抗EGFR/HER-2小分子酪氨酸激酶抑制剂的疗效差。文章从HER-2的激活机制、分子亚型、临床病理特征和治疗现状入手，对HER-2突变型NSCLC进行综述，探讨了抗HER-2治疗在目前肺癌治疗领域所面临的挑战与展望。

简介：摘要目的探讨长链非编码RNA LOC102724153在人胃癌根治术后肝转移中的临床意义。方法收集2010年1月至2012年12月江苏大学附属人民医院39例行胃癌根治术后患者癌及其配对正常胃黏膜组织，采用荧光实时定量聚合酶链反应(PCR)方法检测组织中LOC102724153表达水平，分析其表达与患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤直径、组织分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、血管浸润、神经浸润、肝转移数目及肝转移发生时间等临床病理因素的关系。率的比较应用χ2检验或Fisher精确概率计算法(双侧)。结果在39例胃癌组织中LOC102724153阳性率为79.49% (31/39)，而正常胃组织LOC102724153阳性率为20.51%(8/39)，两者差异有统计学意义(χ2＝27.128，P<0.01)。LOC102724153表达量与患者性别(χ2＝3.781，P>0.05)、年龄(χ2＝0.126，P>0.05)、原发灶位置(χ2＝4.421，P>0.05)、原发灶直径(χ2＝0.335，P>0.05)、组织分化程度(χ2＝0.771，P>0.05)及神经浸润(χ2＝3.781，P>0.05)无明显相关，但与肿瘤浸润深度(χ2＝6.167，P<0.05)、淋巴结转移(χ2＝8.877，P<0.05)、血管浸润(χ2＝5.367，P<0.05)、肝转移数目(χ2＝4.110，P<0.05)、肝转移发生时间(χ2＝11.182，P<0.01)均显著相关。结论LOC102724153可能是胃癌根治术后肝转移的重要分子标志物之一。

简介：摘要目的探讨甘露糖对6个人非小细胞肺癌细胞系放射敏感性的影响及其可能机制。方法采用Western blot检测磷酸甘露糖异构酶在6个肺癌细胞系中的表达。利用MTT法观察甘露糖对肺癌细胞系的增殖抑制作用；分别给予对照组、甘露糖组0、2、4、6、8、10 Gy照射，采用平板克隆形成实验检测甘露糖对6个肺癌细胞放射敏感性的影响；流式细胞术检测对照组、甘露糖组、照射组及联合组细胞的凋亡情况。结果6个肺癌细胞系中磷酸甘露糖异构酶表达量各不相同，其中A549细胞表达量最高，H460细胞表达量最低。11.1 mmol/L甘露糖对A549、H460细胞系抑制作用相同，随着甘露糖浓度增加，对H460细胞系抑制作用更显著。采用11.1 mmol/L的甘露糖可明显增加H460细胞系放射敏感性及细胞凋亡率，而对A549细胞系放射敏感性和凋亡率影响不大。结论在磷酸甘露糖异构酶高表达的6个肺癌细胞系中，甘露糖可增强部分肿瘤细胞的放射敏感性。

简介：摘要童年期不良经历（ACE）对成年后健康的影响在国际上受到越来越多的关注，但国内相关研究仍较少。本文对ACE的测量方法、其与成年人常见慢性非传染性疾病的关系和可能机制进行综述，发现国内外研究对ACE的测量范围不一，但目前的主要测量量表基本满足疾病预防的需求。绝大多数ACE类别会增加成年期常见慢性非传染性疾病的患病风险，且受到社会经济状况、年龄和性别等的影响，但有研究表明童年期经历饥荒却与高血压患病呈负相关。基于累积不平等理论，ACE的发生可导致个体生理功能损伤或采取不良的行为和生活方式，进而直接或间接增加慢性非传染性疾病患病风险，但若因该经历而早亡则可能使关联方向逆转。我国仍需更多研究证明两者的关联及相关机制，并选择合理的ACE指标，为预防措施的提出提供参考。

简介：摘要目的初步建立适合北京部分社区健康中老年人非空腹状态餐后4 h血清甘油三酯（TG）的参考区间，为餐后血脂代谢异常的判断提供诊断依据。方法选取2018年1月至10月在中国中医科学院广安门医院健康体检中老年人369名，受试者禁食12 h后于次日清晨采集空腹静脉血液标本，随后进食符合本地膳食习惯的标准早餐，并于进食后4 h再次采集静脉血液标本。使用AU5822全自动生化分析仪及配套试剂检测餐后4 h的血清TG水平。不同年龄和性别组之间餐后TG的比较采用两个独立样本的非参数检验，餐后与空腹TG之间的对比采用两个配对样本的非参数检验。依照CLSI EP28-A3c文件的相关要求采用非参数方法计算95%置信区间，以P2.5，P97.5表示参考区间。结果健康体检的中老年人45~59岁和≥60岁两组餐后4 h TG中位数分别为1.65（1.25,2.13）mmol/L和1.58（1.25,2.00）mmol/L，两组间差异无统计学意义（Z=-1.040，P>0.05）；餐后4 h TG水平在45~59岁组的男性1.69（1.22,2.31）mmol/L和女性1.63（1.26,2.12）mmol/L间无统计学差异（Z=-0.179，P>0.05），在≥60岁组的男性1.64（1.22,2.06）mmol/L和女性1.53（1.28,1.99）mmol/L间亦差异无统计学意义（Z=-0.256，P>0.05）；与空腹TG中位数1.05（0.87,1.29）mmol/L对比，餐后4 h血清TG中位数1.61（1.25,2.09）mmol/L明显升高（Z=-16.449，P<0.01），餐后-餐前差值中位数为0.52（0.30, 0.85）mmol/L；餐后4 h血清TG的参考值区间为0.82~3.02 mmol/L。结论本研究初步建立了北京部分社区健康中老年人群餐后4 h血清甘油三酯的参考值区间。