简介:【摘要】目的 :分析超声监测下微创松解手术与传统手术治疗肌腱末端病的临床价值。方法 :将我院 2018 年 3月至 2020 年 3月收治的 80例肌腱末端病 患者作为研究对象 ,按照随机数字表法将其进行分组 ,对照组 40例 ,实验组 40例。对照组患者予以传统手术方式进行治疗 ,实验组 患者予以超声监测下微创松解治疗。对比两组的治疗效果。结果 :实验组 患者的术中出血量少 于对照组 (P<0.05),实验组 患者的手术时间与对照组患者相比 ,无显著差异 (P>0.05);实验组 患者的治疗总有效率高于对照组 (P<0.05)。结论 :超声监测下微创松解治疗 与传统手术方式相比 ,出血量较少 ,总有效率更高, 是临床值得推广的治疗方法 ,值得推广。
简介:【摘要】中医作为我国独有的治疗方式,具有源远流长的发展历史。中医微创松解钩针术作为针灸学发展产物,即包括针灸学特点,又具有外科手术优势,主要使用中医微创松解钩针,通过拨刺、钩割等方式,对机体病变部位痛根穴进行拨刺,钩割使得粘连组织得以松解,重建通路。从动态平衡,不通则痛的中医理论入手,为患者提供中医辨证施治。在针灸治疗的漫长发展过程中,古代学者根据不同疾病需求,提出“九针”治疗。而笔者则根据当代社会发展,提出了中医微创松解钩针术,其中医微创松解钩针术作为针灸学发展产物,近年来在临床上取得了较为理想的治疗效果,本次研究根据中医微创松解钩针术在脊柱疾病中的应用价值以及临床效果进行讨论。
简介:摘要: 目的 探讨超声引导下针刀微创松解治疗肘管综合征的临床疗效。方法 回顾性分析自 2019-1—2020-12 采用超声引导下针刀微创松解治疗的 10 例肘管综合征。 在超声引导下,针刀微创松解患侧肘关节Osborne’s韧带及肘尺侧副韧带后束。 结果 10 例术中均无神经损伤,术后切口均一期愈合,随访时间平均 6(3~12)个月。 术后3-6 个月行肌电图复查,患者肘部尺神经传导速度明显改善。 末次随访时根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评估疗效:优 5 例,良 4 例,可 1 例,优良率 90%。 结论 超声引导下针刀微创松解治疗肘管综合征疗效满意,但术中需精细操作,熟悉超声下局部解剖,选择性针刀微创微创松解Osborne’s韧带和肘尺侧副韧带后束尺骨鹰嘴内侧缘附着区减压。
简介:摘要目的探讨微创膝关节松解术治疗膝关节创伤后僵直的临床价值。方法选择我院2013年12月~2016年1月之间收治的64例外伤性膝关节僵直患者,随机分为两组。Ⅰ组32例采用传统溶栓治疗,作为对照组;另外32例为第Ⅱ组并采用微创膝关节松懈术,并对两组病例的临床情况进行评价。结果实验组术后优良率为96.9%,明显高于对照组的优良率(78.1%),而且数据符合P<0.05,符合统计学规律。治疗前两组膝关节活动情况不同,P>0.05,不符合统计学。治疗后,实验组组的平均活动性较对照组明显改善,数据均符合P<0.05,在统计学上有统计学意义。结论微创膝关节置换术可减少出血量,减少手术的时间,手术率的优良率也比较高,对膝关节活动有非常良好的恢复作用,因此具有很强的推广必要。
简介:目的:观察分析第三腰椎横突综合征患者采用小针刀(软组织微创松解术)治疗的临床效果。方法:选取我院74例第三腰椎横突综合征患者根据不同的治疗方法分为治疗组和对照组,分别采用视觉模拟评分法(VAS)以及Oswestry功能障碍指数(ODI)评价两组患者腰部疼痛以及腰部功能情况,对比分析两组患者治疗效果以及治疗前后VAS评分、ODI评分变化。结果:治疗组患者治疗总有效率为94.6%,对照组患者治疗总有效率为89.2%,治疗组患者治疗效果显著优于对照组(P〈0.05)。两组患者治疗前VAS评分、ODI评分并没有明显区别(P〉0.05),但是治疗后均有所下降(P〈0.05),治疗组患者下降得更为显著(P〈0.05)。结论:第三腰椎横突综合征采用小针刀(软组织微创松解术)治疗的临床疗效较为理想,可有效缓解患者腰部疼痛,提高腰部功能,值得推广。
简介:摘要目的探讨微创瘢痕松解联合自体小颗粒脂肪移植治疗面部凹陷性瘢痕的临床效果。方法2015年9月至2019年5月,河南大学淮河医院收治面部凹陷性瘢痕患者11例,男5例,女6例,年龄5~27岁,中位年龄20岁。均以针状瘢痕分离器或10 ml注射器针头,经皮潜行剥离瘢痕组织、充分松解瘢痕纤维化粘连;从腹部抽取自体脂肪颗粒,静置、分离纯化后用1 ml注射器将脂肪均匀注入剥离后间隙及其周围0.5 cm范围。采用温哥华瘢痕量表、石溪瘢痕量表对治疗前、治疗后3及6个月瘢痕进行评分,采用视觉模拟量表进行患者满意度评价。数据分析采用SPSS 25.0,计量资料如果符合正态性及方差齐性,以±s表示,对多时点数据应用单因素重复测量方差分析,组内两两比较采用Bonferroni法分析。P<0.05为差异有统计学意义。结果11例患者治疗后即刻瘢痕凹陷消失,6个月后观察可见瘢痕表面平坦,颜色和弹性接近正常皮肤,局部皮肤质地柔软。随访6个月所有患者无复发,11例患者满意。治疗前、治疗后3及6个月温哥华瘢痕量表评分分别为(7.27±1.10)分、(2.64±0.81)分和(0.91±0.54)分,三者比较差异有统计学意义(F=467.98, P<0.001);治疗后3及6个月分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.001),治疗后3个月与6个月比较,差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前、治疗后3、6个月石溪瘢痕量表评分分别为(2.00±0.89)分、(3.91±0.70)分和(4.45±0.69)分,三者比较差异有统计学意义(F=67.00, P<0.001);治疗后3、6个月分别与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.001),治疗后3个月与6个月比较,差异有统计学意义(P=0.006)。治疗后6个月视觉模拟量表患者满意度评价为(95.00±6.74)分。11例中有1例出现术后结节,经曲安奈德注射和按摩后缓解。结论微创瘢痕松解联合自体小颗粒脂肪移植治疗凹陷性瘢痕,可避免新的瘢痕形成及再次粘连,有效改善瘢痕的色泽和质地,操作简便、效果确切。
简介:【摘要】:目的 通过进行对比实验研究注射器针头微创松解腱鞘与玻璃酸钠结合治疗腱鞘炎的治疗效果。方法 实验对象选自于我院收治的患有腱鞘炎的病患共计122人,并将他们进行分组,一组是参照组有61人,本组病患采用玻璃酸钠治疗腱鞘炎即可;另一组是实验组有61人,本组病患在玻璃酸钠治疗基础上加入注射器针头微创松解腱鞘的治疗方式。在实验期间对比两组病患腱鞘炎的恢复效果如何、疾病指标改善情况以及病患对治疗方法的满意度。结果 根据实验结果分析可知,实验组病患的临床治疗效果为95.08%,相比于参照组病患的治疗效果75.41%来说,具有显著差异且P<0.05;在观察临床指标时,包括症状改善时间、手指僵硬持续时间、疼痛程度、手指灵活度,对比结果可知,实验组病患的各项数据均优于参照组病患且优势显著(P<0.05),具有统计学意义;根据问卷调研的方式,实验组病患的满意度为98.36%,而参照组病患的满意度仅为73.77%,两组数据之间差异显著(P<0.05)。结论 在治疗腱鞘炎的过程中,采用注射器针头微创松解腱鞘联合玻璃酸钠治疗方法,不仅有非常好的治疗效果,而且能很快改善症状,降低疼痛感,值得临床推广这种联合治疗的方法。
简介:摘要目的评价微创双小切口加显微神经松解治疗腕管综合征的疗效及安全性。方法自2005年6月至2013年8月间38例腕管综合征患者,其中3例大鱼际肌严重萎缩伴捏力较健侧下降,所有患者采用微创双小切口法治疗,术后评价其疗效和安全性,并进行随访观察。结果术后患者均无血管和肌腱及神经损伤,无血肿、弓弦状畸形等发生,平均随访2年,2例术前大鱼际肌严重萎缩患者的肌肉萎缩明显改善,2例患者腕部Tinel征阳性,所有患者均无疤痕挛缩、烧灼样感和掌侧痛等发生。结论微创双小切口治疗腕管综合征切口小,创伤小,腕管横韧带切除松解彻底;且暴露充分,直视空间大,有效避免了对神经、肌腱、血管的损伤,术后不留瘢痕,效果明显,疗效满意。
简介:目的:观察以宗四维牵引调曲法和中医微创松解术治疗腰椎管狭窄症的临床效果。方法:20例腰椎管狭窄症患者,采用骨空针、针刀、巨钩针、松筋针等针具行腰椎管内管外松解软组织达到筋柔,以宗四维牵引调曲和整脊骨法等整脊综合疗法使骨正,观察治疗效果。结果:总有效率95%,其中临床治愈30%。结论:腰椎管狭窄症是节段性的、动态的狭窄,通过中医微创针法松解椎管内外软组织和四维牵引调曲为主治疗是可以治愈本病的,且效果非常满意。
简介:摘要目的探讨点阵二氧化碳激光联合微创瘢痕松解治疗痤疮后萎缩性瘢痕的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2021年1—6月,河南中医药大学第一附属医院接诊60例符合入选标准的3、4级痤疮后萎缩性瘢痕患者。根据采用的治疗方法,将点阵二氧化碳激光联合微创瘢痕松解治疗的30例患者纳入联合治疗组[男19例、女11例,年龄(26±4)岁],将单纯点阵二氧化碳激光治疗的30例患者纳入单纯激光组[男18例、女12例,年龄(25±6)岁],每2个月治疗1次,共3次。首次治疗前及末次治疗后2个月,对瘢痕进行痤疮瘢痕临床评分量表(ECCA)评分;末次治疗后2个月,根据ECCA评分行疗效评价并计算治疗总有效率。记录患者治疗过程中的不良反应发生情况。对数据行独立样本t检验、Wilcoxon秩和检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验、Fisher确切概率法检验。结果首次治疗前,2组患者ECCA评分相近(P>0.05);末次治疗后2个月,联合治疗组患者ECCA评分明显低于单纯激光组(Z=-2.89,P<0.05)。联合治疗组、单纯激光组患者末次治疗后2个月ECCA评分均较首次治疗前明显降低(Z值分别为-4.81、-4.79,P<0.05)。末次治疗后2个月,单纯激光组患者瘢痕达到痊愈者2例、显效者13例、有效者7例、无效者8例,联合治疗组患者瘢痕达到痊愈者4例、显效者22例、有效者3例、无效者1例;联合治疗组患者瘢痕治疗总有效率为96.67%(29/30),明显高于单纯激光组的73.33%(22/30),P<0.05。治疗过程中,联合治疗组中有3例患者出现疼痛、1例患者出现红肿、1例患者出现色素沉着,单纯激光组中有1例患者出现疼痛、2例患者出现色素沉着;2组患者创面均未发生感染。结论与单纯点阵二氧化碳激光治疗相比,点阵二氧化碳激光联合微创瘢痕松解治疗痤疮后萎缩性瘢痕,可获得更高的治疗总有效率,且操作简单,效果良好,值得临床推广。