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  • 简介:摘要尾部畸胎(SCT)是胎儿时期常见肿瘤之一。近年,SCT产前诊断率显著提高,如何正确规范地进行产前咨询,把握胎儿外科干预指征与方法,加强围生期随访评估、生后手术治疗方案的制定及术后长期随访等,将对SCT患儿预后产生重要影响。笔者拟参考国内外胎儿SCT的诊疗指南和专家共识,并结合自身的临床实践,对胎儿SCT产前诊治策略的最新研究进展进行阐述,旨在为胎儿SCT规范的产前诊治策略制定与推广提供参考。

  • 标签: 骶尾部畸胎瘤 超声检查 磁共振成像 产前诊断 胎儿水肿 胎儿
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  • 简介:摘要目的探讨小儿尾部畸胎的临床特征与诊治方法。方法回顾性分析2001年1月至2012年6月福建医科大学附属第一医院小儿外科收治的56例尾部畸胎患儿的临床和随访资料。结果56例患儿经尾入路手术40例,经腹-尾联合入路手术16例。术后切口感染9例,排便障碍3例,排尿障碍1例。术后病理证实良性49例,恶性7例。5例恶性患儿给予PBE方案化疗。52例获长期随访,随访1月至5年,平均3.5年,47例生存,5例死亡,术后复发5例。结论小儿尾部畸胎多为良性,首选治疗方法是完整地手术切除,彻底切除是防止复发的关键,保护重要脏器和神经、盆底修复重建可减少术后并发症。分化成熟型畸胎尽早完整切除后,多预后良好,偶有复发或恶变,需长期随访,定期复查。

  • 标签: 骶尾部畸胎瘤 小儿 外科
  • 简介:目的探讨尾部畸胎患儿围手术期的护理要点,为临床护理提供依据。方法研究对象为2007年7月至2009年6月我院小儿外科收治的9例尾部畸胎的手术患儿。对其进行系统的围手术期护理,并对护理效果及并发症发生状况进行评价。结果所有患儿均行尾部畸胎手术切除。术前肿块表皮破溃伴有分泌物的有2例,术后感染2例,复发1例,平均住院时间17.5d。手术后,1例出现切口红肿、渗液,1例切口裂开,1例复发。结论对尾部畸胎患儿进行系统、全面的围手术期护理能够有效防止并发症的发生,促进患儿的尽快恢复。

  • 标签: 骶尾部 畸胎瘤 围手术期 护理
  • 简介:回顾性分析18例小儿尾部恶性畸胎的护理。加强术前心理、体护理及肠道准备,术后密切观察伤口、并发症和化疗毒副反应,有针对性的进行护理,能有效提高恶性畸胎患儿的手术成功率和生存率。

  • 标签: 儿童 骶尾部 恶性畸胎瘤 护理
  • 简介:分析28例婴幼儿尾部畸胎的CT表现和特点,提高对婴幼儿尾部畸胎的CT表现的认识及诊断的正确性.并就婴幼儿尾部畸胎的鉴别诊断及各种影像检查方法的诊断价值作一初步评价.

  • 标签: 婴幼儿 骶尾部畸胎瘤 CT 诊断 病因 病理
  • 作者: 唐冬梅 魏素梅 杨泽萱 文曦琳 张静逸 仲铀 胡志敏 罗丹
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华围产医学杂志》 2022年第01期
  • 机构:电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院重症产科,成都 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院超声科,成都 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院放射科,成都 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院新生儿科,成都 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院儿外一科,成都 610091,电子科技大学医学院附属妇女儿童医院 成都市妇女儿童中心医院病理科,成都 610091
  • 简介:摘要本文报告了1例妊娠14周经超声发现胎儿尾部畸胎,超声联合MRI提示肿瘤分型为Ⅰ型。妊娠26周前肿瘤囊性部分占比>60%,妊娠28周肿瘤囊性部分自行破裂。妊娠期密切监测,妊娠36周+5时,肿瘤体积增至12.8 cm×9.7 cm×12.3 cm。孕妇于妊娠37周行剖宫产术分娩。新生儿生后4 d于小儿外科行肿瘤切除术,术后随访无生理功能障碍,预后良好。

  • 标签: 畸胎瘤 骶尾部 破裂,自发性 超声检查,产前 婴儿,新生
  • 简介:摘要目的探讨胎儿尾部畸胎(SCT)的产前诊断和预后因素。方法回顾性分析2014年1月至2021年9月就诊于浙江大学医学院附属妇产科医院并经产前超声诊断(诊断孕周≤28周)为胎儿SCT且继续妊娠的孕妇41例,分析其产前影像学特征和妊娠结局,包括肿瘤体积与胎儿体重比(TFR)、肿瘤实性部分占比、肿瘤生长速率(TGR)、是否存在胎儿水肿、胎盘增厚以及羊水过多。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析确定TFR、TGR预测胎儿不良结局的临界值。结果(1)41例妊娠SCT胎儿孕妇的超声诊断孕周为(24.2±2.9)周(范围:18~28周),其中1例孕22周进展为胎儿水肿引产,1例孕29周发生胎儿宫内死亡引产,39例继续妊娠直至分娩。39例继续妊娠的孕妇中,1例因妊娠晚期发生恶性羊水过多、胎儿心胸比增大于孕31周行剖宫产术,1例因胎儿心力衰竭于孕32周行剖宫产术,1例因胎儿心力衰竭合并水肿于孕32周行剖宫产术;其余36例均于新生儿出生后3周内行手术切除肿瘤,预后均良好。(2)妊娠28周前TFR>0.12可预测胎儿预后不良,敏感度为100.0%,特异度为86.1%,曲线下面积(AUC)为0.922(P<0.01)。TFR>0.12的胎儿中,5/10预后不良,而TFR≤0.12的胎儿均预后良好(100%,31/31),两者比较,差异有统计学意义(P<0.001)。(3)TGR>48 cm3/周可预测胎儿预后不良,敏感度为100.0%,特异度为78.3%,AUC为0.880(P<0.05)。(4)28例于本院分娩的SCT胎儿中,肿瘤实性成分<50%者胎儿预后不良的发生率为0(0/20),肿瘤实性成分≥50%者胎儿预后不良的发生率为5/8,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01);胎盘增厚者(均合并胎儿水肿)胎儿预后不良的发生率为2/2,无胎盘增厚胎儿预后不良的发生率为12%(3/26),胎盘增厚者发生胎儿预后不良的风险较无胎盘增厚者高8.67倍,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。羊水过多者胎儿预后不良的发生率为3/7,无羊水过多者胎儿预后不良的发生率为10%(2/21),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论TFR联合实体形态、TGR以及是否存在胎盘增厚可预测胎儿SCT的不良妊娠结局。

  • 标签: 骶尾部 畸胎瘤 超声检查,产前 胎儿 预后
  • 简介:【摘要】目的:总结分析1例新生儿尾部巨大畸胎的围手术期护理。方法:术前做好新生儿的保暖、体的护理和家长心理护理。术后做好生命体征监测和呼吸道管理,提供营养支持、管路护理、伤口的护理和出院指导等方面工作。结果:患儿经充分的术前准备、术后严密的病情观察、精心的伤口护理、耐心细致的喂养,无并发症发生,顺利出院。结论:围手术期护理对新生儿尾部巨大畸胎治愈是至关重要的。经过手术切除,术前术后的精心护理,能保证患儿顺利出院,提高治愈率。

  • 标签: 新生儿 骶尾部巨大畸胎瘤 围手术期 护理
  • 简介:【摘要】目的:对 1例新生儿巨大尾部畸胎的围手术期护理特点进行研究探讨。方法:选择于 2019.01.13在柳州市妇幼保健院柳东分院产科出生的患有巨大尾部畸胎的新生儿为研究对象,总结其在围手术期护理的特点和经验,对术后婴儿的恢复状况进行分析。结果:经过术前的及时诊断和护理人员的精心护理,帮助这名新生儿的巨大尾部畸胎手术成功进行,术后伤口恢复良好。结论:新生儿巨大尾部畸胎的围手术期的精心护理会有效帮助手术的顺利进行。

  • 标签: 骶尾部畸胎瘤 围手术期护理 特点
  • 简介:摘要目的对1例新生儿巨大尾部畸胎的围手术期护理特点进行研究探讨。方法选择于2019.01.13在柳州市妇幼保健院柳东分院产科出生的患有巨大尾部畸胎的新生儿为研究对象,总结其在围手术期护理的特点和经验,对术后婴儿的恢复状况进行分析。结果经过术前的及时诊断和护理人员的精心护理,帮助这名新生儿的巨大尾部畸胎手术成功进行,术后伤口恢复良好。结论新生儿巨大尾部畸胎的围手术期的精心护理会有效帮助手术的顺利进行。

  • 标签: 骶尾部畸胎瘤 围手术期护理 特点
  • 简介:摘要本文报道1例我科收治的咽鼓管畸胎患者。患者男,48岁,因“左中耳乳突术后流脓3个月”就诊,术前颞骨CT提示左侧颞骨术后改变,咽鼓管骨性结构增宽,颞骨强化核磁提示左侧咽鼓管不规则形异常信号,边界清,考虑咽鼓管良性肿物。在全身麻醉下行左耳乳突根治术+咽鼓管肿物切除术+自体脂肪填塞术+外耳道封闭术,术后病理诊断咽鼓管畸胎。术后恢复良好,目前随访4年,为干耳状态,未见肿瘤复发。

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  • 简介:摘要畸胎是来源于生殖细胞,具有内、外、中胚层分化的良性及恶性肿瘤。生殖细胞肿瘤最常见的是畸胎,多发生在女性卵巢,也可见于沿身体中轴分布的器官脏器。通过对本院病理科近27个月畸胎患者的总结及相关文献复习,分析畸胎患者的性别、年龄分布及好发部位。

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  • 简介:摘要目的比较产前与产后诊断为新生儿尾部畸胎(sacrococcygeal teratoma,SCT)患儿的临床表现及预后差异,分析不良临床表现影响因素,总结治疗经验。方法回顾性分析2013年8月至2019年8月于复旦大学附属儿科医院小儿外科接受手术治疗的新生儿SCT患儿的临床资料,41例SCT患儿符合标准纳入统计,其中男13例,女28例。产前诊断组21例,产后诊断组20例。比较两组新生儿SCT患儿在性别、出生方式、孕周、出生体重、甲胎蛋白水平、影像学性质、病理性质、Altman分型、入院年龄、肿瘤大小和住院时间等临床表现上的差异;分析两组间并发症的发生及术后复发、病死率的差异;利用Logistic回归分析不良临床表现相关影响因素。结果产前诊断组和产后诊断组患儿足月产比例分别为71.43%(15/21)和100%(20/20),剖宫产比例分别为85.71%(18/21)和40%(8/20),入院年龄分别为(5.67±14.18)d和(35.80±42.53)d,肿瘤大小分别为(9.46±3.19)cm和(6.90±3.18)cm,住院时间分别为(19.57±8.19)d和(15.10±6.89)d,两组间比较,差异均有统计学意义(P=0.002,P=0.032,P<0.001,P=0.006,P=0.018)。两组患儿在性别、出生体重、AFP水平、影像学性质、病理性质、Altman分型等临床表现上的差异均无统计学意义(P>0.05)。随访时间中位数24个月,死亡0例,复发1例(产前诊断组);共14例出现不良临床表现,Logistic回归分析结果提示,诊断时间与不良临床表现的发生有关(OR=0.029,95%可信区间0.001~0.747,P=0.033)。两组间术前和术后并发症发生率及术后复发率和死亡率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论产前和产后诊断SCT的患儿在分娩方式、孕周、入院年龄、肿瘤大小和住院时间均存在差异,且产前诊断组患儿发生不良临床表现的风险高于产后诊断组,但两者总体预后均良好。

  • 标签: 新生儿 骶尾部 畸胎瘤 产前 产后 临床表现 预后
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  • 简介:最近,我经常感觉小腹下坠。有时还隐隐作痛。去医院检查.诊断为卵巢畸胎。请问,卵巢畸胎是癌症吗?是否需要治疗?,河南荥阳许婷卵巢畸胎是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,由生殖细胞异常增生引起,发病原因尚不是很清楚。这种疾病一般好发于育龄女性。约占原发性卵巢肿瘤总数的15%,其中大部分为良性成熟性畸胎

  • 标签: 卵巢畸胎瘤 癌症 卵巢生殖细胞肿瘤 原发性卵巢肿瘤 成熟性畸胎瘤 医院检查