简介:摘要目的观察在麻醉恢复室(PACU)中按摩脚心对全麻下腹腔镜手术患者术后恢复质量的影响。方法择期全麻下行腹腔镜手术患者40例,年龄30-64岁,随机分为干预组和对照组,每组20例。在PACU中为干预组患者按摩脚心,对照组不按摩脚心,两组患者手术由同一组医生完成,所用麻醉方法、麻醉药物及术后镇痛方法相同。记录术前、入PACU即刻、1h和离开时血清皮质醇浓度、心率、平均动脉压;评估入PACU即刻、1h和离开时的VAS评分;记录PACU中吗啡总用量、镇痛泵使用情况、患者满意度、PACU停留时间和恶心、呕吐、尿路刺激征等不良反应的发生率。结果与对照组相比,干预组血清皮质醇浓度和VAS评分降低P<0.05;心率和平均动脉压低于对照组P<0.05;吗啡总用量、镇痛泵总按压次数和有效次数均低于对照组,而患者满意度提高P<0.05;两组PACU停留时间和不良反应发生率的差异无统计学意义P>0.05。结论在PACU中按摩脚心有利于缓解全麻下腹腔镜手术患者的术后疼痛,提高患者满意度。
简介:目的探讨Amicus血细胞分离机采集单剂量、双剂量血小板对健康献血者血小板计数的影响.方法应用Amicus血细胞分离机在2.5版本操作软件的支持下采集血小板.单剂量组22例,设定采集量3.0×1011/L,双剂量组31例,设定采集量6.0×1011/L.分别观察献血者采前、采后及采集1个月后献血者的血小板计数值.结果单剂量组、双剂量组采集血小板量分别为(2.86±2.39)×1011/L、(5.75±4.46)×1011/L.单剂量组采集前血小板量[(211.64±21.27)×109/L]显著高于采集后[(135.73±20.94)×109/L](P<0.05);双剂量组采集前血小板量[(270.26±37.25)×109/L]亦显著高于采集后[(141.39±39.28)×109/L](P<0.05).单剂量组、双剂量组的献血者血小板计数较采集前分别下降35.0%±12.6%、47.9%±15.9%.采后1个月单剂量组献血者血小板回升为(215.86±24.56)×109/L,而双剂量组回升为[(260.32±38.71)×109/L],与采前比较差异有显著性(P<0.05).结论单剂量组机采血小板对献血者健康和血小板制品质量无不良影响.建议双剂量组应提高献血者采前血小板底限值(>250×109/L),以减少采后血小板<100×109/L的献血者的概率,提高1个月后血小板恢复水平.
简介:目的脑电双频指数(BIS)和听觉诱发电位(AEP)监测预先镇痛后全麻恢复期意识恢复程度的比较。方法选择40例ASAⅠ-Ⅲ级行金子宫切除术的患者,随机分为对照组(20例)和预先镇痛组(20例),所有患者均在静吸复合麻醉下完成手术。预先镇痛组在手术开始前使用曲马多1.5mg/kg,术后入苏醒室,记录BIS、AEP、VAS评分及术后寒颤和躁动的发生率。结果(1)VAS评分:预先镇痛组优于对照组(P〈0.05)。(2)OAA/S评分、BIS和AEP:OAA/S评分和BIS在5rain和10rain两个时间点,预先镇痛组低于对照组(P〈0.05),而AEP在各个时间点,预先镇痛组均低于对照组(P〈0.05)。(3)术后寒颤和躁动的发生率:预先镇痛组明显低于对照组。结论AEP和BIS均能够良好地反映患者的意识恢复程度,但BIS主要反映患者镇静程度,而AEP更能够综合反映患者镇静、镇痛程度。