简介:摘要目的探讨第3日(D3)4~5-细胞I、II及III级胚胎(4/I~5/III)囊胚的形成及移植对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)临床结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年2月期间在解放军联勤保障部队第901医院采用IVF-ET助孕患者共884个周期的临床资料。比较4/I~5/III组间囊胚形成差异;根据囊胚移植周期中D3卵裂胚的情况,将4/I~5/III胚胎来源的164个囊胚移植周期设为A组,247个优质胚胎来源的囊胚移植周期设为B组,比较两组间的临床结局并分析4/I~5/III组间不同细胞数和评级对临床妊娠率及流产率的影响。结果4/I组的优质囊胚率(5.6%)高于4/II组(1.8%)(P=0.003)及4/III组(0.6%)(P<0.001);5/I组优质囊胚率(8.3%)分别高于4/II组、4/III组及5/III组(1.6%)(P均<0.001);5/II组优质囊胚率(8.4%)高于4/III组(P<0.001)。A组与B组在获卵数、成熟卵数、受精率、卵裂率、移植胚胎数、移植优质囊胚比、临床妊娠率、流产率、种植率及持续妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05);A组D3优质胚胎率显著低于B组(P<0.001);A组平均移植周期次数高于B组(P=0.034);4-细胞和5-细胞来源的囊胚移植临床妊娠率分别为51.6%和50.0%,流产率分别为15.2%和26.8%;I+II级与III级胚胎来源的囊胚移植临床妊娠率分别为53.6%和41.2%,流产率分别为22.4%和21.4%,组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论4/I~5/III来源的囊胚能够获得与优质卵裂胚来源囊胚相近的临床结局;在4/I~5/III组间,细胞数和评级不会影响其囊胚的临床妊娠率及流产率,但5-细胞胚胎的囊胚形成率高于4-细胞胚胎。
简介:【摘要】目的 对比 3D打印模板引导 125I粒子植入术前术后剂量,探究 3D打印模板在肿瘤手术中的可行性。方法 对 2018年 1月 -2020年 1月我院的肿瘤手术患者 200例进行调查研究,所有手术患者均计划使用 3D打印模板引导 125I粒子植入,手术后观察患者术前术后 D90、 V90、 V100、 V150和粒子数量差异大小。结果 200例手术患者中, 189例患者均使用 3D打印模板引导成功, 11例患者失败后改用 CT引导手动植入,使用 3D打印模板引导成功率为 94.5%;患者 3D模板引导手术前后的 D90、 V90、 V100、 V150和粒子数量差异不显著,不具有统计学意义, P> 0.05。结论 3D打印模板引导 125I粒子植入术前术后各项剂量指标差异较小,且不具有统计学意义,使用 3D打印模板引导手术的成功率高达 94.5%,对于具有稳定性的肿瘤, 3D打印模板引导粒子植入具有可行性和较大的发展前景。
简介:摘要目的检测趋化因子配体人干扰素诱导T细胞α亚族(I-TAC)及其受体CXC趋化因子受体3(CXCR3)在甲状腺乳头状癌组织、癌旁组织中的表达差异,初步探讨I-TAC/CXCR3生物轴在甲状腺乳头状癌发病过程中的作用及意义。方法采用免疫组织化学技术(S-P法)分别检测65例甲状腺乳头状癌组织及其相应癌旁甲状腺组织中I-TAC、CXCR3的表达情况;分析I-TAC、CXCR3的表达与甲状腺乳头状癌患者常见临床病理特征的关系。结果I-TAC在甲状腺乳头状癌组织中的阳性高表达率为47.7%(31/65),显著高于其在癌旁组织中的表达30.8%(20/65),差异有统计学意义(P<0.05);CXCR3在甲状腺乳头状癌组织中的阳性高表达率为44.6%(29/65),显著高于其在癌旁甲状腺组织中的表达26.2%(17/65),差异有统计学意义(P<0.05);I-TAC在甲状腺乳头状癌组织中的表达水平与有无淋巴结转移等明显相关;而CXCR3在甲状腺乳头状癌组织中的表达水平与TNM分期、肿瘤组织分化程度等密切相关,两者表达均与患者年龄、性别、包膜浸润以及肿瘤大小等无明显关系。结论I-TAC/CXCR3生物轴在甲状腺乳头状癌组织中存在异常表达;I-TAC/CXCR3生物轴在甲状腺乳头状癌的发病过程中发挥重要作用。
简介:摘要目的对比分析3D打印非共面模板联合放射性粒子植入治疗脊柱转移瘤的术前、术后计划的剂量学参数,验证该技术指导放射性粒子治疗的精确性。方法回顾分析2016-2018年于北京大学第三医院接受3D打印非共面模板联合CT引导125I粒子植入的脊柱转移瘤患者7例共9个病灶的治疗计划,比较术前、术后靶区适形指数(CI)、均匀性指数(HI)、靶区外体积指数(EI)、90%靶区体积剂量(D90)、匹配周边剂量(mPD)、V100、V150、V200及脊髓D2cm3。并且应用不列颠哥伦比亚癌症协会粒子植入质量评价标准评价粒子植入质量。结果患者术前和术后验证的靶区D90、mPD、V100、V150、V200、CI、EI、HI及脊髓D2cm3剂量参数间差异均无统计学意义(P>0.05)。9个术后计划评价结果中优5个、良4个。结论3D打印非共面模板联合CT引导125I粒子植入治疗脊柱转移瘤的术后剂量学参数与术前相比具有良好的一致性,术后计划评价为优或良,提示该技术治疗脊柱转移瘤准确性良好。
简介:摘 要:技工院校学生基础薄弱,行为习惯较差,厌学,加重技工院校学生的管理难度。班主任是班级的管理者,在学生的成人成才、思想品德塑造、行为习惯养成等方面发挥了重要的作用,班主任在学生管理中发挥了重要的作用。技工院校的德育工作、思想政治教育等方面都要靠班主任去实时推进。因此,班主任在技工院校充当了重要的角色,担当重要的使命。真正的责任重大、使命光荣,那就要求班主任具备好的素质和能力,真正做到教书育人。
简介: 摘 要:随着我国教育体制的改革和发展,国家教育事业提出全面推进素质教育的教育理念,尤其是小学教育,是学生时期素质水平和形成的关键时期,小学数学教育被列入重点科目,在小学数学教学中培养小学生的核心素养,已经成为教育的必然要求和教育使命[1]。结合小学特质的独特性,小学数学核心素养应围绕学生能够适应终身学习和社会发展所需要的道德品質和能力素养为中心内容,同时应当充分的体现出数学学科的基本的、重要的特征。在小学数学教学过程中,渗透核心素养的教育内容。构建小学数学的核心素养,有效的提高小学生的数学能力。小学生数学核心素养的特质与建构是本文研究探讨的主要内容。
简介:摘要:体育与健康课程1是以身体练习为主要手段,增强学生体质、增进学生身心健康、丰富学生的学习生活为主要目的的一种社会活动。体育与健康课程是秉承“健康第一”的理念,促进学生健康、全面发展,始终以学生发展为中心,体现学生的主体地位。基于体育的释义和体育课程理念,笔者认为体育与健康课程最显著的特质有活动性特质、体验性特质、综合性特质2。
简介:【摘要】目的 探究 3D打印非共面模版引导 125I粒子植入治疗头颈部肿瘤个体化设计与应用效果。方法 对 2018年 1月 -2020年 1月我院的头颈部肿瘤患者 180例进行调查研究,根据患者手术顺序进行编号,将编号为单数的患者分为对照组,编号为双数的患者分为观察组,两组患者采用不同的辅助方法进行引导 125I粒子植入。手术后,对比两组患者植入粒子数量、手术时间以及临床治疗效率。结果 治疗 1个月后,观察组患者治疗有效率为 63.3%,显著高于对照组患者治疗有效率的 22.2%;观察组患者植入粒子平均( 33.53±18.20)颗,所有患者于术前计划剂量、分布相差较小,手术均成功,对照组患者植入粒子平均( 30.15±11.48)颗,术后 1周,其中 3例患者肿瘤靶区植入剂量不足,需进行第二次植入,两组患者粒子植入颗数对比无统计学意义, P> 0.05。观察组患者手术时间平均为( 17.98±3.05)分显著短于对照组患者手术时间平均的( 40.29±4.17)分钟,数据差异具有统计学意义, P< 0.05。结论 3D打印非共面模板在头颈部肿瘤患者粒子植入手术中的应用,可以显著缩短手术时间,同时保证植入粒子数量与术前计划较为一致,在肿瘤靶区内分别较均匀,治疗 1个月内疗效得到显著提高,在临床上具有重要意义,值得推广普及应用。
简介:摘要目的对比3D打印非共面模板引导125I粒子植入治疗头颈部肿瘤的术前、术后计划的物理剂量学参数,探索头颈部肿瘤放射性粒子植入治疗用个体化模板设计方法的安全性、可行性、精确性。方法2016年1月-2016年12月于北京大学第三医院接受3D打印模板辅助CT引导放射性125I粒子植入的头颈部复发/转移恶性肿瘤的患者42例。处方剂量110~160Gy,设计制作3D打印非共面模板42块,对比术前、术后物理剂量学参数,包括D90、最小周边剂量(mPD)、V100、V150、V200、适形指数(CI)、靶区外体积指数(EI)、均匀性指数(HI)。结果为42例患者设计、制作的42块导板术中就位良好,与术前计划相比,术后D90、V100、CI、EI、HI均相近(P=0.490、0.407、0.893、0.143、0.079),mPD、V150、V200不同(P=0.036、0.007、0.000)。结论术后验证的主要剂量学指标较好地达到了术前计划要求,有良好的治疗精确性,可以满足临床需求。